Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Дијагноза шигелозе (бактеријска дизентерија)
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Клиничка дијагноза дизентера заснива се на типичној варијанти колитиса тока болести. Да појасним дијагноза није потврђено лабораторијске случајеве један проктосигмоидоскопија који у свим случајевима Шигела открије слику колитис (цатаррхал хеморагијског еродована или улцерозни) од мукозне лезије дебелом цреву, често сфинктера. Варијанте гастроентеричких и гастроентероколитиса се дијагностикује само у случају лабораторијске потврде. Најупечатљивији метод лабораторијске дијагнозе шигелозе је додељивање копре културе Схигелла. За испитивање се чувају честице фекалија које садрже слуз и гној (али не и крв), а ректална цев се може узети из ректума. За сетву користите 20% жучне јухе, Кауфманов комбиновани медијум, селенитску јуху. Резултати бактериолошког прегледа могу се добити не раније од 3-4 дана од појаве болести. Изолација хемокултуре је важна код шигелозе Григориев-Шиги. У неким случајевима гастроентеритиса, претпоставља се етиологија шигелозе, врши се бактериолошка студија гастричног прања. Дијагноза се може потврдити и серолошким методама. Од ових, најчешћи метод је са стандардним дијагностикама еритроцита. Раст антитела у парним серумима узетих крајем прве недеље болести и након 7-10 дана сматра се дијагностиком. И повећање титра за четири пута. Такође се користи ЕЛИСА, РЦА, могуће је користити реакције јединице за хемаглутинацију и РСК. Помоћна дијагностичка метода - копролошка студија. У којима се повећава садржај неутрофила, њихових акумулација, присуства црвених крвних зрнаца и слузи у мрљу.
Од инструменталних метода, примарна је ендоскопска дијагноза дизентера (сигмоидоскопија и колоноскопија), што потврђује карактеристичне промене слузокоже дебелог црева.
У циљу диференцијалне дијагнозе користе се ултразвучни и рентгенски методи истраживања.
[Индикације за консултације са другим специјалистима
Хитно оперативно консултације и / или гинеколога фор ацуте хируршку и гинеколошке патологије органа абдомена, одмах се обратите респиратор - са знацима инфективно-токсичног шока, консултације са другим специјалистима - погоршања коморбидитета.
Индикације за хоспитализацију
- Клинички: тешки и умерени ток болести, присуство тешких истовремених болести.
- Епидемиолошки: особе одренених група.
Диференцијална дијагноза дизентера
Најчешће се изводе са другим дијалективним инфекцијама, акутном хируршком абдоминалном патологијом, улцеративним колитисом, туморима дисталног дела дебелог црева.
Салмонелозе је тешко за диференцијалну дијагнозу присуства колитис синдром, акутну апендицитисом - витх атипичним тока (пролив, необична локализација бола), мезентеме тромбоза - ако је на располагању - крв у столици, акутна или субакутни остварењима Иаиазвенного колитис - у случају грознице, брз раст до дијареје и појава крви у столици, канцер дебелом цреву - када малосимптомно тока болести, уколико дијареја и интоксикација развијају услед инфекције тумора.
Пример формулације дијагнозе
Акутна шигелоза, варијанта колитиса, течај умерене тежине.