Ангиокератом: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Ангиокератома се јавља због отицања епитела и формирања субепидермалних продужења капиларних шупљина, које праћене реактивним променама у епидерму.

Група ангиокератома укључује: Миелли ангиокератом, дифузни Фабри ангиокератом, ограничени торзо ангиокератоме ограничен.

Ангиокератома Фордис (синоним: ангиокератома сцротум)

Узроци и патогенеза. У развоју болести, важно је присуство артериовенских анастомоза, траума (на пример, гребање). Људи средњег доба су болесни, чешће мушкарци.

Симптоми. На кожи скротума и великих лабија постоје више папула. Папуле тамно црвене или тамне пурпурне величине од 1 до 4 мм, хеморагија са хиперкератотским слојевима у центру, чије уклањање се примећује крварење.

Хистопатологија. Лацуне и увећани венули се примећују у супрасолидном слоју дермиса.

Третман. У многим случајевима, третман се не спроводи. Са крвавим ангиокератомима користи се електро-, ласерско-цриодеструкција.

Ангиокератома пртљажника је ограничена на неизмењену (синоним: ангиокератотски невус)

Ова болест је описао Фабри 1915.

Узроци и патогенеза болести нису у потпуности утврђени. Многи научници приписују ову болест развојним аномалијама које се јављају у ембрионалном периоду. Ангиокератома пртљажника је ограничена незамислива и није повезана са ензимским поремећајима и разликује се од дифузног ангиокератома пртљажника Фабриа. Болест је ретка.

Симптоми ангиокератома. Болест се најчешће манифестује при рођењу, али се понекад може појавити у детињству или чак иу одраслој доби. Постоје и извештаји о појављивању неизмењивог ангиокератома у периоду пубертета. Може постојати независно или бити део синдрома, на пример, синдром Клиппел-Тренонеа-Вебер, синдрома Стургге-Вебер-Цраббе. Може се комбиновати са кавернозним хемангиомом, што је посебна манифестација системских васкуларних малформација. Ерукције су локализоване на доњем, а мање често - на горњим екстремитетима, а још мање често имају облик црвено-црвених, тамно црвених меких нодула 1-2 мм у пречнику, који не нестају када се притисне. Осип на неуједначен начин лежи у ограниченим или великим подручјима коже, понекад и сегментално. Разликујте ограничене и распрострањене облике болести. Хиперкератоза на површини нодула је веома неуједначена, често клинички невидљива и може се открити само хистолошким прегледом. Постоје различите варијанте клиничке слике болести.

Хистопатологија. Папиларни дермис примећено цаверноус побољшану васкуларну дупљу са капиларним структурне зидове постављене ендотела непромењеним преко њих - веома танког слоја колагена ткива. Епидермис је разређен и хиперкератотичан.

Диференцијална дијагноза треба да се прави са истинским ангиомима, дифузним Фабри ангиокератомом.

Лечење ангиокератома. Спровести хируршку ексцизију нодула или уклонити их течним азотом.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]