Антиген карцинома сквамозних ћелија СЦЦА

Термин "карцином сквамозних ћелија" односи се на малигни тумор који утиче на епително ткиво слузокоже присутно у усној дупљи, грлићу материце, плућима и једњаку, кожи и анусу. Специфични маркер рака, антиген карцинома сквамозних ћелија СЦЦА, производи се као одговор на малигну трансформацију епителних ћелија. Антиген је члан серије гликопротеина, молекула повезаних са олигосахаридима ковалентним везама.

Антиген карцинома сквамозних ћелија СЦЦА указује на присуство малигног тумора епителног ткива код особе.[1]

Индикације за процедуру антигена сцца карцинома сквамозних ћелија

Антиген карцинома сквамозних ћелија СЦЦА је специфична компонента која је присутна у циркулаторном систему пацијената са малигним туморима. Према резултатима анализе за овај антиген, могуће је разјаснити колико је терапија успешна, каква је прогноза болести за одређеног пацијента, да ли постоји могућност рецидива онкопатологије.

Карцином сквамозних ћелија је класификован као високо малигна неоплазма, различите локализације, али за већину пацијената увек неповољна прогноза: на жалост, реч је о смртном исходу.

Антиген карцинома сквамозних ћелија СЦЦА припада серији гликопротеина и припада породици супстанци које инхибирају серинске протеазе. Индекс молекулске масе антигена креће се од 45 до 55 килодалтона. Одређена количина ове компоненте се производи у епителном ткиву, али не би требало да напушта границе интрацелуларног простора.

Како карцином сквамозних ћелија напредује, производња антигена тумором се повећава. Ово утиче на раст и ширење малигних структура у суседна ткива.

Следећи фактори утичу на оцену антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА:

• стадијум рака;
• стопа развоја неоплазме;
• степен агресивности туморске неоплазме;
• инфилтрација и ширење метастаза у лимфни систем и друге органе.

У сваком другом случају пацијената са карциномом грлића материце, ниво антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА је прекорачен. Након хируршког лечења, овај ниво се скоро стабилизује у року од неколико дана. Ако до ове стабилизације не дође, онда се може посумњати на даље напредовање болести. У великој већини случајева, повишен ниво антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА омогућава откривање тумора и његовог поновног појављивања пре него што пацијент примети прве знаке болести.

Лекари прописују тестирање антигена како би одредили тактику лечења и сазнали прогностичку природу патологије, како би проценили вероватноћу преживљавања пацијента.

Важно је напоменути да антиген карцинома сквамозних ћелија СЦЦА није повезан само са малигним туморима. Повишене вредности могу пратити болести као што су псоријаза, хепатична или бубрежна инсуфицијенција, бенигни процеси. Да би се спречила погрешна дијагноза, анализа је увек праћена низом додатних дијагностичких тестова.

Одређивање нивоа антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА је од суштинског значаја:

• када се сумња на малигни епителни фокус;
• када је потребно одредити тактику лечења пацијената са сквамозним карциномом;
• пре и после операције за ресекцију карцинома;
• као превентивни корак за пацијенте излечене од карцинома сквамозних ћелија;
• приликом обављања дијагнозе у пуној димензији код пацијената са сумњом на онкопатологију и метастазе;
• да прати ефикасност спроведених процедура лечења.

Директне индикације за тестирање антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА укључују:

• сумња на малигне лезије епителног ткива плућа, грлића материце, езофагусне цеви итд.;
• одређивање терапијске тактике за пацијенте у почетној фази онкопатологије, процена потребе за променом курса лечења;
• праћење вероватноће понављања;
• обављање рутинске дијагностике код пацијената који су претходно били подвргнути хируршком лечењу малигних тумора.

Венска крв је потребна да би се сазнали нивои СЦЦА антигена рака сквамозних ћелија. Тест се изводи без посебне припреме. Екстраховани биоматеријал се пребацује у посуду са етилен-диамин-тетрасирћетном киселином.

Важно: Овај антиген је присутан не само у крвотоку већ иу другим телесним течностима. Због тога се не сме дозволити да пљувачка, спутум и сл. уђу у цев за крв. У супротном, резултат теста ће бити неважећи.[2]

Нормални учинак

Нормална вредност антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА није већа од 2-2,5 нг/мЛ. Али чак и овај индикатор је променљив. На пример, код неких пацијената са потврђеним карциномом сквамозних ћелија, индекс агенса за обележавање може бити низак, упркос јасном напретку малигног процеса. Насупрот томе, немају сви људи са повишеним вредностима онкомаркера малигни карцином. Имајући ово на уму, безбедно је резимирати да није могуће заснивати коначну дијагнозу само на информацијама о нивоима онкомаркера.

Повишене бројке најчешће се налазе код жена са раком грлића материце. Ниво антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА је различит и зависи од стадијума онколошке патологије. Дакле, неинвазивни тумор доводи до одступања у индикаторима око сваког десетог пацијента. Али прва фаза инвазивног процеса показује повећање вредности у 30% случајева, а рак последње фазе даје повећање у 70-90% случајева.

СЦЦА антиген сквамозног карцинома се користи као обележени маркер за откривање рецидива рака грлића материце или присуства резидуалних канцерогених честица процеса, за праћење квалитета терапије и за откривање ситноћелијског карцинома плућа.

Иако у многим случајевима присуство онкомаркера указује на присуство карцинома сквамозних ћелија, студија се не користи за дијагнозу примарног процеса рака.

Нормалне вредности нису могуће код пацијената са овим патологијама:

• Онколошка жаришта у урогениталном систему;
• неоплазме плућа;
• карцином сквамозних ћелија главе и врата;
• анални тумори;
• аденокарциноми и карциноми дигестивног тракта.

Повишене вредности онкомаркера примећују се и код пацијената са цирозом и панкреатитисом, бубрежном инсуфицијенцијом и хроничним респираторним обољењима, екцемом и псоријазом, ендометриозом и другим гинеколошким поремећајима.[3]

Важно:

• У свим случајевима прекорачења норме СЦЦА антигена карцинома сквамозних ћелија, прописан је низ помоћних студија, како лабораторијских тако и инструменталних;
• Ако се сумња на карцином сквамозних ћелија, без обзира на резултате онкомаркера, пацијент се упућује на хистолошку дијагнозу.

Ако постоји снажно одступање нивоа антигена од норме, онда, најчешће, говоримо о неповољном патолошком процесу. Као што је познато из статистичких података, петогодишња стопа преживљавања пацијената са ниском вредношћу онкомаркера значајно је већа него код пацијената са високим нивоом.[4]

Подизање и смањивање вредности

Стручњаци кажу да постоји веза између индекса антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА и тежине патолошког процеса, величине фокуса тумора, брзине његовог развоја, вероватноће метастаза у друге органе и системе.

Недостатак стабилизације вредности или њихово повећање након хируршке интервенције код карцинома указује на рецидив раста карцинома, што даље захтева поновну терапијску и хируршку интервенцију.

Сам тест антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА можда неће бити довољан за дијагнозу канцерозног тумора. Уз мало повећање овог индикатора, лекар прописује помоћну дијагностику, укључујући лабораторију и ултразвук. Оштар пораст нивоа антигена - разлог за хитно упућивање пацијента на онколошку клинику или одељење ради даље комплетне скрининг дијагностике.

Само лекар који присуствује је одговоран за дешифровање и тумачење дијагностичких информација у вези са СЦЦА агенсом за обележавање. Самопроучавање и евалуација индикатора су недопустиви. Одлагање лечења увек доводи до погоршања и погоршања патологије рака, ширења туморског процеса и погоршања прогнозе.[5]

Најопаснији извор високих вредности антигена карцинома сквамозних ћелија СЦЦА је епителни канцер. Уз изражена одступања од норме говоре о могућем метастатском ширењу малигних структура на друге органе.

Пошто повећање нивоа антигена карцинома сквамозних ћелија не указује увек на присуство фокуса тумора, дијагноза користи методе за искључивање или потврду других могућих узрока таквог феномена, посебно:

• Бенигне кожне болести као што су псоријаза, екцем, љускави лишајеви, везикуле;
• респираторне болести, посебно туберкулоза, аутоимуна саркоидоза, итд;
• недовољна функција бубрега или јетре.

СЦЦА онцомаркер у крви се анализира методом имунохемилуминисценције. Суштина ове методе је специфична реакција која се јавља у вези "антиген/антитело". Као резултат, формира се упоран комплекс, који се накнадно открива ултраљубичастим зрацима.

Да би студија била што информативнија и да би се елиминисале грешке, пацијентима се саветује:

• три дана пре студије искључите унос алкохола;
• ујутро пре вађења крви не доручковати, не пити никаква пића осим чисте негазиране воде;
• пола сата пре вађења крви, без пушења, без анксиозности.

Резултат анализе је обично спреман за 2-3 дана. Истовремено са дијагнозом онкомаркера карцинома сквамозних ћелија СЦЦА, лекар може да препише и друге тестове, као што је одређивање неуроспецифичне енолазе, ЦА-125, цитолошки (онкоцитолошки) брис.[6]

Неке статистике. Повишени нивои СЦЦА антигена карцинома сквамозних ћелија најчешће указују на:

• за рак грлића материце;
• за карцином плућа (карцином сквамозних ћелија, ређе не-малих ћелија);
• у скоро половини ситуација - за канцерозне лезије главе и врата;
• око 30% случајева је рак једњака;
• у 4-20% случајева - онкопроцес у ендометријуму, јајницима, вулви, вагини;
• у ретким случајевима - на патологије хепатобилијарног система, бубрежну инсуфицијенцију, дерматолошке болести.

На основу горе наведених информација, могу се извести следећи закључци:

• СЦЦА тест антигена рака сквамозних ћелија не може бити једина постојећа основа за дијагнозу.
• Узрок повећања вредности антигена могу бити и нетуморски патолошки процеси. Истовремено, низак ниво онкомаркера није критеријум који указује на одсуство малигног процеса или метастаза. Подсетимо: резултати студије - не сто посто.
• Након хируршког уклањања неоплазме, препоручује се пацијенту да редовно (обично једном годишње) врши тестирање онкомаркера.
• Што се раније открије малигни процес, то је оптимистичнија прогноза. Због тога је важно благовремено тестирати антиген карцинома сквамозних ћелија СЦЦА, не одлагати дијагнозу и прецизно испунити све медицинске прегледе.