Бенигни гранулома на педици

Бенигни гранулом на педантину (синоними: батиомикома, телангиектатични гранулом, гранулома пиогеннаиа)

[1], [2], [3], [4]

Узроци бенигни гранулом

Неки научници верују да је бенигни гранулум посебан облик пиодерме. Неки дерматолози то виде као капиларни хемангиом са секундарним грануломатским одговором. Последњих година предложено је да се болест заснива на ангиобластому, на који се придружује бактеријска инфекција. 

[5], [6], [7]

Патогенеза

У патогенези бенигног гранулома, траума игра велику улогу - рез, ињекција, опекотина итд.

Хистопатологија. У раним стадијумима болести у епидермису, нису забележени знаци упале, ау каснијим фазама постоје знаци уништења. У дермису се фокус примећује од великог броја новоформираних судова са отеченим ендотелијом. Инфилтрат се састоји од полиморфних леукоцита, плазма ћелија, лимфоцита, мастоцита.

[8], [9], [10]

Симптоми бенигни гранулом

После неколико недеља повреде јавља безболно васкуларних тумор величине грашка или трешње, често као да седи на уском или широком ногу, окружен "крагном" ексфолиран епидерм. Тумор тамно црвене боје са површином глатког или лобата има густо-еластичну конзистенцију. У будућности, елементи лако крварити, делимично улцерисани и прекривени крвно-гнојним пражњењем.

Тумор најчешће се налази на рукама, стопалима, лицу, али се такође може локализовати у другим подручјима коже. Регионални лимфни чворови, по правилу, нису укључени у процес, осим у ретким случајевима са секундарном инфекцијом. Понекад туморска формација има широку инфилтрацију базе округле или овалне облике. Ретко има више бенигних гранулома.

[11]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се врши кератоакантома, цаверноус ангиом, Капоси-јев сарком, ангиосарком, Моллусцум цонтагиосум, вегетирајуће Пиодерма, себореична кератоза.

Третман бенигни гранулом

Спровести хируршку ексцизију, електрокоагулацију, ласерско зрачење.