Цефуроксим

Цефуроксим је полу-вештачки антибиотик из категорије цефалоспорина (2. Генерација).

Показује бактерицидно дејство на већину грам-негативних и позитивних бактерија, али је истовремено отпоран на микробе β-лактамазе грам-негативног типа, које се разликују од цефалексина са цефазолином. Уз то, лек утиче на сојеве који нису осетљиви на амоксицилин са ампицилином. Лек је у стању да инхибира везивање пептидогликана бактеријског ћелијског зида.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Индикације Цефуроксима

Користи се у случају инфекција повезаних са деловањем микроба, показујући осетљивост на лек:

• лезије у подручју горњег респираторног тракта ( пнеумонија, бронхитис или емпиема);
• Патологија ЕНТ (фарингитис са синуситисом, тонзилитисом, антритисом и отитис медиа);
• болести повезане са урогениталним системом (пиелонефритис, ендометрит са аднекситисом, циститисом и гонорејом);
• лезије зглобова заједно са костима (бурзитис, тендовагинитис и остеомијелитис са артритисом);
• инфекције у поткожном слоју и епидерми (фурункулоза, еризипелоид, пиодерма или стрептодерма, као и импетиго и еризипелас);
• патологије које се јављају у подручју гастроинтестиналног тракта, жучног каменца и перитонеума
• спречавају развој инфекција током операција.

[11], [12], [13]

Образац за издавање

Ослобађање фармацеутског производа врши се у облику ињекционог лиофилизата унутар бочица капацитета 0,25, 0,75 и 1,5 г - 1 или 5 бочица унутар паковања.

[14], [15], [16], [17]

Фармакокинетика

Цмак вредности унутар крвне плазме на и / м или ин / ињекцијама бележе се после 15-45 минута.

Терапеутски ниво лека уочен је унутар костију и меких ткива, миокарда са спутумом, епидермиса, плеуралне течности и цереброспиналне течности. Он превазилази плаценту и може се излучити мајчиним млеком.

Термин полувреме елиминације плазме је око 70 минута. Излучује се готово непромијењено урином - након 24 сата.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Дозирање и администрација

Лек се убризгава парентерално (у / м или / ин).

Новорођенчад дневно убризгава се 30-60 мг / кг са 6-8-часовним интервалима.

Остатак деце треба применити на 0,03-0,1 г / кг дневно (такође са паузама од 6 до 8 сати).

Одрасли често користе 0.75 г (не више од 1.5 г) супстанце са паузама од 8 сати. Ако је потребно, можете смањити интервал између ињекција на 6 сати. У овом случају, дневни удио ће се повећати на 3000-6000 мг.

Методе разблаживања лекова.

Да бисте направили течност за ин / м ињекцију, убризгајте бочицу или изотонични НаЦл (3 мл) у бочицу, а затим је протресите док се не формира хомогена суспензија.

У производњи течности за интравенску ињекцију, потребно је додати најмање 6 или 15 мл ињекционе воде, изотоничне НаЦл или 5% глукозе у бочицу бочице (запремина 0,75 или 1,5 г). Затим се течност мућка док се не формира суспензија једноличног карактера.

Спремна течност се не може складиштити, потребно ју је користити одмах након разрјеђивања.

[27], [28], [29]

Користите Цефуроксима током трудноће

Нема информација о ембриотоксичном и тератогеном дејству цефуроксима, али га не треба прописивати трудницама, осим у случајевима када су његове користи вероватније од ризика од компликација за фетус.

Лијек се излучује мајчиним млијеком, због чега се мора врло пажљиво користити приликом дојења.

Контраиндикације

Контраиндикован је за именовање особа са личном преосетљивошћу на цефалоспорине или пеницилине.

Последице Цефуроксима

Када се користе лекови нуспојаве се примећују само повремено; они су реверзибилни и слабог интензитета:

• лезије лимфног и циркулаторног система: леукопенија или неутропенија, позитиван Цоомбс тест, еозинофилија и смањење вредности хемоглобина. Тромбоцитопенија и анемија хемолитичког типа издвојене су појединачно;
• поремећаји дигестивног тракта: мучнина, привремено повећање вредности билирубина, повраћање и дијареја;
• проблеми са уринарном и бубрежном функцијом: смањење нивоа КЦ и повећање серумских вредности урее и азота. Интерстицијални циститис је неуобичајено развијен;
• поремећаји који утичу на НС: вртоглавица или главобоља. Једно обележено повећање ексцитабилности;
• лезије повезане са системом ОРЛ: понекад у лечењу менингитиса код деце дошло је до погоршања слуха;
• локални симптоми: након ин / в ињекције могу се појавити тромбофлебитис или флебитис. У случају ИМ ињекције, бол се развија на месту примене;
• знаци алергије: анафилактичке манифестације и епидермални осип.

Продужена употреба лека може довести до повећаног раста бактерија резистентних на цефуроксим (на пример, из породице Цандида), што ће захтевати одговарајући третман.

[26]

Прекомерна доза

Употреба екстремно великих делова цефуроксима може довести до развоја знакова појачане ексцитације централног нервног система, као и напада.

Ако се појаве такве манифестације, треба обавити перитонеалну или хемодијализу.

[30], [31], [32], [33]

Интеракције са другим лековима

Увођење у комбинацији са лековима који слабе агрегацију тромбоцита (НСАИД), повећава вероватноћу крварења.

Комбинација са еритромицином доводи до слабљења терапеутског ефекта оба антибиотика.

Употреба заједно са аминогликозидима доводи до повећања њихове токсичне активности.

Комбинација са пробенецидом или фенилбузатоном може смањити интраренални клиренс Цефуроксима и повећати његове вредности у плазми.

Примена диуретичких супстанци повећава вероватноћу отказивања бубрега.

[34], [35], [36]

Услови складиштења

Цефуроксим се мора чувати на мјесту које је заштићено од уласка мале дјеце. Индикатори температуре - у опсегу од 4-25 ° Ц.

[37], [38], [39]

Рок трајања

Цефуроксим као ињекциони лиофилизат може се користити у року од 24 месеца од тренутка када се терапијска супстанца реализује. Рок трајања ињекционе течности запакиране у сету износи 4 године.

[40], [41]

Аналогс

Аналоги лекова су лекови еритромицин, ампиокс, цефалексин са амоксицилином, а поред тога, бисептол, Аугментин, Потесетил и Тсипролет са доксициклином. Поред тога, Офлобак, тетрациклин и Мирамистин са олеандомицин фосфатом, цефазолином и сулфадимезином, Амоксиклав са Вилпрафеном, Зиннат и Цефотакиме су на листи.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]