Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Чир на желуцу и дванаестопалачном цреву - Превенција
Последње прегледано: 04.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
[ Антирецидивно лечење пептичког улкуса и превенција лекова
Постоје два могућа режима за антирецидивну терапију пептичког улкуса: континуирана терапија одржавања, која подразумева дуготрајну дневну примену једног од антисекреторних лекова у половини дозе; интермитентна терапија.
Интермитентна терапија се, заузврат, спроводи на два начина:
- Превентивна терапија „по потреби“ значи да пацијент самостално почиње да узима лек (један од антисекреторних лекова) када се појаве симптоми погоршања пептичког улкуса у пуној дневној дози током 2-3 дана, а затим у половини током 2 недеље.
Индикација за ову терапију је појава симптома пептичког улкуса након успешне ерадикације H. pylori.
Ако се након 3 дана симптоми смире (нестану), треба наставити са узимањем ових лекова још 14 дана; ако симптоми нису нестали, треба одмах посетити лекара ради ФГДС-а и других прегледа, како је прописано за погоршање болести, и уверити се да је ерадикација H. pylori била успешна.
- „Викенд терапија“ подразумева узимање антисекреторног лека 3 дана заредом – петак, субота и недеља. Лек се не узима осталим данима у недељи.
Континуирана терапија одржавања је ефикаснија у спречавању рецидива, али треба узети у обзир нежељене ефекте лекова.
Избор одређеног режима, избор лекова, њихова доза и трајање примене одређује лекар у сваком случају. Континуирана терапија одржавања је индикована:
- ако је пацијент у прошлости имао компликације пептичког улкуса (крварење, перфорација);
- ако је потребно узимати нестероидне антиинфламаторне лекове - аспирин, ибупрофен итд.;
- ако је претходни третман (најмање 2 курса ерадикационе антимикробне терапије) био неуспешан;
- у присуству, поред чира на желуцу или дванаестопалачном цреву, гастроезофагеалне рефлуксне болести или чира на једњаку;
- ако пацијент старији од 60 година, упркос правилном лечењу, има годишње рецидиве пептичког улкуса.