Бол након екстракције зуба

Бол након екстракције зуба је неизбежна, обично брза испитивања, под условом да је екстракција успешна и да се поштују правила пацијентовог лечења.

Модерна стоматологија, његова хируршка компонента, тражи максимално очување зуба пацијента, захваљујући јединственим технологијама, материјалима и опреми, ово је постало сасвим уобичајено. Међутим, постоје или хитни случајеви или услови тзв. Занемарених зуба, када лекари морају искористити екстракцију, односно извлачење зуба.

Упркос свим напорима фармацеутског тржишта, који нуди нове и ефикасне анестетике, морамо признати да је уклањање мала хируршка операција која некако повређује коштано ткиво и гумено ткиво, често са оралном слузницом.

[1], [2]

Узрок бола после екстракције зуба

Долор пост ектрацтионем - тзв. Латински бол после екстракције зуба. Ова непријатна и неизбежна појава има своје узроке, узроковане различитим факторима: 

• Стање зуба или зуба уопште.
• Број зуба који се уклања истовремено.
• Присуство гнојног запаљеног процеса у усној шупљини.
• Удружене стоматолошке болести - пародонтоза, стоматитис, апсцес, каријес и други.
• Локализација болесног зуба.
• Степен разарања зуба, зуба.
• Присуство у анамнези пацијента хроничних болести унутрашњих органа и система.
• Доба пацијента.

По правилу, главни узроци бола после екстракције зуба су повезани са траумом гумене и коштаног ткива током операције. Ово је неизбежна последица, која идеално би требало да нестане након максимално 24 сата. Да би се правилно реаговали на симптоме болова, потребно је сазнати како се повреде екстракције јављају: 

1. Када се уклони, интегритет лигамената који држе зуб неизбјежно је сломљен, јер га мора извадити. У овом случају, нервна влакна и крвни судови су отцепљени, у противном ће болесни зуб наставити да "седи" на месту и изазива упале и бол.
2. У време вађења, на зидове зубног утичнице се наноси механички притисак, уз неизбежно дробљење нервних ефектора.
3. Као резултат механичког притиска током операције, постоји нека експанзија зоне инфекције, све до момента уклањања локализованог. Инфламаторни процес се привремено активира и шири се у оближња ткива.

Ови узроци бола после екстракције зуба сматрају се нормалним феноменом, који спадају у категорију повреда екстракције.

Специфични фактори који изазивају екстракцију постоља (бол) могу бити повезани са таквим последицама уклањања: 

• 85% узрока симптома бола је лунарни неуритис, оштећење или упала алвеоларија инфериорних (нерва) токсичне заразне или механичке природе. Ова компликација се назива и посттрауматски алвеолитис. Алвеолитис се може развити као резултат добивања инфективног агенса у рупу, нарочито често у "сувој" отвору, када се у њему не формира потребан крвни стрдок. Инфламаторни процес у периостеумском облогу бунара узрокује јак, пуцајући бол, који се шири дуж распоређивања нервних канапа. У едематозној рупи, може се појавити гнојни садржај. Алвеолитис манифестује симптоме 3-4 дана након извлачења зуба са непоштивањем правила о оралној хигијени. Осим тога, лунарни неуритис може се развити у флегмон и изазвати снажну опћу тјелесност тијела. Такве компликације су изузетно ретке и повезане су са касним третманом пацијента зубару или покушајима да се реши проблем бола помоћу грејања, компримова и алтернативних средстава. Стручно лечење алвеолитиса се састоји у асептичном прању, терапији антибиотиком. Такође, није непотребно подсјетити да је крвни угрушак након уклањања веома важан, па се испирање у првих 2-3 дана не ради како би се избјегло отварање рупе за заразно запаљење. 
• Узроци боли након екстракције зуба могу бити повезани са преломом једног сегмента алвеоларног процеса. Ова оштећења су видљива током поступка и одмах се могу лечити. Лом се може јавити због индивидуалних анатомских особина вилице пацијента, као резултат фузије зуба са коштаним ткивом вилице (анкилоза). Прекретнице се третирају под условима стабилног стања применом плоча или шмирглања. Знаци прелома процеса - отапање лица, крварење, тешки бол. Таква компликација произлази изузетно ретко, а ако се то деси, само када се доњи зуб извлачи. Осим тога, ризик од лома се минимизује пре операције, када се узме панорамска слика (ОПТГ). 
• Прихватљива трауматска екстракција је рана на месту уклањања, хиперемија оралне слузнице, едем са стране уклоњеног зуба. Едем одлази за 2-3 дана, помаже убрзавању овог процеса хладног компресора. 
• Узрок бола може бити повезан са повећаним крварењем, који увек брине доктора. Ово може указивати на повреду коагулабилности крви, висок крвни притисак, дијабетес, али најчешће због елементарног неуспјеха одржавања усне неге после екстракције. Такође, крварење је повезано са могућим оштећивањем васкуларног снопа, који пролази близу доњих осмих зуба. Крвављење је елиминисано тампонадом, антихеморагичним лековима. 
• Трауматска повреда дна максиларног синуса је могућа уз екстракцију горњег зуба. Перфорација узрокује карактеристичан звук пиштаљке на издисању, боли боли, интензивира се ноћу. Ова компликација скоро никада није видљива, јер се његова појава спречава унапред, прије операције помоћу детаљне панорамске слике. 
• Психосоматски узрок или тзв. Фантомски болови, који се манифестују после мјесец дана или више после екстракције зуба. То је због индивидуалне повећане осетљивости и процеса регенерације, рестаурације коштаног ткива, нервних завршетака, посуда.

[3], [4]

Бол после уклањања зубног зуба

Бол након уклањања зубног зуба је интензивнији него након екстракције других зуба. По правилу, осми зуб је уклоњен, што може недостајати простор у луку и почиње да премјешта суседне зубе. Сами развој осам често су праћени болним симптомима, нарочито када се еруптује дуго и под погрешним нагибом. Ако се зуб мудрости уклони у фази ерупције, екстракција је бржа, а компликације су минималне.

Током операције долази до неизбежне, прилично тешке повреде десни, захваљујући анатомској локацији зуба мудрости. Али чак и најтежи бол након уклањања зубне мудрости пролази 2 дана. Ако се бол још интензивира другог дана и прати га хипертермија, не треба одлагати посету зубару, јер су то типични знаци почетка алвеолитиса. Инфективни процес се лакше неутралише на почетку уз помоћ антибактеријске терапије, могуће - шивање на десни, антисептичко наводњавање и тампонадне бунаре. Ако се процес занемарује, то може дати озбиљну компликацију у виду остеомиелитиса кости вилице. Бол након уклањања ових зуба боли, шири се кроз десни, упала грла и симптом болести зглобова могу бити јаки и праћена грозницом.

Симптоми болова након екстракције зуба

Типични знаци и симптоми болова након екстракције зуба су следећи: 

• Примарни бол у року од 2-3 сата после завршетка деловања анестезије. Бол је болан, пролазан и умирује после 1-2 дана. Као симптоматски третман, може се прописати нестероидни антиинфламаторни лек или аналгетик. 
• Откуцање десни, ткива образа у зони екстракције зуба. Ово је привремени пост-трауматски инфламаторни процес, посебно када се налази у уклањању зубног зуба у доњој вилици. Едем се може повећати други дан након екстракције, ово се сматра важећим феноменом. Ни у ком случајева натепљени образи не могу бити загрејани, напротив, хладне облоге могу знатно убрзати смањење отока. 
• Болне сензације приликом отварања уста. Ово је такође прихватљив привремени феномен изазван запаљењем слузнице, десни и жвакање мишића. По правилу, бол се своди на трећи дан и нестаје дефинитивно након 5-7 дана након уклањања. 
• Хематома на образу са стране екстракције зуба. Ово је због могућег механичког притиска када се извлаче зуби мудрости, а такође је могуће и код пацијената са хипертензијом. Модрица долази у року од 3-5 дана. 
• Повишена телесна температура, до 38-39 степени, посебно увече или ноћу. Ово је узроковано отпором имунолошког система, усмјереног на неутрализацију посттрауматског упала. Тако се хипертермија током 1-2 дана сматра заштитном реакцијом тела, а не патологијом.

По правилу, симптоми болова након екстракције зуба нестају после 5-6 дана, ретко они настају више од недјеље, што указује на могући развој компликација. Обично, зубар који спроводи уклањање именује накнадне посете и надгледа процес зарастања ране. Ако се симптоми развијају атипично и узрокују акутни, тешки бол, упорна температура, опште погоршање стања, не треба оклевати, али одмах посетити лекара. Следећи симптоми су опасни знаци: 

• Јака отапала лица, узбудљива оба лица.
• Крварење, које се не зауставља у току дана.
• Фебрилно стање, мрзлица.
• Мучнина и повраћање.
• Гурни излив из утичнице уклоњеног зуба.
• Кашаљ, кратак дах.
• Тешки бол након екстракције зуба.

Јаки, оштри болови после екстракције зуба могу се развити након 2-3 сата, када анестезија престане да делује. Бол се опадне сваким сатом и нестаје на други дан, ако се то не догоди, потребно је да одете код зубара и сазнате за узрок компликације.

Природа и интензитет бола зависе од врсте екстракције. Приликом уклањања зубног зуба, тешки бол је скоро неизбежан, то се објашњава неопходном трауматизацијом током операције. Најчешће симптом боли уклањају аналгетици, у случајевима када не раде, примењује се антибактеријска терапија, јер је могући инфламаторни процес у алвеолитису или инфекција ткива гуме.

Поред тога, тешки бол након екстракције зуба изазива остаци фрагмената костију, корена. Треба напоменути да такви случајеви нису запажени посљедњих година, пошто сваки искусни лијечник након извлачења врши инспекцију шупљине, асептичну наводњавање и, ако је потребно, именује другу панорамску фотографију.

Један од могућих узрока тешког бола може бити гнојни процес у празној рупи. Ово је због одсуства крвног угрушка, који се не формира услед тешког крварења, или је испран неприхватљивим испирањем од стране пацијента. Зглоб извршава задатак да заштити изложену рану на јединствен начин, ако се не формира, развија се стање зване "сува рупа". У празној рупи може се добити заразна пљувачка, храна, изазивају упале управо до апсцеса.

Боље после екстракције зуба

Боловање након извлачења зуба је потпуно прихватљив симптом, при чему природа и трајање зависи од сложености процеса уклањања. Уз повољну операцију, пацијент мора бити стрпљив у трајању од 2-3 дана, након чега бол се боли.

"Почиње" бол у болу одмах, док се дејство анестетичког лијека завршава. Бол може бити пролазан, прекинут, а ретко се развија у јак. Ако је бол исцрпљен и не дозвољава да заспи, то изазива неугодност, може се уклонити са аналгетиком и хладним компримовањем на бочној страни лица у којој је зуб уклоњен. Обратите пажњу, компресија треба да се охлади, а не топла, па је потребно мењати сваких 10-15 минута, осим у хладним процедурама паузе су неопходни. Ако болестни осећаји не прођу у року од два дана и шире се на жвакање, морате се вратити стоматологу и добити препоруке за интензивнији третман. Вероватно је да је дугорочни бол повезан са компликацијама - алвеолитисом, гнојним процесом у "сувој" рупици, у којој се крвни угрушак није формирао.

[5]

Главобоља након екстракције зуба

Глава може да боли како у присуству зуба, тако и после њеног уклањања, што је сасвим природно и може се објаснити правилним уређењем зуба.

Главобоља након екстракције зуба најчешће је последица отицања десни, мање ређе - алвеолитисом или апсцесом. По правилу, болне сензације су локализоване у зони инерцације нервних завршетка оштећених током екстракције и изведене су заједно са главним посттрауматским симптомима, односно након 2-3 дана.

Најопаснија компликација екстракције је запаљење тригеминалног нерва, што изазива јаку, неподношљиву главобољу. Неуропатија тригеминалног нерва може бити узрокована трауматским оштећењем нервних грана када се уклањају, а мање чешће због некомплетне опструкције канала канала са делимичним уклањањем (припрема за протетику). Такође, узрок главобоље може бити гнојни инфламаторни процес у рупу, остаци корена зуба у гуми.

Јака главобоља бол након вађења зуба, праћен високом температуром, конфузија, лимфаденопатијом, мучнина и повраћање, захтева додатну бригу, јер је то знак акутног интокискатсии организма.

Ако после извлачења зуба боли бол

Пулсирајућа природа бола је типичан симптом упале пулпе, тачније, у нерву. Ундерекцирпатион, када пулпа није потпуно уклоњена, упални нерв - то су фактори који узрокују зубобољу након пулпинга.

Пулп је заправо месо, зубно ткиво, богато крвним судовима и нервним завршетком, рецептори. Дакле, то је врло осетљиво ткиво које иннервирају гране тригеминалног нерва. Свако њено запаљење праћено снажним, муцним боловима. Треба напоменути да је екстирпација (уклањање) пулпе назначена у случајевима акутног или хроничног инфективног процеса - пулпитиса. Ако уклањање није извршено до краја, процес се не наставља, већ се активира и механичким радом. Сходно томе, после екстракције зуба, бол у зглобу у случају недоступања је повезан са погоршањем упале и иритације неуронских снопова.

Осим тога, пулсација може указивати на развој гнојног процеса у десни или у утичницу уклоњеног зуба. Дзумије постају запаљене као резултат пада у њу од фрагмената корена, а рупа у одсуству густог крвног зрна који покрива рану рупу.

Лечење болова након екстракције зуба

Све мјере које укључују смањење болова након екстракције требају планирати и препоручити стоматолошки лијечник, јер зависе од многих фактора - старости пацијента, индиција за уклањање и других разлога. Ипак, постоје стандардни савети који помажу у смањењу болова.

Лечење болова након екстракције зуба је следеће: 

• Одмах након екстракције, неопходно је осигурати хладноћу у подручју лица, са стране места уклањања. То може бити хладан комад, лед. Поступак треба да се охлади, а не загрејати ткива дезена, такође су неопходне паузе, како не би изазивали хипотермију, а не да се охлади гумама.
• Дан и више не можете испирати, четкати зубе. У рупу треба формирати крвни зглоб који затвара рану. 
• Исперивање је дозвољено другог или трећег дана. Решење: кашичица соде или пола кашике соли на чаши куване воде на собној температури. Поступак треба обављати 2-3 пута дневно.
• Уз тешке болове, можете узети аналгин, кетанов, антипиретику.
• Стоматолог може прописати третман након екстракције зуба у облику антибиотика ако се развију компликације запаљенске природе. Лекови који ефикасно неутралишу инфекцију су Сумамед, Бисептол, Амокицлав и тако даље. Имајте на уму да се антибиотици требају пити према препорукама доктора, према курсу, чак и ако бол пролази.
• Доктор може да шева, нарочито ако се уклони зуб мудрости. Савремена стоматологија има сва средства за ублажавање болова и стања пацијента, тако да се шавови примењују са нитима који се растварају.
• У случајевима компликација, током антисептичког наводњавања, тампонада се може изводити амбулантно.

Како ослободити бол после екстракције зуба?

Да би се ублажио бол после екстракције зуба, у почетној фази примењују се хладне процедуре. Ако је екстракција била успешна, довољно је хладно стискање на образу. Уколико се бол повецава и постаје нетолерантан, индикован је аналгетицки или антиинфламаторни лек. По правилу, Кетанов, Диклофенац, најчешће се ангажују. Спасмолитички лекови нису ефикасни, јер они обављају потпуно другачији задатак. Поред тога, неприхватљиво је да самостално примају анестетике, треба их препоручити лекар узимајући у обзир све особине операције и здравствено стање пацијента.

Такође, следећи савети помажу у ублажавању болова након екстракције зуба: 

• Тампон који се наноси на рупу не може се одмах уклонити, требало би да обезбеди заштиту ране 20-30 минута пре настанка крвног угрушка.
• Не можете уклонити крв из рупе, испрати уста у року од 24 сата након екстракције зуба.
• Немојте јести 2-3 сата после екстракције да бисте избегли инфекцију ране.
• Не можете загрејати образ, гуму, купати у топлој води.
• Не додирујте рану било којим кућним предметима. Приступ рупу је дозвољен само лекару под стерилним условима.
• Не једите оштра, превише врућа посуђа, жвакајте страну на којој је зуб уклоњен.
• Поред загревања, хипотермија десни, образи је неприхватљива.
• Препоручљиво је одустати од пушења, а унос алкохола је контраиндиковано категорично.
• Све предвиђене лекове треба узети на курсу.
• Неопходно је посматрати режим посете доктору и не пропустити инспекције.
• Немојте користити такозвана алтернативна средства за лечење болова, могу изазвати компликације до апсцеса или флегмона.

Како спречити бол после екстракције зуба?

Спречавање бола после екстракције је строго поштовање свих лекова и примена препорука за оралну његу. Главни циљ који се предузима превенцијом бола после екстракције зуба је да се умањи могућа компликација, као што је алвеолитис, гнојни инфективни процес. Правила за спречавање симптома болова су једноставна: 

• Не узнемиравајте непотребно рану 2-3 дана. Не додирујте га језиком, предметима, не исперите уста и не жвакајте на повријеђени страни.
• Чишћење усне шупљине може почети да се обавља 2 дана након уклањања, састоји се од наводњавања са антисептичним растворима, који се могу купити у апотеци по препоруци доктора.
• Не можете толерисати растући бол, ако постане акутна, морате једном узети аналгетик, максимум - 2 пута дневно. Ако бол не престане, треба да посетите зубара, али не потискујте симптом болова, јер ће клиничка слика бити замућена.
• Хлада помаже у спречавању болова током првог дана, другог дана није ефикасна и може изазвати запаљење жваке.

Спречавање бола после екстракције зуба је систематична брига усне шупљине и редовне посете стоматологу све до тренутка када се морате раздвојити са зубом. Оба лечења и других болести и превенција симптома болова су упозорење на узрок, односно болест. Онда ће зубобоља бити само непријатна меморија, а не стварност, а ослобађање од њега ће се сматрати стварним поклоном судбине. Као што је Бернард Шоу једном написао: "Особа која болује од зубобоље, сви сматрају срећном која нема зубобољу".