Амебијаза - Симптоми

У земљама са високом преваленцом амебијаза (Е. Хистолитица), 90% инфицираних обавештења инвазивних амебиазу, то јест, они немају никакве симптоме амебијаза, тако да су асимптоматски носиоци луминал амебе облика, а само 10% инфицирани пацијенти развијају инвазивну амебиазу.

Постоје два главна облика инвазивне амебиасис-интестиналне и екстра-интестиналне.

[1], [2], [3], [4], [5]

Симптоми интестиналне амебијезе

Са локализацији лезија у дебелог подручје ректосигмоидалном симптома амебиазу може упоредити дизентериеподобному синдром са тенесмус а понекад са слузи, крви и гноја у столици. Када је локализација лезија у слепог црева напоменути затвор са болом у десној бедрене региона и симптома повезаних са клиничком сликом хроничног запаљења слепог црева (у неким случајевима заиста развоју слепо црево). У илеуму, амебичне лезије су релативно ретке.

Клиничке варијанте интестиналне амебијезе

[6], [7]

Акутна амебиасис црева (акутни амоебични колитис)

Акутна амебиасис црева (акутни амоебични колитис) се често манифестује само у облику дијареје. Мање често, синдром амоебичне дисензуре - такви симптоми амоебиазе као: акутни поремећај, грчење абдоминалног бола, тенесмус, лабава столица са крвљу и слузом. Велика грозница и друге манифестације синдрома интоксикације су ријетке. Међутим, мала деца обично имају грозницу, повраћање и дехидратацију.

[8], [9], [10],

Фулминантни колитис

Изузетно цурење некротизујућег облика акутне цревне амебиасис - фулминантни колитис. Овај облик карактерише токсични синдром, укупна и дубока оштећења црева слузокоже, крварење, перфорација, перитонитис. Често се открива код трудница и жена у постпартум периоду, може се развити након именовања глукокортикоида. Жртва је изузетно велика. Акутна интестинал Амоебиасис в ендемским подручјима често услед комбинацији са Шигела, маларије, тифуса, која такође су широко распрострањен и имају взаимоо-тиагосцхаиусцхее ефекат на озбиљности процеса инфекције. На пример. Тифусна грозница у 5-6 пута повећава ризик од развоја интестиналних и интестиналних лезија.

Продужена интестинална (примарно-хронична) амебиасис

Карактерише се повредом моторичке функције црева, опуштених столица, констипација (50% случајева) или нестабилне столице, бол у доњем делу стомака, мучнине, слабости, слабог апетита. Временом, постоје знаци хипохромичне анемије, развијају се трофични поремећаји, хиповитаминоза, цревна дисбиосис. Без антипаразитског третмана болест напредује, компликације се развијају, кахексија.

Симптоми ектраинтестиналне амебијезе

Патолошке промене у ектраинстиналној амебиази могу се развити у готово свим органима, али чешће се посматрају у јетри. Амиобични јетри јетре забележен је 5-50 пута мање често од амоебичног колитиса.

Абцесс оф тхе јет

Код пацијената са амебским апсцесом јетре, индикације претходне интестиналне амебиазе су откривене само у 30-40% случајева, а амеби у фецес-у не показују више од 20% пацијената. Апсцеса јетре код одраслих развијају чешће него код деце, чешће се чешће него код жена. Појединачни или вишеструки апсцеси се формирају углавном у десном режњу јетре у непосредној близини дијафрагме или доњих делова органа.

За амебичне поремећаје јетре типични су следећи симптоми: грозница са мокрењем и знојењем знојем ноћу; повећање и бол у јетри, умерена леукоцитоза. Код великих апсцеса може се развити жутица која се сматра лошим прогностичким знаком. Они откривају високу позицију куполе дијафрагме, ограничење његове мобилности; могуће је развити ателектазу у доњим деловима плућа. Релативно чест (10-20%) пријавио дуго латентна или атипично за апсцес (нпр, грозница само, псевдохолетсистит, жутица), након чега може уследити његов пробој, што може довести до перитонитис или емпијем.

[11]

Плевелечочниј амебаз

Плеуровеллар амебиасис се често јавља због пробијања абсцеса јетре кроз дијафрагму у плућа, што је мање често због ширења амеба дуж крвних судова. Она се манифестује у облику емпијеме плеуре, апсцеса у плућима, бронхијалне фистуле у јетри. Карактерише се од болова у грудима, кашљу, недостатку даха, гној и крви у спутуму, мрзлица, грозница, леукоцитоза у периферној крви и повишени ЕСР.

Због пробијања апсцеса јетре из левог режња кроз дијафрагму у перикардијум, може се развити амебични перикардитис, што може довести до срчане тампонаде и смрти.

Абцесс оф тхе браин

Абцесситет мозга се ријетко јавља, обично има хематогено порекло. Порази су појединачни или вишеструки; налазе се у било ком делу мозга (чешће у левој хемисфери). Симптоми амоебиазе ове форме су обично акутни, имају муњевит карактер, што резултира фаталним исходом.

[12], [13], [14], [15]

Амоебична оштећења коже

Амеебична оштећења коже се чешће развијају у ослабљеним и осиромашеним пацијентима. Чланци су обично локализовани у перианалном региону, на месту продорних апсцеса у фистули, код хомосексуалаца уочени су у гениталном подручју.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Компликације амебијезе

Главне компликације интестиналне амебијаза - интестинал перфорације (често слепог црева, макар у ректосигмоидалном сите), последица које могу бити перитонитис или стомачне апсцеси; амебиц аппендицитис; амебична стриктура црева (обично једно, смештена у пределу слепе или сигмоидне колоне): цревно крварење, формирање амоеба. Најозбиљнија компликација у амберазији екстра-црева је пробој апсцеса у околне органе.

[22], [23], [24], [25],