Цистоуретроскопија ултразвучним мешањем

Карактеристике ултразвучне методе дијагнозе у доњем уринарног тракта опструктивне болести (НМП) је значајно проширен увођењем у пракси ултразвучног пражњења тсистоуретроскопи (УМТСУС). Истраживања изводе трансрецтал приликом мокрења, који омогућава визуализацију врата бешике (МП), простате и мембранозног део уретре. За разлику од Кс-зрака пражњења цистоуретхрограпхи, УМТСУС омогућава истовремено добити информације како о стању лумена уретре, а структуре лацунар ткива, што значајно проширује дијагностичке могућности метода. Када је то могуће увођење контрастног медијума у уретру пацијента и зрачење. УМТСУС омогућава визуелизацију области сужење уретре и деформације изазване БПХ. Обављање ултразвучни пражњења тсистоуретроскопи реалном времену паралелно видео записа даје се у студији функционалне један.

У овој студији оцењује лумен уретре у време мокрења, утврдити ИВО однос са патолошких промена у простате, уретре и сужења свом унутрашњем деформације рупу у округао одељењу. Са стриктном урезом у мембранском одјељењу утврђује се сама чињеница о констрикцији, ау неколицини случајева се врши ехогена евалуација ове зоне. Они истражују величину и природу промене пречника уретре у различитим фазама мокраће.

Треба напоменути да је у 24.7% случајева ултразвучна цистоуретроскопија слабо информативна. Разлог за незадовољавајуће резултате студије је неспособност визуализације уретре, која може бити последица следећих фактора:

• немогућност мокрења у вријеме студирања;
• мокрење са слабим млазом (К _мак <4-6 мл / с);
• подтубуларни облик раста простате - снимање врату бешике (сегмент весицле-простате) је тешко;
• расељени облик раста простате без просечног режња, што погоршава визуализацију врата бешике (део везика-простата);
• одступање уретре у попречном смјеру због асиметричног повећања бочних лобова простате, што отежава визуализацију простатског дела уретре током сагиталних скенирања.

Као резултат ултразвучне микроцилијарне цистоуретроскопије са аденомом простате, могу се добити следећи подаци:

• сужење простатског дела уретре од 0.1 до 0.4 цм услед хиперпластичног ткива који улази у свој лумен;
• повећање углова облике С у облику уретре;
• валвуларни ефекат средњег режња;
• Утицај вентила "рогова" проширених бочних лобова у врат бешике;
• валвуларни ефекат увећаних бочних лобова простате у простате уретру;
• проширење пространог дела уретре, што је типично за стриктуру, чији је ниво дисталан (претенотомија).

Најчешћи узрок мокраћне бешике излазног опструкције код пацијената са хиперплазије простате, детектује ултразвуком пражњења тсистоуретроскопи - Просечна фракција којој вентил затвара лумен Весицо-простате сегмент у време мокрења. С обзиром на чињеницу да је истраживање спроведено у време мокрења, цхго омогућава процену лумен уретре у реалном времену, што је изузетно корисно за утврђивање узрока и ниво пражњењу мокраћне бешике опструкције и планирање запремине Турп.

Комплетна слика о анатомским и функционалним процесима који се јављају у време мокраћања дати су комбинацијом цистоуретроскопије индуковане ултразвуком са урофлометријом, М.А. Газимиев, заједно са особљем Клинике за урологију ВМА именоване после. Р.М. Фронстеин, развио и применио у пракси ехо уродинамичку студију (ЕДИ) - мерење минималног уретралног одсека када је упоређивао са запреминским протоком урина и снимањем интраабдоминалног притиска. ЕДИ дозвољава процену израчунате вредности интравесичког притиска математичким средствима, нсинвазивно. Што је кључно за процјену уродинамике НРМ.

Међутим, неравнине сужења лумена уретре на ИИВО ствара објективне тешкоће у поуздано утврђене степен и положај најмањег попречног пресека уретре, што повећава грешку у израчунавању Интравезикална притисак. Ипак, на југу. Алиаев и сар. Сматрају да упоређивање података ЕДИ и комплексне уродинамичке студије није сасвим легитимно због чињенице да се заснивају на различитим, готово индиферентабилним индикаторима процеса урина. Упркос томе, потпуно одсуство инвазије у НРМ и пратеће компликације, ниско време и трошак, прилично висока тачност и осетљивост технике омогућавају да је користите у испитивању пацијената са поремећајем уринарног система. Ово може бити посебно релевантно у оним случајевима када примјена традиционалних инвазивних метода уродинамског прегледа није могућа из више разлога.

Значајан интерес у проучавању поремећаја уринирања представља техника ултразвучне цистоуретроскопије са мапирањем доплера у колони уринског тока. Коришћењем ултразвучног мокрења тсистоуретроскопи могуће поредити податке о динамичке активности уретре са параметрима урина линеарне брзине протока на различитим деловима уретера простате са разним болестима и уретре. Откривена је веза између линеарног протока урина и степена сужавања уретре, што је несумњиво од неког интереса. Међутим, немогуће је проценити контрактилну активност детрусора и степен инфра-сесије у тренутној фази развоја.