Беле тачке на ногама

Често је могуће посматрати на људском телу, то је посебно приметно на препланулим ногама, малим белим тачкама. Постоји бојазан да је то нешто заразно. Али у већини случајева такви епидермални дефекти не представљају претњу заразе других људи, иако није искључена заразна природа таквих симптома.

Епидемиологија

Познато је да од 1% до 8% светске популације пати само од витилига. Ако се овом броју додају особе са другим дијагнозама, које се манифестују белим мрљама на телу, може се замислити о коликом броју људи је реч.

Узроци беле мрље на ногама

Разликују се најчешћи узроци белих мрља на ногама:

• хипомеланоза у облику сузе - обојене мрље на људском телу у облику капи пречника до 10 мм, које не штете људском здрављу. Ово је највероватније козметички недостатак. Код младих људи, ови "ознаци" настају услед прекомерног излагања сунцу или у соларијуму, са годинама (после 30-40 година) људска кожа пролази кроз фотостарење, што такође понекад доводи до фокалног кршења њене пигментације; [1]
• витилиго, леукопатија - дерматолошка обољења из групе кожних дисхромија, у којима губи пигмент у различитим деловима тела; [2]
• депигментирани невус - урођена или стечена бенигна неоплазма без пигмента због уништавања меланина; [3]
• гљивичне болести - одређене врсте лишаја. [4]

Фактори ризика

Верује се да је један од фактора ризика за појаву белих мрља генетска предиспозиција. Такође је доказано да ултраљубичасти зраци и пилинг коже убрзавају развој болести. Пол је такође битан: жене су склоније сличним дефектима коже, посебно оне са светлом кожом.

Подстицај за витилиго често су јаки шокови, узимање одређених лекова. Леукопатија је углавном узрокована сексуалним инфекцијама, укључујући сифилис. [5]

Патогенеза

Као што знате, меланин је одговоран за интензитет боје коже. То је смеђи пигмент који се налази у меланоцитима у ћелијама коже. Штити епидермис од сунчевог зрачења апсорбујући ултраљубичасто зрачење. Из наведених разлога долази или до његовог убрзаног уништавања, или до недостатка образовања.

Симптоми беле мрље на ногама

У зависности од дијагнозе, беле мрље долазе у различитим конфигурацијама и појављују се у различитим годинама. Дакле, први знаци хипомеланозе у облику сузе се углавном јављају у доби од 35-45 година, али се могу открити и раније код оних који злоупотребљавају ултраљубичасто зрачење.

Локализација хипопигментације се прво јавља на површини флексије коленских зглобова, што се не открива одмах. Беле мрље су у облику капљица и нису међусобно повезане.

Постепено се шире на друге површине тела: прсте и разне делове ногу, шаке, ређе на труп и скоро никада на лице. Истовремено, нема таквих непријатних симптома као што су свраб, пецкање или бол.

Витилиго се може манифестовати у младости, па чак и у детињству, док су флеке различитих величина и облика, често се спајају у једну једину, без пигмента.

Беле тачке на ноктима на ногама

Беле тачке на ноктима на ногама појављују се због кршења кератинизације нокатне плоче, која има слојевиту структуру. Мехурићи ваздуха улазе између слојева, формирајући празнине. Ова болест се назива леуконихија. Једна од ретких врста патологије је формирање мрља само на великим прстима.

Разлог томе могу бити унутрашњи или спољашњи фактори: недостатак витамина и минерала (јавља се код људи који су на строгој дијети или пате од анорексије), болести пробавног система, анемије, хроничне бубрежне и срчане инсуфицијенције, стреса, депресије, са механичким оштећењем.

Црвене и беле мрље на ногама

Разнобојна или питириасис версицолор може изазвати нешто другачије мрље на ногама. У почетку, гљивица, "једући" горњи слој епидермиса заједно са меланином, оставља благо црвенкасту или браонкасту боју, која постепено постаје бела. У овом случају формирају се пилинг ваге које подсећају на мекиње. Такве беле тачке на ногама сврбе и љуште се, узрокујући нелагодност особи.

Беле тачке на ногама током трудноће

Често се труднице и жене које су родиле жале да имају беле мрље на кожи ногу, посебно приметне на позадини преплануле коже. То се дешава због стреса, који је у ствари порођај, или хормонских флуктуација. Временом, након завршетка дојења, ово нестаје.

Хормонске промене такође могу изазвати појаву питириасис версицолор.

Бела тачка на нози детета

Беле суве флеке на ногама, док је кожа сува и љускава, могу указивати на бели лишај. Ова болест најчешће погађа децу. За друге то није опасно, јер. Не преноси се контактом. Верује се да га изазива гљивица Малассезиа, која спречава продирање ултраљубичастих зрака у кожу.

Међу осталим факторима за појаву белих мрља на нози код детета су исти као и код одраслих: витилиго, гутатна хипомеланоза, питириасис версицолор, леукодерма.

Компликације и посљедице

Од свих могућих врста белих мрља, непријатне компликације долазе од лишаја: без благовременог лечења повећава се подручје њихове локализације, што квари естетски изглед и изазива много непријатности. Поред тога, уз блиски контакт, може заразити друге људе.

Дијагностика беле мрље на ногама

Само дерматолог може разумети узроке појаве белих мрља на ногама. Поред екстерне дијагностике, ако се сумња на лишај, биће узета вага за анализу, понекад се ради и биопсија.

Од инструменталне дијагностике користи се Воодоо лампа, која емитује црне ултраљубичасте зраке. Под њим се разматрају обезбојена подручја.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза белих мрља на ногама спроводи се између свих могућих болести које изазивају ове знакове: витилиго, гутатна хипомеланоза, поједини облици лишаја, леукодерма и неке друге болести.

Третман беле мрље на ногама

Од свих наведених дијагноза, неке не захтевају или немају третмане. Дакле, са хипомеланозом у облику сузе, витилиго може само успорити ширење процеса, али се не може излечити због несигурности етиологије. Тачке које се појављују остају на телу до краја живота. Уз брзо ширење процеса губитка пигмента, лекар може прописати оралне имуносупресиве, кортикостероиде.

Лишајеви захтевају антифунгалну терапију и системско и екстерно, понекад и дуго времена.

Постоји много антифунгалних лекова који се користе у случају лезија лишаја: кетоконазол, клотримазол, флуконазол, итраконазол.

Флуконазол је азолни антифунгални агенс, који се користи у зависности од дозног облика: капсуле се гутају целе, дају се интравенозно кроз капаљке. Код вишебојних лишајева, препоручена доза је 300-400 мг једном недељно током једне до три, или 50 мг дневно током 2-4 недеље.

Лек може изазвати нежељене ефекте као што су мучнина, главобоља, вртоглавица, тремор, несаница или поспаност, надимање, диспепсија, сува уста. Контраиндикована у случају преосетљивости на његове компоненте, као и труднице, дојиље. Интеракција флуконазола са другим лековима мора се проучавати према упутствима за лек, јер. Њихова листа је веома дуга.

Као спољни агенс, користи се клотримазол - маст или крема. На промењено подручје наноси се у танком слоју једном или два пута дневно. Не примењивати на децу, током гестације (посебно у првом тромесечју) и храњења детета. Може изазвати иритацију коже, осип, оток, алергијску реакцију, праћену уртикаријом, отежано дисање.

Егзодерил - крема против гљивица, наноси се на чисту површину оштећења, хватајући здраве површине око 1 цм, два пута дневно. Након нестанка симптома, потребно је наставити још 2 недеље како би се избегли рецидиви. Не препоручује се деци, трудницама, током лактације. Од нежељених реакција у појединачним случајевима примећене су локалне у облику свраба, црвенила.

Хидрокортизон је хормонски агенс, беле тачке хипомеланозе се мажу машћу 2-3 пута дневно, током 2-3 недеље. Лек је контраиндикован код гљивичних, бактеријских, вирусних лезија коже, отворених рана, чирева. Није прописано за децу млађу од 2 године, са опрезом трудницама и током дојења. Маст може изазвати локалне реакције: оток, свраб.

Када се појаве беле мрље на ногама, прикладна је витаминска терапија витаминима А, Ц, Е, Д, ПП, препаратима групе Б. Поред гутања, прибегавају се чиповању жаришта недостатка пигментације. Популарна је и микро- и макроелементарна терапија бакар сулфатом, цинком, гвожђем и сумпором.

Са витилигом се користе физиотерапеутске процедуре као што су ласер, ПУВА терапија (зрачење ултраљубичастим зрачењем, након употребе лекова који побољшавају њихову перцепцију), електрофореза са 0,5-1% бакар сулфата. То понекад доводи до нестанка дефекта коже, али не увек.

Алтернативни третман за беле мрље на телу доминира биљним лековима. У рецептима се користе биљке које имају способност да ојачају имуни систем, боре се са патогенима: ехинацеа, кантарион, мочварна патка, хајдучка трава, чичак, корен каламуса. Из колекција ових и других биљака припремите инфузије, децокције и пијте их дуго времена.

Главни циљ хомеопатије је зауставити процес дистрибуције пигмента, ојачати одбрану тела, што на крају доводи до рестаурације меланоцита. У зависности од карактера, конституције, психо-емоционалног стања особе, хомеопатски лекар може прописати бром, сифилин. Често састав таквих хомеопатских препарата укључује калијум карбонат, силицијум, азотну киселину, фосфор, натријум хлорид и друге компоненте.

Хируршка интервенција је изузетно ретка и подразумева трансплантацију епидерме или уношење меланоцита у кожу, који ће касније произвести пигмент.

Превенција

Ризик од разних оштећења коже на ногама, укључујући беле мрље, може се смањити ограничавањем излагања сунцу, употребом заштитне козметике од ултраљубичастог зрачења. Једнако важна је и хранљива уравнотежена исхрана, која садржи све витамине и минерале неопходне за функционисање организма.

Такође је вредно запамтити да стрес, хипотермија могу уздрмати имуни систем, такође их треба избегавати.

Прогноза

Беле тачке на ногама не представљају непосредну претњу по живот, али је прогноза за њихов нестанак у већини случајева неповољна.