Деснострана сколиоза

Ако је кичмени стуб деформисан на десну страну дуж вертикалне осе, онда лекари говоре о таквој патологији као што је десна сколиоза. Реч је о сложеном структурном проблему који има неколико степена озбиљности. У зависности од степена болести, лекар прописује овај или онај третман. У тешким случајевима, деснострана сколиоза може негативно утицати на рад унутрашњих органа, па је важно да се ангажујете на благовременој корекцији положаја кичме.[1]

Епидемиологија

Лекари напомињу да се код сваких осам од десет пацијената са сколиозом не може утврдити узрок патологије - у том случају кажу о идиопатској сколиози.

Поремећај се може манифестовати у скоро сваком узрасту, али најчешће се дијагностикује у фази пубертета - односно код пацијената од 12-15 година (код девојчица - после 10-11 година).

Жене чешће пате од сколиозе - око 4 пута чешће.

Деснострана сколиоза у раном детињству је чешћа у прве две године живота, претежно код дечака, али у већини случајева пролази кроз регресију.

Јувенилна сколиоза се каже ако се развије између 3-15 година. У овом добу, патологија се чешће примећује код девојчица и има тенденцију да напредује.

Адолесцентна сколиоза се развија од пубертета до завршне фазе раста костију - то јест до око 17-20 година. Код девојчица поремећај се региструје 4 пута чешће него код дечака.

Ако се закривљеност први пут фиксира у доби од више од 20 година, говори се о одраслој сколиози, која се формира након завршетка раста костију. [2],[3]

Узроци сколиозе десне стране

Сколиоза је патологија која се формира у детињству. А почетни степен поремећаја је најчешће неприметан, па о раној медицинској помоћи не треба ни говорити.

У већини случајева, деснострана сколиоза почиње да се развија код младих пацијената од 6 година. У овом узрасту постоји и интензиван раст скелета и велико оптерећење кичменог стуба, на позадини неразвијених мишића леђа. То подразумева деформацију.

Међутим, дешава се да су "криви" и други разлози - попут ових:

• продужено излагање неправилном држању;
• кршење метаболичких процеса (постоје штетни процеси у кичми, а када су погођени одређени број пршљенова, њихов облик и положај се мењају);
• Урођени дефекти развоја скелета (фузије ребара, "екстра" пршљенова итд.);
• прекомерна телесна тежина (повећава оптерећење кичменог стуба, што доводи до његове кривине);
• инфективно-инфламаторни процеси, ендокрине патологије;
• повреде леђа, повреде кичме;
• Дистрофичне, дегенеративне болести кичменог стуба (остеохондроза, спондилоартроза, хернија дискова итд.).

Лекари уверавају да сви разлози за развој десностране сколиозе још нису разјашњени, тако да у многим случајевима појава патологије не подлеже никаквом јасном објашњењу. Изнете су многе теорије, али лекари и даље често постављају дијагнозу пацијентима са "идиопатском" (бесплатном) сколиозом.[4]

Фактори ризика

Деснострана сколиоза не може настати „тек тако“: њеном развоју претходе одређени фактори, као што су:

• Неадекватна, оскудна, монотона исхрана;
• хронична интоксикација, зависност од алкохола, пушење;
• Прекомерно физичко преоптерећење кичме, подизање тешких предмета, прекомерна тежина;
• Занимања и спортови склона повредама;
• слабљење мишића због недостатка физичке активности;
• честа хипотермија;
• често и продужено извођење стереотипних, понављајућих покрета;
• Неправилно држање, недостатак контроле држања.

Било који од горе наведених фактора може бити основни узрок за развој сколиозе на десној страни.

Неки стручњаци верују да је усправан положај трупа већ почетни узрок формирања различитих кривина - посебно сколиозе на десној страни. Али, као што су научни експерименти показали, главни фактор не треба сматрати усправним држањем, већ недостатком одговарајуће пажње на кичми од стране самог пацијента. На крају крајева, дистрофичне или дегенеративне патологије кичменог стуба могу се развити не само код људи, већ и код других сисара.

Главним патолошким стањем које провоцира развој десностране сколиозе, стручњаци сматрају недовољну физичку активност. Савремени људи посвећују врло мало времена физичком васпитању и спорту. Као резултат, инхибира се доток крви у органе и ткива, мускулатура постаје слаба, трофика кичме се погоршава, што доводи до развоја дистрофичних процеса. Овај механизам се може зауставити ако се побринете да на време надокнадите недостатак моторичке активности.

Патогенеза

Пршљенова се може састојати од 33-35 пршљенова, између којих се налазе еластични и отпорни дискови "одстојника". Мишићно-лигаментни систем, интервертебрални дискови и зглобови помажу да се торзо држи усправно док му омогућава да се креће активно и слободно. Еластичност интервертебралних дискова омекшава различите физичке вибрације – на пример, приликом ходања, џогирања или скакања – које се преносе на кичмени стуб и даље на кичмену мождину и мозак. Физиолошка оријентација постојећих нормалних кривина кичме (лордоза и кифоза) обезбеђују додатну еластичност и омекшавају оптерећење.

Шта се дешава у десној сколиози? Због различитих узрока долази до сложене деформације кичменог стуба, што подразумева закривљеност ребара и грудног коша, кршење адекватне међусобне локације унутрашњих органа. Са израженим степеном сколиозе, поремећен је рад мишићно-скелетног, респираторног, нервног, кардиоваскуларног система.

С обзиром на то, потребно је схватити да правовремени третман проблема помаже у спречавању не само даље деформације потпорног оквира тела, већ и разних промена на виталним системима. [5],[6]

Симптоми сколиозе десне стране

Деснострана сколиоза може утицати на било који одељак пршљенова. Кршење утиче на изглед особе, узрокује непријатне сензације током моторичке активности.

Први знаци лезије вратне кичме могу бити следећи:

• честе главобоље, бол у врату;
• укоченост када окренете врат;
• пареза, нелагодност у десној руци;
• чести немотивисани осећај умора, тежина у леђима.

Закривљеност грлића материце се чешће јавља у детињству, што може бити последица урођених дефеката развоја скелета, трауме рођења и тако даље.

Торакални регион је често погођен када је кичмени стуб преоптерећен. Примећују се следећи симптоми:

• ограничење покретљивости трупа;
• спастични бол у мишићима;
• бол са моторичком активношћу;
• поремећени торакални органи;
• осећај пецкања претежно у десном горњем екстремитету;
• асиметрично позиционирање лопатица и рамена;
• бол у срцу, аритмија.

Када је захваћен лумбални регион, посебно се примећује изражен бол у доњем делу леђа. Међутим, поред ових, постоје и други болни знаци:

• болести карличних органа, гениталних органа;
• бол у ногама;
• оштећено ходање, чест замор.

Најреалнија слика десностране сколиозе се може видети ако се пацијент посматра са леђа. Примећује се асиметрија надлактица (једно раме је више од другог), асиметрија лопатица, промене у линијама спинозних процеса, искошење тела са променама у његовој равнотежи. Ако тражите од особе да се нагне напред, не само да можете идентификовати подручје деформације, већ и измерити величину грба ребра.

Фазе

Постоје четири стадијума или степена десностране сколиозе. Сваки од њих карактеришу различити углови одступања кичме од норме:

• код првог степена одступања мањи од 10 степени, пацијент практично не осећа квар и не примећује промене у држању;
• код другог степена одступања не прелази 30 степени, нема болова, али већ можете приметити асиметрију лопатица у тренутку нагиба;
• код трећег степена одступања може достићи 60 степени, асиметрији лопатица се додаје "ребраста грба", поремећена је функција торакалних органа;
• у четвртом степену, одступање прелази 60 степени, деформитет је јасно видљив, пацијент се може препознати као инвалид.

Шема третмана се бира одвојено за сваки степен закривљености. На пример, умерена десна сколиоза се може исправити уз помоћ физикалне терапије, али у сложенијим случајевима прописује се конзервативно лечење, па чак и хируршка интервенција.

• Деснострана сколиоза 1. степена се коригује уз помоћ посебно одабраних вежби физикалне терапије, масаже и физиотерапије. Вежбе имају за циљ јачање леђних мишића, одржавање правилног положаја кичме, стабилизацију коштаног оквира и спречавање даљих патолошких промена.
• Деснострана сколиоза 2. степена може се исправити коришћењем свих горе наведених техника, али корекција може потрајати много дуже. Можда постоје препоруке за ношење корзета. Хируршка интервенција обично није потребна.
• Деснострана сколиоза степена 3 и више често захтева операцију. Друге технике, као што су физикална терапија, масажа и физиотерапија, постају додатне терапеутске мере.

Обрасци

Деснострана сколиоза може бити урођена и стечена (у било ком узрасту, али чешће пре адолесценције).

Поред тога, деформитет је неуромускуларни и мезенхимски.

• Неуромускуларна кривина је узрокована функционалним недостатком мишића, који се јавља код церебралне парализе, спиналне мишићне атрофије, кичмених кила, трауме и дистрофичних процеса.
• Мезенхимална кривина је повезана са дисфункцијом пасивних стабилизатора кичменог стуба - посебно пршљенова, фасетних зглобова, интервертебралних дискова, лигаментног апарата, зглобних капсула и пасивне подршке мишића. Такви дефекти се јављају код пацијената са Марфановим синдромом, остеогенезом имперфецта, мукополисахаридозом, инфламаторним патологијама и након операције на грудном кошу.

Према врсти закривљености, патологија је подељена на следеће врсте:

• Горња торакална, или деснострана цервикална сколиоза, у којој је поремећена конфигурација врата и горње торакалне кичме;
• Деснострана торакална сколиоза, у којој постоји деформитет грудног коша, формирана дорзална и интеркостална грба;
• тораколумбална сколиоза са истовременим деформитетом у торакалном и лумбалном региону;
• Деснострана лумбална сколиоза, када се десна кривина примећује само у лумбалном сегменту кичменог стуба.

У зависности од облика поремећаја разликују се:

• Ц-облика, или једноставна сколиоза, која има један лук закривљености;
• Левострана или десна сколиоза у облику слова С са два деформишућа лука;
• Тотална сколиоза, уз укључивање скоро свих торакалних и лумбалних пршљенова у патолошки процес, са формирањем једног шупљег лука.

Постоји још један термин који описује ову патологију - то је идиопатска деснострана торакална сколиоза. Ово је кршење на десној страни, које лекар не повезује ни са једним од могућих узрока развоја. Једноставно речено, идиопатска сколиоза се назива таквим деформитетом, чији узроци остају непознати.

Поред тога, болест је категоризована према периоду њеног развоја:

• Инфантилна сколиоза (развија се код дојенчади млађих од 2 године);
• Јувениле (развија се између две и десет година старости);
• Адолесцент (јавља се у раној адолесценцији).

Компликације и посљедице

Деснострана сколиоза је проблем који не само да негативно утиче на држање тела, већ може изазвати и развој многих непријатних компликација. Ово треба узети у обзир, јер недостатак благовременог лечења може довести до чињенице да ће у будућности бити потребно третирати не само саму деформацију, већ и компликације које могу бити прилично опасне.

Торакална деснострана сколиоза негативно утиче на све унутрашње органе који се налазе у грудном кошу. Највероватније компликације се сматрају:

• стегнути нерви;
• померања органа;
• екстраваскуларна компресија вертебралне артерије са даљим оштећењем исхране мозга;
• респираторних и кардиоваскуларних болести.

Закривљеност торакалног региона утиче на положај ребара, која почињу да стисну плућа, смањујући запремину ваздуха који улази у њих. Функција срца се погоршава: у почетку постоји кратак дах, а затим се убрзава лупање срца. Кардиографија може показати аритмије и промене у миокарду. Током времена, пацијент ризикује да добије артеријску хипертензију од коронарне болести срца.,

Деформитет у лумбалној регији може бити компликован следећим условима:

• отицање ногу;
• смањен тонус мишића предњег трбушног зида;
• надимање, запртје;
• повећана жеља за мокрењем;
• загушења у органима за варење и карличним органима.

Поред тога, постоји висок ризик од компресије кичмене мождине, парезе и парализе.

Деснострана сколиоза, која се развила у раном детињству, често чини дете самосвесним сопственог изгледа, што доводи до појаве комплекса. Стално стискање судова узрокује оштећену циркулацију крви у мозгу. Последица ових процеса може бити кршење мисаоне активности, оштећење памћења.

Дијагностика сколиозе десне стране

Дијагностиковање десне сколиозе није тако једноставно као што се на први поглед чини. То укључује читав низ процедура:

• Преглед ортопеда, узимање анамнезе, комуникација лекар-пацијент.
• Радиографија кичме је главни метод дијагнозе и праћења динамике лечења десностране сколиозе.
• Одређивање неуролошког статуса пацијента - ово је неопходно да би се искључиле патологије нервног система које утичу на развој закривљености (парализа, пареза, поремећај проводљивости итд.).
• Процена метаболичког статуса је неопходна да би се искључиле абнормалности појединих пршљенова, које могу бити последица дисфункције костију (код дисплазије, поремећеног метаболизма калцијума итд.).
• Идентификација урођених аномалија које захватају тела пршљенова (додатна ребра, клинасти пршљенови, итд.) захтева индивидуализован план лечења.

Немојте размишљати о томе како одредити десну сколиозу без консултације са лекаром. Препоручљивије је да одете код лекара и прођете неопходне фазе прегледа. То је практично немогуће урадити сами. Многи пацијенти збуњују концепте сколиозе и неправилног држања. Поремећено држање је узроковано отказом мишића корзета. Ово кршење се може елиминисати контролом положаја леђа, извођењем вежби ЛФК. Али са десностраном сколиозом, постоји упорна кривина кичменог стуба са накнадном деформацијом оближњих структура. У овом случају, сколиоза може бити и стечена и урођена.[7]

Различите инструменталне дијагностике се обично користе за идентификацију абнормалности кичме:

• Радиографија (помаже у процени угла закривљености и присуства других патологија у коштаном ткиву);
• магнетна резонанца и компјутерска томографија (омогућава вам да детаљно испитате проблем, идентификујете хернију диска, поремећаје интервертебралних дискова, сужавање зглобних празнина, симптоме остеоартритиса);
• електрокардиографија (открива срчане абнормалности узроковане десностраном сколиозом).

За искључивање болести унутрашњих органа могу се прописати ултразвук и друге додатне методе.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се спроводи, пре свега, са сколиотским држањем, што је нефиксирана деформација кичменог стуба. Главни критеријум за разлику сматра се нестанак закривљености када пацијент лежи. Ако постоји поуздана десна сколиоза, онда се такав феномен не примећује, а кичма остаје закривљена. Подсетимо се да се сколиоза назива бочно одступање кичменог стуба од централне скелетне осе, што је праћено кршењем пршљенова, мишића и лигамената леђа. Таква кршења су трајне природе.

Третман сколиозе десне стране

Лечење десностране сколиозе треба да буде сложено, да утиче на различите правце: јачање мишићног корзета, заштиту костију и мозга, стабилизацију кичменог стуба.[8]

Конзервативни третман се прописује у зависности од сложености патологије. Рану фазу сколиозе је најлакше исправити, али у занемареним случајевима не треба рачунати на брзо отклањање проблема. [9]По правилу, такве праксе се користе за лечење:

• Ортотика је употреба корзета, каиша, ортопедских уложака итд. Такви уређаји фиксирају тело и интервертебралне дискове, исправљају лук деформације и обезбеђују амортизацију за микрошокове. Међутим, ортозе захтевају дуг период ношења и забрањене су за употребу код остеопорозе, трудноће итд.
• Терапија лековима укључује узимање мултивитаминских препарата, минералних комплекса, аналгетика, нестероидних антиинфламаторних лекова. Неким пацијентима је потребан хормонски третман.
• Корекција животног стила подразумева избегавање хиподинамије, контролу држања, правилан избор намештаја, обезбеђивање равнотеже рада и одмора.
• Корекција исхране је важна карика у свеобухватном лечењу десностране сколиозе. Специјалисти саветују да се из исхране уклоне со и зачињене зачине, алкохолна пића и димљено месо. Акценат је стављен на биљну храну, млечне производе, житарице, јаја. Ако је пацијент гојазан, потребно је контролисати дневни унос калорија.
• Терапеутска вежба је прописана у било којој од фаза десностране сколиозе, па чак и за њену превенцију. Вежбе доприносе јачању мишића, стварајући снажан природни корзет који стабилизује кичмени стуб. Са јаким боловима у леђима, могућност практиковања ЛФК процењује лекар који присуствује.
• Часови пливања вам омогућавају да растеретите кичму, ојачате мишиће, формирате исправан положај тела, побољшате респираторну функцију.
• Масаже помажу у смањењу деформитета лукова, ублажавању напетости мишића и тонизирању мускулатуре. Сесије су индиковане и за одрасле и за децу, у одсуству болова и инфламаторних мускулоскелетних патологија.
• Акупунктура и рефлексологија подразумевају излагање биоактивним тачкама, што помаже у отклањању упале, оптимизацији мишићног тонуса, нестанку синдрома бола.

Као додатне мере могу се користити терапија блатом, кинезиотерапија, хидротерапија, хирудотерапија. Такве методе побољшавају опште благостање пацијента и значајно успоравају развој десне сколиозе.

ЛФК за десну сколиозу

Да бисте добили позитиван резултат терапијске вежбе (ЛФК), треба се придржавати следећих правила:

• Требало би да се истегнете непосредно пре тренинга да бисте припремили мишиће за оптерећење;
• вежбе треба радити полако, без наглих, наглих покрета или скокова;
• Немојте користити тегове са утезима, као што су бучице, кеттлебеллс, итд;
• у десној сколиози је непожељно извршити ротацију уназад, виси на шипки;
• требало би да наизменично оптерећујете различите делове тела.

Комплекс ЛФЦ, који се препоручује за десну сколиозу, састоји се од вежби загревања, основног дела и завршне фазе. Након завршетка вежбе, апсолутно је неопходно оставити тело да се одмори четврт сата.

Основне вежбе се изводе у различитим положајима тела: стојећи, лежећи на стомаку и леђима, стојећи на све четири.

Обуку надгледа специјалиста који мора да избалансира оптерећење, трајање сваке вежбе и тако даље.[10]

Вежбе за десну сколиозу

Можете зауставити напредовање сколиозе на десној страни вежбањем јоге. Конкретно, многи стручњаци препоручују да обратите пажњу на следеће вежбе:

• За стабилизацију леђа и раменог појаса:
  • Станите окренути према зиду на дужини руке, ослоните дланове на зид.
  • Одмакните се неколико корака уназад, истежући леђа. Ноге су у ширини кукова.
  • Покушајте да се постепено удаљите, држећи тело под правим углом у односу на ноге.
• За истезање леђа и рамена:
  • Ухватите столицу или неки други предмет који можете чврсто ухватити у висини кукова.
  • Одмакните се док се држите за предмет. Ноге и леђа треба да остану исправљени тако да можете осетити истезање мишића леђа.
  • Из овог положаја седите дубоко, доводећи груди до колена. Вратите се на почетну позицију.
• За истезање леђа (положај мачке и краве):
  • Поставите се на све четири, тело и ноге под правим углом, руке ослоњене на под.
  • Савијте леђа нагоре, задржите неколико секунди.
  • Сагните се и поново поправите положај. Дефлексије се изводе полако и веома пажљиво.
  • Покушајте да савијете леђа на пршљеном, постепено, осећајући сваки пршљен - почните од лумбалног и завршите са цервикалним одељењем. Затим почните да савијате леђа у супротном смеру.
• За истезање леђа и раменог појаса (положај пса за истезање):
  • Поставите се на све четири, тело под правим углом у односу на ноге, дланови ослоњени на под.
  • Направите пар корака напред рукама, спустите стомак, додирујући бутине, исправите руке.
  • Додирните чело на под, опустите врат. Леђа су равна.
  • Повуците руке напред, а кукове - назад, све до осећаја истезања леђа. За десну сколиозу, померите руке удесно.
• За истезање мишића флексора кука (положај коњаника):
  • Искочите напред десном ногом. Лева нога је постављена иза вас на колено.
  • Руке су постављене длановима надоле на под са стране десног стопала.
  • Држите леђа усправно, рамена спуштена, груди исправљене, брада подигнута.
  • Осетите напетост мишића у пределу препона и бутина.
  • Задржите положај пола минута и поновите, мењајући водећу ногу.
• За истезање мишића у облику крушке (положај голуба):
  • Седите на под, десна нога се извлачи напред, савијајући се у колену. Лева нога је повучена уназад, покушавајући да се исправи.
  • Леђа остају равна, лумбални регион није савијен.
  • Држите торзо, ослањајући се на равне руке. Можете савијати лактове и спустити се на подлактице.
  • Останите у овом положају пола минута. Затим промените водећу ногу и поновите вежбу.
• За јачање мишића:
  • Лезите на стомак, испружите руке напред.
  • Подигните леву руку и десну ногу истовремено, задржите положај 15-20 секунди.
  • Поновите вежбу користећи десну руку и леву ногу.
• Да опустите мишиће:
  • Лезите на леђа, ставите ролну за тетиве испод ногу и мали јастук испод главе да опустите врат.
  • Затворите очи, мирно удахните и издахните, потпуно се опустите.
  • После пет минута, постепено и нежно устајте.
  • Ове вежбе треба изводити 4 пута недељно да би се постигао трајни резултат.

Масажа за десну сколиозу

Масажа се прописује пацијентима са десностраном сколиозом ради превентивног и куративног деловања. За било који степен закривљености препоручује се пун курс терапије масаже.

Оптимално је третмане обављати свакодневно или сваки други дан. Укупно, третман треба да се састоји од десет сесија. У појединачним случајевима могуће је продужити курс.

Масажу треба да обавља квалификовани специјалиста са медицинском дипломом. У зависности од тежине и степена патологије, бирају се потребне технике, посебно гнетење, трљање, истезање и мажење.

Постоје и контраиндикације за масажу за десну сколиозу:

• висок крвни притисак;
• алергијске реакције;
• поремећаји згрушавања крви, склоност крварењу;
• акутни инфламаторни процеси;
• гљивичне и друге дерматолошке болести;
• запаљење лимфних чворова.

Масажа се изводи у неколико положаја: на леђима, на боку, на стомаку. Сесија се завршава трљањем и мажењем, ради потпунијег опуштања кичмене мускулатуре.[11]

Хируршко лечење

Хируршка интервенција се користи само у изузетним случајевима, када десна сколиоза упорно напредује и постаје тешка. Интервенција подразумева поравнавање кичме помоћу унутрашње фиксације - хируршке стабилизације уз праксу фиксног спајања пршљенова (артродеза, спондилодеза). Током операције, неколико пршљенова је повезано коштаним имплантатима, плочама или металним завртњима да би се формирао неповратан и непокретан зглоб. Ова интервенција елиминише болне симптоме десне сколиозе.

Познато је неколико техника фузије пршљенова. Користе траке коштаног ткива, коштане имплантате и кавезе од титанијума. Коштано ткиво се најчешће узима из илијачне кости пацијента, ређе од синтетичких материјала. Имплантати се фиксирају помоћу вијака или плоча за увлачење, обезбеђујући чврст контакт ткива, њихову потпуну фузију. Шипке се не уклањају да би се избегла поновљена интервенција.

Операција се изводи под општом анестезијом и траје око 2-4 сата. Пацијент почиње да хода 2. или 3. дана, а отпуст је могућ 4. или 7. дана. Већини пацијената се препоручује ношење круте ортозе за подршку леђима.

Након операције, пацијент се посматра неколико година, уз обавезну радиолошку контролу.[12]

Превенција

Превентивне мере за спречавање формирања десне сколиозе треба да почну пре рођења детета. У ту сврху, будућој мајци се препоручује да једе пуну и квалитетну исхрану и одржава физичку активност. Практично иста правила остају на снази и након рођења бебе.

Између осталих, новијих препорука, посебно су важни следећи савети:

• Радни сто или сто треба прилагодити висини детета;
• светлосни ток током активности на столу треба да падне на леву страну;
• да бисте избегли погрбљење, боље је ставити књиге на сто на посебан сталак за књиге;
• За ношење уџбеника боље је користити ранац са тврдом позадином него мекани ранац;
• За ноћни сан треба изабрати умерено чврст ортопедски душек и низак јастук.

Слободно време које дете проводи не би требало да буде беспослено: хиподинамија доводи до слабљења мишићног корзета који подржава кичму. Због тога је добродошла шетња на свежем ваздуху, довољна физичка активност. Одмор је такође неопходан: квалитетан здрав сан треба да траје за дете најмање 10 сати, а за одраслу особу - најмање осам сати.

Вежбање тешке физичке активности - нпр. гимнастика, дизање тегова, гимнастика - се не препоручује док дете не напуни 10-12 година. Ово је због недовољног развоја мишићног корзета у узрасту детета. Због тога постоји ризик од преоптерећења кичменог стуба и раног развоја остеохондрозе.

Поред тога, за адекватан развој мишића, лигаментног и коштаног апарата, интервертебралних дискова значајну улогу игра квалитетна и хранљива исхрана. Неопходно је конзумирати довољну количину витамина, протеинске хране, масти и угљених хидрата. Не треба заборавити на млечне производе - главне добављаче калцијума у ​​телу.

Што се тиче одраслих, чак и овде главни услови за нормално стање кичме су уравнотежена исхрана и довољна физичка активност. Али постоје и друге медицинске препоруке:

• покушајте да увек заузмете положај који је удобан за ваше тело;
• Када сте приморани да стојите дужи временски период, обавезно одржавајте држање, мењајте држање и често подржавајте удове;
• Покушајте да не подижете тешке предмете, али ако морате, равномерно распоредите оптерећење тако што се не нагињете напред и држите терет ближе торзу;
• важно је организовати своје радно место: леђа треба да буду равна док седите;
• Током дуге вожње у аутомобилу, требало би да ставите подупирач испод доњег дела леђа и наслон за главу испод врата;
• Ако се бавите спортом, врста физичке активности треба да одговара вашем узрасту и нивоу кондиције, јер прекомерно оптерећење може нашкодити кичми.

Деснострана сколиоза се неће развити код људи који пазе на своје здравље. Због тога је важно одржавати укупне перформансе, пратити стање унутрашњих органа и целог организма.

Које је правилно понашање за десну сколиозу?

Дијагноза десностране сколиозе је озбиљан разлог да се боље бринете о себи, квалитетно се одморите и живите здравим начином живота.

Десна кривина се може јавити у скоро сваком сегменту кичменог стуба, од горњег дела леђа до лумбалног региона. Споља, проблем није увек приметан. Међутим, радиолошке слике вам омогућавају да јасно видите сколиозу и чак пратите њену динамику.

Са умереним степеном патологије, склоном прогресији, лекар може препоручити употребу специјалног појаса за фиксирање или корзета. Обично има круту основу и носи се свакодневно (неки модели се не скидају ни ноћу). Такав уређај је практично невидљив за друге, лако се сакрива одећом. У почетку, каиш би требало да се носи дуго времена како би се постигли позитивни резултати.

Код неких пацијената, деснострана сколиоза изазива проблеме са равнотежом, што може довести до неуједначеног хода и нестабилног хода. Да би се избегле невоље, пацијент треба да изабере најудобнију и стабилну обућу како би се олакшало оптерећење кичме.

Бол у леђима и нелагодност су уобичајени пратећи знаци сколиозе. Да би се олакшао и побољшао квалитет живота, сваки пацијент треба да разуме основне принципе кичменог стуба и целокупног мишићно-скелетног система. Ово ће вам помоћи да разумете како да се боље носите са болним проблемом.

Генерално, за десну сколиозу, лекари саветују да обрате пажњу на следеће тачке:

• Покушајте да ограничите било коју активност која вас тера погнуте или изазива било какву другу нелагодност;
• Не препоручује се вожња бицикла, јахање, трчање (посебно трчање на дуге стазе), скакање, дизање тегова и бодибилдинг;
• не оклевајте да тражите помоћ ако било која активност изазива бол у леђима: никада не радите ништа „кроз бол“;
• Препоручљиво је урадити анализу крви како би се утврдио недостатак одређених витамина и минерала у организму, како би се у будућности надокнадио овај недостатак;
• Покушајте да се крећете што безбедније – посебно током физичке активности.

Како спавати са десном сколиозом?

Пацијенти са десностраном сколиозом често имају проблема са мировањем ноћу. Због тога треба уложити све напоре да леђа буду довољно опуштена, сан дође брзо и одмор квалитетан.

• Током спавања ништа не би требало да одвлачи пажњу, тако да би требало унапред да минимизирате ефекат спољашњих стимуланса: окачите дебеле завесе, обезбедите тишину, унапред проветрите спаваћу собу.
• Вечера не би требало да буде тежак оброк: лагана ужина око 2 сата пре спавања је довољна. Поред тога, можете узети топлу купку: такав поступак није само пријатан, већ и промовише опуштање мишића.
• Деснострана сколиоза захтева душек који држи кичму у неутралном положају. Чврст или умерено чврст душек је идеалан за ову сврху. Ако се додатно користи ортопедски топер, треба обратити пажњу на његову дебљину, која не би требало да прелази 7,6 цм.
• Идеалан положај за спавање за десну сколиозу је на вашој страни. Дозвољено је и спавање на леђима. Али не би требало да спавате на стомаку: то може изазвати бол.

Што се тиче додатних додатака за спавање - специјалних ортопедских јастука, јастучића, јастучића - њихову употребу треба усагласити са лекаром на индивидуалној основи. Упркос чињеници да је десна сколиоза честа патологија, оно што помаже једном пацијенту може бити бескорисно за другог. Зато је неопходно слушати своје тело, прихватити његове услове за удобност, консултовати се са лекаром и заједно са њим тражити најоптималније решење проблема.

Бучице за десну сколиозу

Већина лекара забрањује било какав стрес на кичми код десне сколиозе - посебно је забрањено чучање и савијање са било каквим теговима. Забрањено је и свако скакање - како током часова фитнеса, тако и оних везаних за атлетику, кошарку, одбојку и тако даље.

Нису дозвољени нагли покрети, увртање, савијање или сагињање. Већина вежби са теговима, бучицама или машинама за вежбање само ће штетити пацијенту. Чињеница је да употреба тегова даје неуједначено аксијално оптерећење кичменог стуба, због чега добија велики стрес на својим појединачним сегментима. Ако занемарите забрану лекара, можете оштетити интервертебралне дискове и чак изазвати развој киле.

Због компензационих механизама који штеде захваћено подручје леђа, неки мишићи се не користе у вежбама и постепено атрофирају. Ово додатно погоршава ситуацију. Давање једнаког оптерећења на различите делове трупа неће радити, јер аксијално померање доводи до напетости неких мишића и опуштања других. Посебно је непожељна употреба тешких бучица и тегова (више од 0,5 кг по уду). Повлачење стајања, повлачење браде, чучњеви су дефинитивно контраиндиковани. Нежељени склекови са теговима. Приликом извођења вежби из стојећег положаја не треба оптерећивати руке. Подизање бучица и других тешких предмета према горе је забрањено.

Могуће је изводити вежбе "седења" које не оптерећују истовремено обе половине тела (и десну и леву страну). Важно је променити приступ спортским активностима: на пример, наизменично тренирати са пливањем (без оштрог савијања леђа), изводити вежбе ЛФК (обично их прописује ортопед). Јога је дозвољена, али само под пажљивим вођством специјалисте који је свестан проблема пацијента.

Прогноза

Прогноза десностране сколиозе може бити различита, што зависи од степена деформитета. Тешкоћа лежи у чињеници да се поремећај дуго времена можда не манифестује на било који начин - посебно, сам пацијент не примећује квар, који се открива само током лекарског прегледа.

Благи облици закривљености могу изазвати бол у леђима: такав бол обично почиње да мучи временом, ако се патологија не лечи.

У тешком току деформитета, унутрашњи органи, плућа, срце могу патити, грудни кош може бити изобличен. Пацијент има проблема са дисањем, срчаном активношћу.

Деснострана сколиоза је квар који не опрашта немаран однос према њему. У сваком другом случају, пацијенти започињу патологију, а са старењем постају инвалиди и значајно губе квалитет живота. Ипак, у младости, стање кичме се може исправити - посебно уз помоћ корзета, физиотерапије и других терапијских метода. Главна ствар је да се на време обратите специјалистима (ортопеду, вертебрологу) и пратите њихове препоруке.