Дигитални рендген

Која је нова дијагностичка метода - дигитални рендген? У ствари, ово је наш уобичајени рентгенски преглед са дигитално обрађеном сликом. За дигитални аналог користи се најновија опрема са минималном изложеношћу зрачењу, што је значајна предност. Шта још требате знати о новом производу? [1]

Дигитални или филмски рендген?

Пре свега, већину пацијената занима: која је разлика између конвенционалног филма и нових дигиталних рендгенских зрака? Постоје разлике, а оне су следеће:

• дигитална слика се не приказује на филму, већ на екрану рачунара, а затим се, ако је потребно, преноси на диск или други уређај за складиштење;
• цео процес скенирања и приказа резултата не траје више од десет минута;
• слика је највишег квалитета;
• слика се може додатно обрадити помоћу различитих програма - на пример, ради побољшања визуализације одређене области;
• доза зрачења примљена током поступка је мања него током конвенционалног рендгенског прегледа;
• дијагностички резултат се може одмах послати на рачунар лекара који долази;
• дигитални рендген је сигуран и може се чувати дуже време.

Излагање дигиталном рендгену

Питање дозе зрачења у рендгенским студијама одувек је било прилично релевантно. Стручњаци су израчунали да је при спровођењу дигиталног рендгенског снимања степен изложености зрачењу око десет пута мањи него код конвенционалне филмске студије. Ово је посебно важно ако се дијагноза додељује детету или жени током трудноће или дојења.

Морате разумети ову тачку: што је бољи и новији апарат коришћен за добијање рендгенског снимка, студија ће бити тачнија и сигурнија. Ако вам је циљ минимизирати штетне ефекте захвата на тело, покушајте да изаберете клинику која има најсавременију опрему. [2]

Индикације за процедуру

Дигитални рендген има многе индикације, баш као и његов филмски колега. Студија је прописана:

• са плућним болестима, или са сумњом на њих, као и у превентивне сврхе ради благовременог откривања опасних патологија;
• за дијагнозу болести кардиоваскуларног система, срчаних мана, функционалних поремећаја плућне циркулације;
• за дијагнозу прелома, закривљености и других патологија кичменог стуба, укључујући остеохондрозо;
• за болести желуца, чир на дванаестопалачном цреву - са или без контраста;
• да процени рад билијарног система (обично се изводи са контрастом);
• за идентификацију полипа, туморских процеса, страних тела, запаљенских реакција у дебелом цреву;
• са болестима трбушне шупљине, које су праћене јаким боловима у стомаку;
• са болестима мишићно -коштаног система - на пример, са преломима, ишчашењима, повредама лигамената, хроничним проблемима зглобова;
• у стоматологији пре и после стоматолошког лечења, током постављања имплантата, са апсцесима, преломима вилице, малоклузијом.

Припрема

Ако пацијент треба да се подвргне дигиталном рендгенском снимку екстремитета, грудног коша, вратне или торакалне кичме, нема потребе да се посебно припремате за поступак. Ако је потребно добити слику лумбалне или сакралне кичме, трбушних органа, онда нека правила припреме и даље постоје. На пример, неколико дана пре студије потребно је променити исхрану, искључујући храну која изазива повећано стварање гасова: грашак, пасуљ, пуномасно млеко, пецива, соду. Ако постоји склоност надутости, онда три или четири дана пре поступка можете узети ензимске препарате који олакшавају варење хране. Такве мере су неопходне за смањење количине гасова у цревима, јер могу негативно утицати на јасноћу рендгенске слике, као и отежати њено тумачење. [3]

Алкохол и пушење не смеју се узимати пре поступка дигиталног рендгенског снимања. Непосредно пре уласка у рендгенску дијагностичку собу потребно је да из џепова извадите све металне предмете (накит, сатове итд.), Извадите мобилни телефон, кључеве итд.

Уређај за спровођење процедуре

Дигитални рендгенски апарати могу бити мобилни (мобилни) и стационарни. Највише функционалности има дигитални рендгенски систем који се може користити за било коју врсту рендгенског снимања. Ово је универзални дијагностички комплекс погодан и за конвенционалне флуорографске прегледе и за специфичне рендгенске прегледе екстремитета, органа трбушне или торакалне шупљине, кичменог стуба и коштаног система (укључујући кости лица и лобање). [4]

Савремени дигитални рендгенски апарати погодни су и безбедни и за лекара и за пацијента. Добијена слика је високог квалитета због повећане излазне снаге и кратког периода експозиције. Подаци добијени током поступка лако се интегришу у општу болничку мрежу.

Техника дигитални рендген

Да би добио висококвалитетну дигиталну слику, пацијент се мора придржавати следећег алгоритма радњи:

• заузмите положај тела и удова које препоручује радиолог, и не померајте се до краја поступка;
• од тренутка укључивања апарата, препоручљиво је задржати дах: то је неопходно ако се ради рендген плућа или торакалне кичме, као и доњег дела леђа и трбушних органа.

Тумачење резултата врши специјалиста одмах након захвата; учешће пацијента у овом процесу није потребно. Радиолог прегледа насталу слику, процењује патолошке промене и доноси закључак. За већину пацијената, дешифровање се предаје лично у руке неко време након завршетка студије, међутим, могуће је пренети информације директно на рачунар лекару који долази. [5]

Након дигиталног рендгенског захвата, пацијент може отићи кући или у болницу, у зависности од ситуације. Ако се пацијент не може самостално кретати, онда га превозе особе у пратњи - медицински радници или родбина.

Дигитални рендген плућа

Дигитални рендген плућа лекар може препоручити из различитих разлога - како ради дијагнозе, тако и за процену динамике болести или у превентивне сврхе током лекарских прегледа. Најчешће се прописује поступак:

• са упалом плућа;
• плеуритис, бронхитис;
• туморски процеси у плућима;
• са туберкулозом итд.

Ако пацијент оде код лекара и изрази притужбе на продужени кашаљ, отежано дисање, болове у грудима, осећај тежине и пискање, тада ће му бити препоручена рендгенска дијагностика. Стандардна профилактичка флуорографија се такође може урадити дигитално, што је сигурније и брже. 

Дигитални рендген се посебно препоручује трудницама, деци, медицинским радницима, војном особљу, пацијентима који су патили од туберкулозе, пацијентима са хроничним респираторним патологијама, као и свима онима који из ових или оних разлога морају често да се подвргавају рендгенском снимању -зрачни прегледи. Употреба дигиталног аналогног ће значајно смањити укупну изложеност зрачењу тела.

Дигитални рендген грудног коша

Рентген грудног коша увек се прописује за строге индикације. На пример, процедура је назначена ако се пацијент жали на отежано дисање, хемоптизу, бол у грудима, ако постоји повреда тешког дела (кичма, грудна кост, кључна кост или ребра). Дијагноза се врши када се сумња на упалу плућа, малигне туморе.

Шта показује рендген грудног коша:

• упала плућа;
• туберкулоза;
• емфизем плућа;
• малигне неоплазме;
• траума грудног коша, страна тела у респираторном систему;
• срчана тампонада, изливни перикардитис.

За тумачење резултата, специјалиста ће анализирати жаришта затамњења и сенки, а тачност слике ће зависити од тачности придржавања упутстава током студије, као и од тога колико је пројекција правилно изабрана и постављена. [6]

Приликом процене дигиталне слике, лекар мора узети у обзир структуру ткива, величину и облик плућа, особине плућних поља, локализацију органа медијастинума. Фокуси затамњења могу значити упални процес, а светле тачке на слици плућа - за кршење паренхима са стварањем апсцеса, шупљина итд.

Дигитални рендген кичме

Извођење дигиталног рендгенског снимања кичме има неке посебности. Сама студија не представља никакву потешкоћу, сигурна је и траје не више од 10-20 минута. Пре захвата, пацијент мора да се скине (најчешће се свлаче до појаса ако нема потребе да се дијагностикује подручје тртице). 

Врат и лумбални део су најмобилнији сегменти кичме, па је у њиховом проучавању употреба функционалних тестова релевантна. Радиолог може затражити од пацијента да нагне или окрене главу, савије се или се усправи, легне, подигне руке итд. Врло је важно кичми дати неопходан положај тако да је потребно подручје "отворено" за снимање.

Подручје сакрума, тртице, а такођер и торакално подручје није толико покретно, па се узимају помоћу двије пројекције. Пацијент може да седне или легне: специјалиста радиолог ће вам рећи најбољи положај тела.

Пацијенти са повредама кичме транспортују се на носилима за дигиталне рендгенске снимке.

Дигитални рендгенски снимак желуца са баријумом

Дигитални рендгенски снимак желуца је врста абдоминалне флуороскопије која помаже у испитивању патологија органа. На мети су улкусна болест, полипи, дистрофични и инфламаторни процеси и онколошке неоплазме. Током поступка, лекар може обратити пажњу на органе који се налазе у непосредној близини: једњак и дуоденум.

Пре него што пацијенту препише дигитални рендген, лекар мора искључити вероватноћу да се код пацијента развије алергија на компоненту контраста. Ако је све у реду, пацијенту се саветује да се придржава посебне дијете три дана.

Приликом извођења рендгенског снимка, испитаник пије два гутљаја посебне супстанце (баријум), након чега специјалиста поправља слику зидова једњака. Затим пацијент попије још око 200 мл контрастног средства, а радиолог поправља слику желуца.

Цео поступак обично траје око пола сата. Ако морате да визуализујете дванаестопалачно црево, онда морате још мало да сачекате да баријум уђе у шупљину органа.

Слике се могу снимити из различитих углова: пацијент лежи на каучу на боку, на леђима, на стомаку или стоји усправно. Да би се дијагностиковала хијатална кила, пацијент лежи и подиже карлицу под углом од око 40 °.

За пацијента, дигитални рендген са баријумом није опасан: супстанца потпуно напушта желудац након око 60-90 минута. Понекад, након дијагнозе, долази до констипације, мења се боја фекалија. По правилу, процес пражњења црева се сам по себи нормализује у року од неколико дана.

За референцу: контрастно средство је баријум сулфат разблажен водом за пиће. Супстанца има укус попут раствора калцијума (креде) и пацијенти га генерално добро прихватају. Студију не прати нелагода, а добијене информације омогућавају вам да брзо идентификујете озбиљне проблеме које је тешко визуализовати другим дијагностичким методама.

Дигитални рендген за дете

Педијатријски дигитални рендген може се извести чак и од рођења ако је назначено. Помоћу ове методе можете испитати и процијенити стање унутрашњих органа, мишићно -коштаног система - једном ријечју, готово свих ткива тијела:

• Рентгенски преглед мозга омогућиће визуализацију присуства и стања метастаза, облика кранијалних костију, квалитета васкуларног узорка, стања параназалних синуса и кранијалних шавова;
• приликом спровођења дигиталног рендгенског снимања плућа могуће је идентификовати туморске процесе, упалу плућа, бронхитис и фиброзу;
• Рентген абдоминалне зоне помаже у идентификацији неоплазми, метастаза, апсцеса и жаришта уништења у ткивима;
• дигитални рендгенски захват кичме врши се када се приме повреде, као и ради искључивања киле, инфекције и рака.

Приликом дијагностиковања деце веома је важно осигурати да дете потпуно мирује неколико секунди или минута. У многим клиникама за бебе постоји посебна "колевка" за рендгенске снимке у којој је беба фиксирана у потребном положају. У ретким случајевима, ако је немогуће задржати бебу, дозвољена је употреба краткотрајне анестезије.

Строго је забрањено самостално користити дигитални рендген за дете: студија се врши само по упутству лекара. Лекар процењује потребу за методом након спољног прегледа, анамнезе и прелиминарне лабораторијске дијагностике. [7]

Контраиндикације у поступку

Дигитални рендген има релативно мало контраиндикација, а све оне нису категоричне и нису превише строге. На пример, ако је студија додељена трудници, онда је боље да се не спроводи током првог тромесечја. Ипак, у присуству индикација, рендген се и даље ради, међутим, користи се сва потребна заштитна опрема.

Период лактације се такође сматра релативном контраиндикацијом. Међутим, и овде се поступак изводи у присуству повреда и болести, за чију се дијагнозу не може без рендгенског снимка.

Ситуација је компликованија ако пацијент пати од хипермобилности - на пример, ово стање је карактеристично за шизофренију, неке психозе и неурозе. Због чињенице да особа неко време не може да обезбеди непокретност, поступак може бити у опасности, јер ће резултујуће слике бити мутне и нејасне.

Компликације после процедуре

Приликом спровођења дигиталног рендгенског снимка, пацијент прима релативно малу дозу зрачења, што у просеку одговара 4-6% годишње стопе коју особа прими из природних извора зрачења (ова стопа се одређује приближно као 3 мСв годишње ). То јест, приближно иста количина зрачења може се добити сунчањем сат времена под сунчевим зрацима. Па ипак, како би избегли непријатне компликације, лекари саветују да се дигитални рендгенски снимци не узимају пречесто - то јест више од шест или седам пута годишње.

Не смемо заборавити да се рендгенска дијагностика прописује према строгим индикацијама, а често је циљ лекара да идентификују смртоносну патологију. Ако је у питању спас не само здравља, већ и живота особе, тада се обично не може говорити о могућим или немогућим компликацијама након рендгенског снимка.

Дигитални рендген је најбоља опција међу постојећим, јер је сигурнији и ништа мање информативан у поређењу са уобичајеним рентгенским прегледом за нас. Ако је могуће, током поступка треба обезбедити заштиту органа који се неће прегледати: на пример, на груди и стомак стављају се посебне плоче које не пропуштају опасне зраке.

Последице након процедуре

Утицај зрачења на људско тело може зависити и од трајања поступка и од његовог квалитета: што је новија и савременија опрема за дигитални рендген, то је дијагностика сигурнија. Као јединица за мерење дозе зрачења узима се Сиеверт. У свакој рендгенској просторији постоје посебни дозиметри који мере степен изложености људи током студије.

Доза зрачења је директно повезана са квалитетом опреме. Тако дигитални рендген прати нижи степен зрачења од конвенционалног филма. Такође треба имати на уму да се за добијање слике коштаног система користи већа доза зрака него за преглед шупљих органа.

Многи пацијенти се плаше рендгенске дијагностике, због велике вероватноће негативних здравствених последица. С једне стране, било која изложеност зрачењу може нанети штету организму. С друге стране, могућа опасност која постоји при напуштању рендгенског снимка значајно премашује ову штету, јер може довести до озбиљних компликација од оштећеног органа или система. Стога, ако постоје индикације за спровођење студије, то би ипак требало учинити. Наравно, ради веће сигурности, боље је изабрати дигитални рендген: савремени уређаји дају знатно мање зрачење на тело. [8]

После поступка

Посебна брига након спровођења дигиталног рендгенског снимка обично није потребна, али лекари су идентификовали неколико препорука за убрзање уклањања примљене дозе зрачења из тела:

• по доласку кући морате се одмах истуширати топлим тушем;
• Пијте пуно воде током дана.

Убрзајте чишћење тела и друга пића:

• Зелени чај;
• свеже млеко;
• природни сок са пулпом (бресква, јабука, јагода итд.);
• Сок од грожђа.

Осим тога, препоручује се пуно ходати на свежем ваздуху, пожељно у сенци - на пример, у шуми, у парку. Нежељено је сунчати се и дуго остати на сунцу на дан студије. [9]

Савремени дигитални рендген омогућава добијање јасних и квалитетних слика, захваљујући којима лекар добија прилику да на одговарајући начин процени клиничке карактеристике проблема и изабере оптималну тактику лечења. Данас се таква студија може провести у многим клиничким центрима: информације о врсти дигиталног апарата и његовим могућностима пружају се директно у одређеној одабраној клиници.