Цефтриабол

Цефтриабол је цефалоспорински антибиотик са високом ефикасношћу лека. Има веома широк спектар бактерицидних активности. Најквалитетнији ефекат на многе грам-позитивне и негативне аеробове са анаеробима (то су они који су отпорни на полу-вештачке и природне пеницилине, цефалоспорине 1. И 2. Генерације, као и аминогликозиди).

Не показује ефекте на фекалне ентерококе, Листериа моноцитогенес, ентерококе, фезиц и метицилин резистентне стафилококе.

[1], [2]

Индикације Цефтриабола

Користи се за следеће повреде:

• бактеријске инфекције узроковане патогенима који показују осјетљивост на цефтриаксон: менингитис и септикемију, који су бактеријске природе, и перитонеалне лезије (то укључује перитонитис);
• болести са инфективно-инфламаторном природом у пределу гастроинтестиналног тракта и гастроинтестиналног тракта: холангитис са колециститисом и емпиемом који утиче на жучну кесицу;
• лезије инфективно-инфламаторне природе у подручју карлице: ендометритис са параметритисом, пелвиоперитонитисом и салпинго-оофоритисом;
• активна фаза отитис медиа;
• инфекције зглобова, епидермиса, костију и поткожног ткива;
• оштећење бубрега и уретре (са или без компликација);
• крпељна борелиоза;
• уневентфул гоноррхеа;
• инфекције доњег респираторног тракта: плепски емпием, плућни апсцес или пнеумонија.

Цефтриабол се може користити за превенцију инфекције у случају операција, као и за инфекције код особа са ослабљеним имунитетом.

[3], [4]

Образац за издавање

Ослобађање медикамента се остварује у облику лиофилизата за извођење ин / в и в / м ињекција, унутар бочица запремине 20 или 100 мл.

Фармакодинамика

Фармакокинетика лека одређена је величином коришћене дозе.

Код интравенске примене 500, 1000 или 2000 мг лека, после пола сата, његове вредности серума су 82, 151 или 257 мг / л, респективно. После 120 минута долази до смањења индекса на 48, 67 и 154 мг / л. Након 24 сата, ове вредности су 5, 9 и 15 мг / л.

Код интрамускуларне ињекције, ниво Цмак се бележи после 2 сата.

Индекс биодоступности лека је 100%.

Цефтриаксон може да прође унутар течности са ткивима. Током дана, његове високе стопе су уочене унутар плућа, јетре, срца, жучних путева, палатинских тонзила са средњим ушима, костима, секретом простате, перитонеалним плеуралним течностима, синовијом и цереброспиналном течношћу, као и на носној слузокожи. У мајчином млеку, лек пролази у минималним концентрацијама.

Излучивање се врши на два начина: кроз бубреге у непромењеном стању (33-67%); остатак непромењеног елемента се излучује у жучи, касније се трансформише унутар црева у не-активне метаболичке компоненте које се излучују у цревима.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Дозирање и администрација

Нанесите лек који вам је потребан интравенозно или интрамускуларно. За растварање лиофилизата не могу се користити течности које садрже Ца ионе. У случају тешких инфекција (или уз једнократну употребу порција од више од 1000 мг), препоручује се примена ИВ методе.

Лекар лично бира терапијску шему узимајући у обзир старост и стање пацијента, као и врсту болести. У случају тешких оштећења јетре (са нормалном функцијом бубрега) - или обрнуто - смањење дијела лијека није потребно. Особе са проблемима у раду бубрега и јетре у исто време, величина дневног оброка без откривања вредности цефтриаксона у плазми треба да буде максимално 2000 мг.

У случају а / м ињекције, 2000 мг лиофилизата је растворено у 1% течности лидокаина (7 мл). Морате узети лек дубоко у глутеус макимус. Употреба лидокаина интравенски је контраиндикована.

За интравенске процедуре, 2000 мг лека је разблажено у 5% или 10% течности декстрозе или 0,9% НаЦл (50 мл). Потребно је ући кроз инфузију при малој брзини - најмање пола сата.

[19], [20], [21]

Користите Цефтриабола током трудноће

Трудни цефтриабол се прописује само са строгим индикацијама, када је вероватнија корист већа од ризика од компликација у фетуса. Потребно је спровести терапију под врло пажљивим надзором.

Када се лекови за лактацију не могу користити.

[11], [12], [13]

Контраиндикације

Контраиндикована је код особа са интолеранцијом на цефтриаксон са пеницилином, карбапенемима и другим цефалоспоринским антибиотицима.

Са изузетним опрезом у случају тешких стадија болести бубрега или јетре и улцерозног облика колитиса неспецифичне природе, што је узроковано употребом антибактеријских лијекова.

[14], [15]

Последице Цефтриабола

Главни нежељени симптоми:

• поремећаји пробавне функције: дијареја, мучнина, колитис псеудомембранске природе и повраћање;
• лезије крвотворних органа: тромбоцито-, неутро-, леуцо или лимфопенија, анемија, тромбоцитоза и еозинофилија;
• поремећаји повезани са урогениталним трактом: дрозд или вагинитис;
• проблеми са активностима Народне скупштине: главобоља или вртоглавица;
• симптоми алергије: грозница, свраб, зимица и осип;
• локалне манифестације: флебитис, индурација у подручју дуж вене и бол (интравенска ињекција) или осјећај јаке стезања или топлине и индурације у подручју примјене (интрамускуларна ињекција).

Повремено, абдоминални бол, диспепсија, жутица, грчеви, поремећај срчаног ритма, базофилија, крварење из носа, бронхоспазам и анафилакса, као и агранулоцитоза, лимфоцитоза или леукоцитоза, као и пнеумонитис алергијске природе. Могу се појавити вруће трепће и хиперхидроза.

[16], [17], [18]

Прекомерна доза

Код интоксикације се јавља повраћање са конфузијом, дијареја, али и мучнина и конвулзије.

Недостаје антидот. Перитонеални или хемодијализни поступци не дозвољавају смањење учинка супстанце. Спроводе се симптоматске терапијске мере.

Интеракције са другим лековима

Лиофилизат се може комбиновати са 0,9% раствором НаЦл, 5% и 10% декстрозе. Да бисте направили лек, можете користити мешани растварач - 5% декстрозе са 0,9% НаЦл.

За разблаживање праха не могу се користити растварачи, који укључују Ца ионе (међу тим растворима Хартмана и Рингера).

Лек нема компатибилност са ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидима, тако да се не могу комбиновати у једном шприцу или инфузионом систему.

Комбинација лекова са НСАИД повећава вероватноћу крварења.

[22], [23], [24], [25], [26]

Услови складиштења

Цефтриабол се мора чувати на тамном месту, са индикаторима температуре који не прелазе 25 ° Ц.

Рок трајања

Цефтриабол се може користити у периоду од 24 месеца од тренутка продаје лека. Готова отопина задржава својства за 6 (температура унутар 5-25 ° Ц) и 24 сата (температура унутар 2-5 ° Ц).

Апликација за децу

Немогуће је прописати лекове новорођенчади са хипербилирубинемијом, или ако се убризгавају течности, које укључују компоненту Ца2 +.

Користи се са великим опрезом код превремено рођених беба.

Аналогс

Аналози лекова су супстанце Хазаран, Цефсон, Торотсеф са Лендазином, као и Медакон, Броадсеф-С, Стерицеф са Лораконом и Цефтрифином са Цефаконом.