Абсцесс оф тхе тоотх: роот, гумс, мудрост зуб и млечни зуб

Зуби су ствар бриге и брига за сваку особу, од детињства до краја живота. Њихов рез у дјетињству прати едем и упала десни, бол, њима је потребна свакодневна брига, а проблеми који се јављају захтевају правовремену интервенцију, коју многи људи страхују, одлаже посету стоматологу. Али постоји једна болест која не може чекати и подстиче било кога, кукавичару код доктора. Ово је апсцес зуба - инфламаторни процес, праћен акумулацијом гњава у коријенском делу.

[1]

Узроци зубни апсцес

Узрок зубног апсцеса је пенетрација бактерија у целулозу зуба кроз оштећен слој емајла. Ово доводи до:

• зубне болести (пулпитис, каријес, периодонтитис, циста итд.);
• оштећење зуба услед цепања или фрактуре;
• заразне болести (грипа, ангина);
• повреде интегритета ткива у уста;
• блистере лица;
• удари патогене микроорганизме током различитих манипулација доктора (неуспешно пуњење канала, рад са нестерилним инструментима).

[2], [3]

Фактори ризика

За факторе ризика за зубни апсцес је лоша орална њега. Још један негативан аспект оштећења емајла је развој каријеса због прекомерне потрошње слаткиша. У зони ризика људи који избегавају стоматолошке прегледе, као и дијабетичаре.

[4], [5]

Патогенеза

Патогенеза зубног апсцеса је пенетрација инфекције кроз оштећење зубног покривача или меких ткива око зуба у спољашњем или унутрашњем делу алвеоларног процеса. Репродукција бактерија доводи до акумулације гнезда у мекану пулпу зуба, која је најчешће већ мртва у овом тренутку. Ако не дозволите да гнезда побегне, апсцеси укључују делове зуба испред вилице - чељусти, пародонтална ткива, суседне зубе.

[6]

Симптоми зубни апсцес

Симптоми зубног апсцеса сипали су у следеће стање тела:

• пулсирајућа, "вуча" зубобоља;
• бол са притиском, укључујући гризење, жвакање;
• црвенило и едем гингиве, изглед дензификације;
• оток образа;
• повећање лимфних чворова на врату;
• реакција на топлу или хладну храну;
• лош дух;
• грозница, мрзлица, грозница;
• општа болест;
• појаву отворене гнојне ране.

Први знак апсцеса је појав болуса, који мучи, који се не може занемарити. Временом, само се интензивира, гума око зглобног зуба почиње да ојача и румени. Могла је ноћ без спавања. Временом се појављује оток на лицу. Надати се да ће ово проћи сам по себи, није неопходно, потребно је интервенирати зубара.

Фазе

Постоје две фазе зубног апсцеса: акутни и хронични. Сви знакови акутне фазе су описани изнад. У неким случајевима може се зауставити и без интервенције зубара, тј. Апсцес се отвара сам, гној улази у усправну шупљину и долази до олакшања. Али то може довести до хроничног облика, што ће довести до додатних компликација и формирања фистуле.

[7]

Обрасци

Постоји неколико врста апсцеса, у зависности од локације гнојног фокуса, и то:

• гума или флукс, не пролази до зуба;
• периодонтал, концентриран ближе корену зуба у периодонталном џепу;
• Периапицал, развија се у самом зубу, који има мртву пулпу.

Пурулентни апсцес зуба

Оштра фаза се назива и гнојни апсцес зуба. Увек није окарактерисан болом стрелства, може проток безболно, али увек ће бити едем близу зуба. Могуће је отицање образа, повећање лимфних чворова, појављивање главобоље. Временом ће доћи до акутног растућег пулсирајућег бола, тумор гуме ће се повећавати чак и до величине ораха. Опште стање погоршава, телесна температура се повећава.

[8]

Хронични апсцес зуба

Хронични апсцес зуба карактерише умерени бол када се притисне на њега, али то не утиче на целокупно стање тела. Често када гнојни апсцес дође спонтани продор апсцеса, симптоми нестају. Ипак, инфекција не нестаје никуда, већ иде у хроничну форму и наставља свој деструктивни ефекат. Понављање егзацербација је неизбежно.

[9], [10], [11]

Абсцесс након екстракције зуба

Често постоји потреба да се уклони болесни зуб. Анестезија олакшава бол у време операције, али остаје крварење и погођена рупа. Док се рана не оздрави, морамо да издржимо, поштујемо одређена правила хигијене и једемо (искључујући тврду, грубу, топлу храну). Симптоми као што су продужено крварење, повећање болова, изглед гнојне плочице, лош дих од уста треба бити разлог за тренутни третман стоматологу. Процес зарастања је замена крвног угрушка са гранулацијским ткивом, од којег се формира кост. Ако се не формира и инфекција удари у отворену рану, апсцеса се јавља након уклањања зуба. Други разлог може бити не-стерилност инструмента који користи хирург.

[12], [13]

Абширање корена зуба

Абсцесс корена зуба се назива периапицал. Најчешћи узрок њене појаве је дубок каријес на позадини лоше усне хигијене. Микроби који узрокују болести улазе у крвоток, што узрокује запаљен процес. Опасност од таквог апсцеса је да се корени зуба налазе у непосредној близини крвних судова, кроз које се инфекција брзо шири по целом телу. Симптоми коронског поремећаја зуба не чувају вас дуго: бол у ноћном стању, скок температуре, општа слабост, отицање гингивалног ткива, отицање лица лица.

Абсцесс оф мудрост зуба

Често због специфичности своје локације и сложености уклањања. Ухвати се у мекано добро испоручено крвно ткиво. Ако је за уклањање потребно подијелити зуб у фрагменте, онда се трауматично подручје повећава. Након уклањања, могућа је висока температура, а ткива око рупе су црвене и отечене. Очува такву рану дуже него обично. Али ако на другом или трећем дану нема олакшања, а температура задржава, а едем се повећава, затим се јавља инфекција, апсцес се развија и потребно је хитно обратити се лекару.

[14], [15], [16]

Абцесс зума гума

Абсцесс од жвака зуба такође се зове флукс. То је акумулација мртвих ткива насталих услед запаљења. Гнојива се простире на меку ткиво гуме без додира кости зуба. Међутим, ако не предузмете мере за елиминацију, апсцес може да се пресели у друге области, укључујући и зуб.

Абсцесс од млечног зуба

Опасно је да се испод њега налази рудимент сталног зуба. Инфекција се може наћи на дну корена млека и довести до смрти. Зубни зглоб код детета је тањи, комора пулпе је већа од одрасле особе. Ово омогућава инфекцији да се брже креће у вилицу. Опасност се састоји у уласку токсина у крв из фокуса упале, што може довести до алергија, астме. Инфекција уста током формирања фистуле је испуњена сталним прехладама, тонзилитисом. Дијете мора показати лијечнику, који ће одлучити да третира или уклони млечни зуб.

[17]

Чести апсцеси зуба

Чести апсцеси зуба указују на нетретирану инфекцију, његов проток у хроничну форму. Зубобоља у присуству апсцеса може да се заустави, ако су нервни завршници већ мртви, едем је нестао. Али запаљен процес није заустављен и инфекција се шири на оближње зубе или дубоко у вилицу. Стога настају нови жаришта суппуратиона.

Компликације и посљедице

Последице и компликације болести су довољно озбиљне да их игноришу. Појава фистуле је преплављена инфекцијом других органа. Флегмон у устима - огромно, дифузно гнојно упалу целулозе захтијева велики напор да га елиминишу. Врло опасан појав апсцеса у коштаним ткивима. Поред губитка зуба апсцеса опасне могућност остеомијелитиса, целулитиса, сепса, дијабетес, упала мозга, упала плућа, кардиоваскуларне болести. Третману он ће узети много више времена и новца него посјета стоматологу. Опасност и рецидив апсцеса.

[18], [19], [20]

Дијагностика зубни апсцес

Дијагноза зубног апсцеса врши стоматолог приликом испитивања пацијента: утврђена је отока и црвенило десни, утврђује се степен осетљивости на хладно и вруће. Притиском и додиривањем зуба узрокује се пацијентски бол. Ове информације ће помоћи да се направи прелиминарна дијагноза, а инструментално истраживање помоћу рентгенских зрака ће то потврдити.

Када се апсцес шаље на анализу крви и урина пре и након операције, а такође узимају материјал из фокуса упале за микроскопско и бактериолошко испитивање.

[21], [22]

Диференцијална дијагноза

Задатак диференцијалне дијагнозе је да идентификује апсцес

Цисте, хематоми, тумори, флегмон. Абсцесс - ограничено запаљење меких ткива и флегмона - дифузно гнојно упалу, опасније за особу са његовим посљедицама. Симптоми зубног апсцеса су слични гнојном периоститису. Разлика у локализацији фокуса упале: друга се више површно налазе на површини вестибуларне. На основу клиничких опсервација, дијагностичке пункције и бактериолошких испитивања узетог материјала, доктор дијагностикује болест и одређује осетљивост патогена на антибиотике.

[23], [24], [25], [26]

Третман зубни апсцес

Лечење зубног апсцеса је да се елиминише фокус запаљења. Да бисте то урадили, користите његову обдукцију и следеће процедуре:

• дренажа - кроз бушени зуб уклања се суппуратион, дезинфекција се врши, канал је запечаћен, а онда се круна ставља на зуб;
• дренажу кроз рез из жвака, ако зуб није погођен;
• уклањање зуба великог апсцеса и немогућност очувања, чишћење мртвог ткива;
• употреба антибиотика након супресије суппуратиона ради спречавања раста фокуса инфекције и његовог уништавања;
• испирање топлијим солима или растворима сока да потпуно опере гној и брзо зарасте рану;
• употреба лекова са боловима са тешким болом и имуностимулансима.

Третман повраћања зубног апсцеса

Догоди се да након операције постоје компликације у облику крварења и рецидива зубног апсцеса. У зони ризика људи са гојазношћу, пушењем, алкохоличарима, зависницима од дроге, дијабетичарима, хипертензивним људима који узимају лекове за редчење крви. Тело ће вам рећи о повратку због погоршања здравља, грознице, суппуратион око ране, његовог црвенила и отока. У том случају, одмах контактирајте свог зубара. Лечење за поновну појаву зубног апсцеса врши се у складу са истом шемом као и примарни апсцес, са обавезним рецептом антибактеријских средстава. Опоравак ће бити дуготрајнији.

Лечење зубног апсцеса у трудноћи

Трудноћа је предиспонујући фактор за развој болести. Током овог периода, имунитет жена се смањује. Лечење зобног апсцеса током трудноће је компликовано због непожељности коришћења антибиотика. Специјалиста спроводи исте терапеутске мере за елиминацију фокуса инфекције, јер други пацијенти, упоређивањем ризика и користи од коришћења аналгетика и антибактеријских лекова, прописују испирање усне шупљине. За анестезију се даје предност агенсима са умереним садржајем вазоконстрикторних компонената који успоравају апсорпцију лека у крв, односно у плаценту.

Лекови

Лекови који се користе у лечењу апсцеса укључују анестетичке лекове који ублажавају бол током хируршких захвата иу пост-оперативном периоду, антибиотике, растворе за испирање уста, препарате за јачање имунитета, витамине. Најчешће се прибегавала такозваној анестезији инфилтрације, у којој се у непосредној близини зараженог зуба врши бројна ињекција. Како се користи као средство које се дуго користи у стоматологији - лидокаин, новоцаин и нова генерација - ултрацаине, скандинавске, септеније.

Ултрацаине - његова доза зависи од времена операције и дубине анестезије. Обично је довољно 1,7мл супстанце. Недозвољено је давање лијека у посуду. Да би се ово спријечило, направљена је пробна аспирација (шприц, након уношења у меку ткиву, вуце на себе и, ако је игла ушла у посуду, крв се ушла у шприц). Могућа нежељена дејства: главобоља, повишен крвни притисак, аритмија, замућени вид, мучнина, повраћање, свраб коже, уртикарија. Лек је контраиндикован код пацијената са алергијама на његове компоненте. Није препоручљиво за пацијенте са бронхијалном астмом, са срчаним попуштањем, артеријском хипертензијом. Ултракаин се може користити у трудноћи због непотребног продирања у плаценту.

Септанест - почиње да делује за 1-3 минута након уводјења више од сат времена или више. Довољна доза за интервенцију у случају зубног апсцеса је 1,7 мл. Немојте користити за дјецу млађу од 4 године и болесна с озбиљним кардиоваскуларним болестима, на примјер, који су били подвргнути инфаркту миокарда. Нежељени ефекти се изражавају у облику аритмије, повећаног притиска, осетљивости на лек.

Антибиотици за зубни апсцес

Да би се избегле негативне последице и компликације у стоматологији са зубним апсцесом, користе се антибиотици широког спектра деловања. То укључује амоктсилин, линцомицин, ципрофлоксацин, метрогидазол, азитромицин, клиндамицин, окациллин.

Амоцилин је бактерицидни препарат, доступан у облику таблета, капсула за оралну примену и прах за ињекције. Доза одређује лекар у зависности од тежине стања. Препоручено - 0,5 г три пута дневно (за телесну тежину преко 40 кг). Ако је потребно, повећава се на 1г по пријему. Дјеца 5-10 година - до 0,25 г три пута дневно. Амоцилин је контраиндикована у случајевима преосјетљивости на пеницилине, мононуклеозу. Треба водити рачуна о трудницама и лактацији жена. У овом случају, само лекар треба да одреди преваленцу користи од негативног ефекта лека. Нежељени ефекти могу се манифестовати као кожни осип, ринитис, коњунктивитис, болови у зглобовима.

Линцомицин је лек из породице линцосамида. Веома је популаран у стоматологији у лечењу различитих инфламаторних процеса, укључујући и зубне апсцесе, јер се својства акумулирају у коштаним ткивима и спречавају рецидива. Доступан је у капсулама, мастима и растворима за интрамускуларну и интравенску примену. Капсуле узимају одрасли 3-4 пута дневно за 500 мг неколико сати пре оброка. Ињекције од 600 мг се раде два пута дневно. За децу се дозе израчунавају на основу пропорције 30-60 мг лекова по 1 кг тежине, интравенски - 10-20 мг. Лек се не препоручује за трудноћу, дојење, са алергијама на њене компоненте, болести бубрега и јетре. Нежељене реакције укључују мучнину, дијареју, уртикарију, отицање, бол гастроинтестиналног тракта.

Окациллин - његов дозни облик - таблете и прах за припрему ињекција. Препоручује се таблете од 0.5-1г сваких 4-6 сати. Ињекције се дају интрамускуларно или интравенозно са истим интервалом (0,25-0,5 г праха по 1,5-3 мл воде за њих). Може бити нежељених реакција из тракта хране, генитоуринарног система, алергија. Лек има контраиндикације за преосетљивост на његове компоненте, бронхијалну астму, бубрежну инсуфицијенцију, дојење. Рецептирање трудница је прихватљиво ако потенцијална корист превазилази ризик за фетус.

[27],

Витамини

Да би ојачао имунитет са храном, тело би требало да прими довољно витамина и елемената у траговима. Да би се ојачали зуби и емајл, неопходни су калцијум и флуор, који се налазе у природним млечним производима, шаргарепе, јабуке, цитруси. Можете пити комплекс фармације, у којем су сви потребни елементи уравнотежени.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапеутски третман се успешно користи у стоматологији, укључујући и апсцеса зуба. Нарочито је ефикасан у комбинацији са терапеутским методама, како током лечења, тако и током рехабилитације. У раној фази болести, препоручује се локална хипотермија са УВ зрачењем, флуктуација (дејство струјних импулса). Код обимнијег фокуса примењују се УХФ, електрофореза која користи антибиотике.

Лечење зубног апсцеса код куће

Абширање зуба захтева интервенција специјалисте, али шта можете учинити код куће како бисте олакшали ваше стање? У сваком случају не би требало да се врео на површину едема. Можете поставити лед на спољашњост образа и узети анестезију, снижавање температуре и оток лека: панадол, ибупрофен, аспирин. Такође можете испрати оралну шупљину користећи алтернативне рецепте за припрему течности.

Алтернативни третман

Алтернативни третман се користи у случајевима када је апстракт зуба отворен, било након третмана, или после екстракције зуба, како би се избегла даља инфекција и суппуратион ткива. Да бисте то урадили, исперите сланом водом. На чаши топле воде ставите кашичицу соли, ставите у уста и држите 20-30 секунди, а затим испљуните. Помаже у извлачењу сирових несагледених масти. Резати се на плоче, треба га хладити у замрзивачу. Узимајући алтернативно из фрижидера, примењујући суппуратион у огњиште, прелазак на нови, хладнији део. Слично томе, можете користити плочу од белог лука или ђумбира, не морате их хладити.

[28], [29], [30]

Биљни третман

За лечење биљака апсцес зуба мора користити свој познати бактерицидни и антисептички ефекат. Ово укључује камилицу, шентјанжеву шницлу, храстову коре, календулу, жалфију, арницу. Могу се користити сами или као уста. За чашу воде која је кључала потребна вам је једна кашика биљке. Залив, пустите да се расхлади да се охлади, исперите топло. Можете искористити лековита својства геранијума. Да би то учинили, млет опрани лист биљке, млевите га до стања кремена, ставите стерилни завој и причврстите га на болело место. Након држања 10-15 минута, испрати уста куханом водом.

Хомеопатија

Хомеопатија у стоматологији је сигуран и ефикасан метод лечења, који се састоји у стимулацији одбране тела. Тинктуре су направљене од биљних, животињских или минералних сировина. Ово су концентрирани раствори основних супстанци на бази етанола. Касније користе разблаживање. У апсцесима поставља феррум, феррум фосфорикум, арница, белладонна, бриониа, мерцуриус, месериум, итд.

Феррум пхоспхорицум је минерална со у таблетама који се користе у почетним фазама запаљеног процеса. У акутним условима једна доза се прописује 6 пута дневно, дјеца 3-4 пута, за хронично - 1-3 пута одраслих и 1-2 дјеце. Контраиндикована код пацијената са повећаном осетљивошћу на активни састојак или пшенични скроб који је садржан у препарату. Могуће нежељене реакције у облику алергија. За употребу трудница, неопходна је консултација лекара.

Арника - капљице, комплексни хомеопатски препарати. Капи на води (10 капи по 10 мл воде) или само под језиком три пута дневно. Узми четврт сат времена пре оброка или сат времена након тога. Контраиндикована у трудноћи, лактацији и деци млађој од 18 година. Нежељени ефекат се изражава код гастроинтестиналних поремећаја.

Мерцуриус - користи се у 6. Разреду и изнад. Нежељене реакције су могуће из гастроинтестиналног тракта, бубрега, јетре. Контраиндикована код деце, трудна, са патологијом тракта хране.

Месереум - капи, раствор за ињекције. Дозирање одређује лекар у зависности од стања пацијента. Приближно 10 капи три пута дневно или прву 1 ампулу дневно субкутано, интравенски или интрамускуларно, неколико пута недељно касније. Упутство за припрему не садржи никакве упозорења за употребу.

Аутопсија зубног апсцеса

Понекад се мораш прибегавати операцији ако се апсцес занемарује и шири на мекана ткива у близини. У овом случају, дисекција зубног апсцеса се врши под општом анестезијом. После тога одводите дренажу за одлив гњида и препоручите честе испирање уста.

[31], [32]

Превенција

Да би се спречио поремећај зуба, неопходна је пажња за зубима и усправном шупљином. За превенцију болести препоручујемо следеће активности:

• два пута дневно четкати зубе с пастом која садржи флуорид;
• благовремено уклонити тартар;
• посјетите лијечника најмање два пута годишње за преглед и благовремено зубно лијечење;
• засићује исхрану са витаминима и микроелементима.

[33], [34]

Прогноза

Прогноза лечења апсцеса је повољна са правовременим и правилним третманом. У другом случају, може доћи до цурења у његову хроничну форму или инфекције других органа који могу претворити у претњу за живот.

[35], [36]