Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Дијагноза везикоуретералног рефлукса код деце
Последње прегледано: 06.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лабораторијска и инструментална дијагностика везикоуретералног рефлукса
Инфламаторне промене у бубрезима и уринарном тракту могу бити праћене изолованим уринарним синдромом, углавном леукоцитуријом. Протеинурија је чешћа код старије деце, а њена појава код мале деце указује на грубе бубрежне промене на позадини везикоуретералног рефлукса.
Главна метода за дијагностиковање везикоуретералног рефлукса је микциона цистографија, током које се, у зависности од степена рефлукса радиоконтрастног средства, разликује пет степени везикоуретералног рефлукса.
Постоје индиректни знаци везикоуретералног рефлукса према ултразвучним подацима: распршени чалично-карлични комплекс, пијелектаза више од 5 мм, дилатација различитих делова уретера, неравне контуре бешике и дефекти у њеном пуњењу.
Приликом извођења урографије, ток рефлукса може се посумњати и индиректним знацима: деформација система бубрежне карлице; хипотензија уретера и карлице, деформација чашица; ширење и повећање контраста доње трећине уретера; хидронефроза; „тихи“ бубрег; ожиљне промене у бубрезима.
Радиоизотопска реносцинтиографија показује кршење екскреторне функције бубрега, дефекте једног од сегмената. Са касном дијагнозом рефлукса, примећују се неповратне промене у горњем уринарном тракту и следеће компликације: „функционална опструкција“ у подручју везикоуретералног рефлукса; прекомерно растезање горњег уринарног тракта са формирањем уретрохидронефрозе, чији степен зависи од запремине рефлукса; формирање рефлуксне нефропатије.
Дакле, следеће клиничке манифестације нам омогућавају да идентификујемо „групу ризика“ за присуство везикоуретералног рефлукса: поновљена дисфункција бешике, посебно ако је комбинована са променама у анализама урина, првенствено леукоцитуријом; неразумно поновљено повећање температуре; бол у стомаку, посебно повезан са мокрењем.
[