Азакс

Азакс је антибактеријски лек који се користи орално.

Индикације Азакс

Лек се прописује за елиминацију заразних патологија различитих локализација узрокованих патогеним микробима који су осетљиви на азитромицин. Међу њима:

• заразне патологије у ЕНТ органима, а уз њих и респираторни тракт - као што су хронични или акутни бронхитис, као и фарингитис са ларингитисом или синуситисом, вирусна пнеумонија или упала средњег ува;
• инфекције органа у генитоуринарном систему: болести као што су простатитис, ендоцервицитис, колпитис, бактеријски уретритис (такође гонорејни уретритис);
• инфективни процеси у кожи и меким ткивима: фурункулоза, борелиоза коју преносе крпељи (стадијум 1), пиодерма, еризипела, а такође и рецидив код пацијената који пате од дерматитиса.

[ 1 ]

Образац за издавање

Доступно у облику таблета. Један блистер садржи 1 или 3 таблете. Једно паковање садржи 1 блистер траку.

Фармакодинамика

Активна супстанца лека је азитромицин. То је полусинтетички антибиотик који се формира као резултат продора атома азота у 14-члани лактонски прстен, услед чега се претвара у нелактон. У овом случају, ово једињење постаје отпорно на киселину.

Азитромицин је антимикробни лек из азалидне подгрупе, који је укључен у категорију макролида. Лек, као и многи други макролидни лекови, нема токсични ефекат на организам. Активна супстанца лека има широк спектар деловања, има углавном бактериостатски ефекат, али у великим дозама може стећи бактерицидна својства у односу на појединачне сојеве.

Дејство лека је последица његове способности да успори синтезу протеина (мења рибозомалну 50S супстанцу, што доводи до развоја процеса супресије пептидне транслоказе). Због успоравања синтезе протеина, бактеријске ћелије губе способност да се накнадно размножавају и расту. Лек је ефикасан и против интрацелуларних патогена и против спољашњих.

Азитромицин је прилично ефикасан против следећих патогених микроба:

Грам-позитивни аероби, укључујући сојеве који производе β-лактамазе: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, стрептокок групе C, стрептокок групе F и стрептокок групе G.

Грам-негативни аероби: Ducray bacillus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, велики кашаљ, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, гонококу, Јерсинија, Шигела и Салмонела.

Грам-негативни анаероби: Clostridia perfringens, пептострептококе и Bacteroides bivius.

Поред тога, лек ефикасно се бори против инфекција изазваних сојевима Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, бледом трепонемом и Listeria monocytogenes.

Следећи сојеви микроба су отпорни на дејство лекова: ацинетобактер, псеудомонаде и ентеробактерије.

Азитромицин има унакрсну резистенцију са еритромицином.

Поред антимикробног дејства, активна компонента Азакса има изражена антиинфламаторна и имуномодулаторна својства.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Фармакокинетика

Након оралне примене, лек се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта, његова активна компонента није изложена киселој желудачној средини. Биорасположивост супстанце је приближно 37%, достиже вршну концентрацију у плазми 3 сата након узимања лека. Ниво везивања за протеине плазме је прилично низак. У ткивима, азитромицин се налази у вишим концентрацијама него у плазми. Лековита концентрација активне компоненте се примећује унутар органа доњег и горњег респираторног тракта, у меким ткивима, простати, кожи и зглобовима, као и другим ткивима са органима.

Полуживот је 15-20 сати. Недељу дана након последње употребе лека, лековите концентрације активне компоненте могу се одредити у ткивима.

Елиминација се одвија првенствено кроз јетру. Супстанца се излучује непромењена из тела. Мала количина лека може се наћи и у урину.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Дозирање и администрација

Трајање лечења, као и дозирање, одређује лекар који присуствује - бројке су индивидуалне за све пацијенте. Зависе од реакције пацијентовог тела, као и од природе патологије.

Лек се обично узима пре оброка (60 минута) или после оброка (120 минута). Таблета се мора прогутати цела, без жвакања, са водом. Ако је потребно, дозвољено је поделити таблету на пола. Препоручује се узимање лека у исто доба дана.

За лечење заразних патологија у респираторном тракту, као и ОРЛ органима - доза за децу од 15 година, као и одрасле, је 500 мг једном дневно. Трајање курса је 3 дана.

За лечење заразних патологија унутар генитоуринарног система, доза за децу старију од 15 година, као и за одрасле, је 1000 мг по дози.

За лечење борелиозе коју преносе крпељи, Азакс се прописује у почетној дози од 1000 мг, а затим се доза смањује на 500 мг, што треба узимати свака 24 сата. Трајање лечења је 5 дана.

[ 12 ], [ 13 ]

Користите Азакс током трудноће

Лек је забрањен за употребу током трудноће. Ако је потребно прописати га током периода лактације, потребно је прекинути дојење током трајања лечења.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама лека:

• индивидуална преосетљивост на активне компоненте лека, као и на лекове из категорије макролида;
• Забрањено за особе млађе од 15 година.

Треба га прописивати са великим опрезом особама са аритмијом или бубрежном/хепатичном инсуфицијенцијом.

[ 8 ]

Последице Азакс

Узимање лека може изазвати следеће нежељене ефекте:

• Органи ЦНС-а и ПНС-а: главобоље или вртоглавица, осећај поспаности, јак умор, грчеви, а поред тога, развој тремора удова. Такође, неки пацијенти су доживели развој осећаја нервозе или анксиозности, а поред тога, и безразложну агресију;
• кардиоваскуларни и хематопоетски системи: тромбоцитопенија, као и леукопенија, развој тахикардије, аритмије или кардијалгије, смањен крвни притисак;
• гастроинтестинални тракт и јетра: повраћање са мучнином, бол у епигастичном региону, поремећаји црева, губитак апетита, повећана активност јетрених ензима, проблеми са процесом одлива жучи, развој хепатитиса или псеудомембранозног колитиса;
• алергије: свраб или осип на кожи, фотосензитивност, развој уртикарије или анафилактоидних реакција, укључујући ангиоедем и анафилаксију;
• Остало: оштећење слуха, поред овога, дисфункција укусних пупољака, кандидијаза, а поред тога и бол у зглобовима.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Интеракције са другим лековима

Када се лек узима истовремено са антацидима, као и блокаторима хистаминских (Х2) рецептора, нису примећене значајне промене у нивоима азитромицина у плазми, али у случају комбиноване употребе ових лекова, ипак се препоручује одржавање интервала од најмање 2 сата између употреба.

У случају истовремене примене Азакса са варфарином, теофилином, карбамазепином, а поред тога и терфенадином, фенитоином, као и триазоламом и ерготамином, ефекат ових лекова је појачан. Због тога, када се користе истовремено, дозе треба прилагодити.

Азитромицин у комбинацији са циклоспорином и дигоксином појачава ефикасност овог другог.

Услови складиштења

Лек се мора чувати у условима погодним за већину лекова - месту заштићеном од влаге и сунчеве светлости. Температура се мора одржавати у распону од 15-25 степени.

[ 14 ]

Рок трајања

Азакс се мора користити у року од 2 године од датума пуштања лека у промет.

[ 15 ], [ 16 ]