Циклодиализа: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Циклодијализа је жариште одреда цилиарног тела од његовог везивања до склералног потеза. Циклодиализа се развија након дуготрајне или продорне повреде или као компликација после интраокуларне операције, што доводи до привремене или трајне хипотензије.

[1], [2]

Епидемиологи Цицлодиалисис

Циклодијализа се развија после тупе или продорне повреде, чешће се дешава у углу рецесије. У сваком слуцају хипотензије у комбинацији са историјом трауме, треба сумњати на циклодијализу.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Патхопхисиологи Цицлодиалисис

Као резултат трауме цилијарног тела одвојени од свог места везивања на сцлерал огранка, што доводи до директног излаза интраокуларног течности из предње коморе у супрахороидалное простор. Као резултат, развија се хипотензија. Спонтано или индуковано затварање циклодиализе доводи до повећања интраокуларног притиска, пошто је уништен главни пут одлива воденог хумора.

Симптоми циклодијализе

У историји болесника, постоји епизода трауме или интраокуларне хирургије. Болест карактерише одсуство симптома или смањен вид. Приликом испитивања погођеног ока, хипотензије или повећаног интраокуларног притиска, бола, фотофобије и црвенила се откривају услед спонтаног затварања цикличниизма.

Дијагностичка цикличиализа

Биомикроскопија

Приликом прегледа коришћењем слит ламп одређује знакове претходне повреде или продире трауме, попут ожиљака рожњаче, њене крви бојење, катаракте, празнину зонулиарних лигаменти подржавају објектива (факоденез) ирис сфинктер или више пауза у региону корену (иридодиалисис). Осим тога, могуће је открити знаке претходног очног хирургије, као што су позади или предњи ИОЛ. За разлику од здрав, погођени око може бити гипотоницхен са рожњаче наборима и плитких предњој комори.

Гониоскопија

Гониоскопија открива дубоку рецесију угла са пропадом између склере и цилиарног тела. Ово разликује циклодијализу из угла рецесије, која изгледа као неуједначен, проширен цилиарни опсег. Рецесија угла се такође може развити након трауме до оштећеног ока.

Задње поле

Хипотензија може довести до акутног одвода хороида и појављивања хороидалних зглобова. Када су хороидни зглоби укључени у макулу, стање се назива хипотонична макулопатија. Може бити знакова претходне трауме, на пример, хороидних празнина, постериорног отвора од стакла или макуларне руптуре.

Специјални тестови

Ултразвучни Б-скен треба изводити са хипотензијом трауматизованог ока, са ограниченим могућностима испитивања задњег пола, како би се искључила латентна руптура склере или ретиналног одвода.

[10], [11], [12]

Третирање цикличним путем

Употреба атропина понекад доводи до затварања празнине циклодиализе. У већини случајева, циклодиализа са упорном хипотензијом захтева хируршко затварање, али је могуће користити аргонски ласер и криотерапију. После тога, интраокуларни притисак се често повећава и потребно је пажљиво праћење. Ако је потребно, препоручите лекове са хиперосмотским лековима и производима који сузбијају производњу воденог хумора.