Апикални пародонтитис
Last reviewed: 01.06.2018
Имамо строге смернице за набавку и повезујемо се само са реномираним медицинским сајтовима, академским истраживачким институцијама и, кад год је то могуће, са медицински рецензираним студијама. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) линкови на које се може кликнути ка тим студијама.
Ако сматрате да је било који наш садржај нетачан, застарео или на други начин сумњив, изаберите га и притисните Ctrl + Enter.
Апикални пародонтитис се чешће назива апикални пародонтитис, апекс на латинском је врх, горњи део. Сходно томе, апикални инфламаторни процес у пародонцијуму је болест локализована у горњем делу корена зуба.
По природи процеса, апикални пародонтитис се дели на акутни и хронични. Хронична упала је чешћа, али је егзацербација активнија у клиничком смислу.
[ Акутни апикални пародонтитис
Симптоми:
Константан интензиван бол у пределу зараженог зуба и пародонцијума.
- Интоксикација:
- Бол је локализован, појачава се приликом једења, притиска на зуб, погођено подручје јасно означава сам пацијент.
- лице је отечено, оток је асиметричан.
- Уста се слободно отварају, покрети вилице нису ограничени.
- слузокожа је хиперемична.
- постоји каријесна шупљина или се процес развија испод старог пломбања.
- Палпација десни и перкусија зуба изазивају бол.
- Ексудација:
- акумулација једноставног ексудата изазива стални бол.
- Акумулација гнојног ексудата изазива пулсирајући бол.
- Гнојни ексудат изазива бол који зрачи у тригеминални нерв.
- Испуштање ексудата ублажава бол и смањује оток лица и десни.
- зуб је лабав.
- Перкусија изазива јак бол у целом захваћеном пародонталном подручју.
- Шупљина зуба је често затворена - било пломбом или растућим фиброзним ткивом.
- слузокожа је едематозна.
- телесна температура је повишена.
- Често акумулација ексудата доводи до колатералног едема у ткиву вилице и образа.
- Прелазак из серозне фазе ексудације у гнојну фазу траје у просеку од 14 до 20 дана.
Хронични апикални пародонтитис
Хронични апикални пародонтитис у почетној фази протиче без икаквих знакова и симптома. Овај процес може трајати годинама, истовремено инфицирајући цело тело у целини због присуства сталног хроничног бактеријског жаришта. Хронични апикални облик болести се дели на три главна типа:
- Фиброзни пародонтитис.
- Гранулирајући пародонтитис.
- Грануломатозни пародонтитис.
Сваки од типова може бити повезан једни са другима патогенетским механизмом, међутим, у последње време се све чешће бележе случајеви где се грануломи развијају независно под утицајем још увек необјашњених, неспецификованих фактора, очигледно заразне природе.
Лечење апикалног пародонтитиса
Упркос чињеници да је акутни апикални пародонтитис тежи у погледу бола, успешније и брже се лечи, хронични облик пародонталне упале представља тежак терапијски задатак због занемаривања процеса и његове комбинације са другим болестима усне дупље.