Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Дијагноза тифусне грознице код одраслих
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
[Клиничка дијагноза тифусне грознице
Из епидемиолошких података су неопходни контакт са фебрилним пацијената, употреба необеззаразхеннои воде, неопране поврће и воће, некипиацхоного млеко и млечни производи направљени од њега, и стекао од стране приватних лица, храна у угоститељским објектима са знацима здравствене проблеме, велики број случајева цревних инфекција у седишту пацијент. Од клинички подаци су најважнији висока температура, розеолознаиа осип, слабост, карактеристичан за врсту језика, надутост, проширене јетре и слезине, одложене столици, летаргија, поремећаја сна, главобоље, анорексије. Сви пацијенти са температуром непознатог порекла треба испитати на амбулантно тифуса.
Специфична и неспецифична лабораторијска дијагностика тифусне грознице
Најсформативна дијагноза тифусне грознице је изолација крвне културе патогена. Позитивни резултат се може добити током фебрилног периода, али чешће је на почетку болести. Крвна сетва треба изводити у року од 2-3 дана дневно, први пут - пожељно прије именовања антимикробних средстава. Крв се узима у количини од 10-20 мл и инокулира се, према томе, на 100-200 мл Раппопорт медија или жучне брозге. Од друге недеље болести до опоравка може да буде пуштен цопро-, урино- и билиокулгури, али са позитивним резултатом истраживања потребно је искључити могућност хроничног клицоноштва. Студијско жуто се изводи на десети дан након нормализације телесне температуре. Усеви ових супстрата, као скарификата розеола, спутум, цереброспиналној течности да би се произвео селективни медијум (висмутсулфатни агар средњи Плоскирева, агарс Ендо и Левине). Прелиминарни резултат бактериолошког прегледа може се добити након два дана, завршни, укључујући дефиницију осјетљивости на антибиотике и фаготипизацију. - Након 4-5 дана.
Да би потврдили дијагнозу, такође користите РА (Видалову реакцију), као и осетљивију и специфичнију РИГУ са Х-, О- и Ви-антигеном, који је скоро у потпуности заменио Видалову реакцију. Студија се спроводи на пријему и након 7-10 дана. Дијагностичка вредност је повећање титра О-антитела за фактор од четири или титар од 1: 200 и више. Позитивна реакција са Х-антигеном указује на претходну болест или вакцинацију, са Ви-антигеном - хроничном тифусном грозницом. Последњих година, ЕЛИСА се такође користи за дијагнозу тифусне грознице.
Диференцијална дијагноза тифусне грознице
Диференцијална дијагноза тифусне грознице врши се са многим болестима који се јављају грозницом; чешће са грипом, пнеумонијом, аденовирусном инфекцијом, као и са маларијом, бруцелозом, лептоспирозом, орнитозом, рицкеттсиосис. Трихинозу, генерализовани облик иерсиниосис, сепса, милитарна туберкулоза.