Директан билирубин у крви

Директни билирубин у крви је један од важних врста жутог тетрапирола - пигмената. Поред директног билирубина, постоји и други тип - индиректан. Пре свега, рецимо шта је билирубин правилан. То је билиноген дериват са оксидираним језгром, жућкасто-црвеним нијансом. Миоглобин, пероксидаза, каталаза и хемоглобин се периодично дезинтегришу, а производи овог процеса формирају се у тетрапирроле - пигменте. Цепање спроводе специфичне ћелије које се налазе у хематопоетском органу - коштану срж и углавном у јетри и лимфоидном органу - слезиној. Скоро сви билирубин се могу сматрати "идејом" хемоглобина еритроцита. Када црвене крвне ћелије испуњавају своју функцију и почињу да "старају", трансформишу се у слезину у слободни нерастворљиви облик билирубина, који бубрези не могу закључити због своје велике густине. За помоћ долази албумин, који је опћенито познат по својим "транспортним" функцијама, везује токсичне индиректне жучне пигменте и са протоком крви га носи директно до канала јетре. Директни билирубин у крви добија се везивањем слободног, индиректног пигмента са одређеном киселином - глукуронском киселином. У овом облику, билирубин више није опасан по људско тијело, добро се раствара у воденој животној средини и излучује се нормално са фецесом, а такође дјелимично и са бубрезима. Директни билирубин се назива и зато што је лако открити у лабораторијским тестовима помоћу бојења са реагенсом. Индиректне пигментне мрље након раздвајања протеина у седимент под утицајем течности које садрже алкохол.

Референтне вредности (норма) садржаја директног билирубина у серуму су 0-0,2 мг / дл или 0-3,4 μмол / л.

Директног билирубина у крви - је главни маркер показује колико импресионирао јетру, као и стање екстерних и интрахепатичних каналима. Одређивањем нивоа директног билирубина у крви може открити скривене латентне форме хепатитиса (жутица) када су беоњача и људска кожа не обојене на уобичајен симптоматски жућкасте боје. И директног билирубина у крви помаже да се утврди етиологија Јуст запажене нападе симптомима сличним холелитијазе. Такви благе симптоми су често слични онима који болних осећања код улцерозног процесу у иницијалној делу танког црева - дуоденума, са бубрежним колика и другима. Када директног билирубина у крви изнад назначене норме, то указује камену у жучни канал, посебно типичан повећање директног билирубина у случајевима када камен заптива шиљатији канал. Такођер, повећани директни пренос сигнала пигмент у крви могућих тумора - жучна кеса или јетру хепатитиса, вероватноћу регенерације паренхима хепатиц ткива у фиброзних - цирозе. Код трудница, директни билирубин се такође може повећати ако је процес гестације праћен тешком токсемијом. Протеин дегенерацију ћелија јетре - атрофија, хепатитис повезан са сифилисом, запаљење интрахепатичних канала - холангитис (ангиоцхолитис), друг жутица, интоксикације фосфор дроге - ово није комплетна листа болести, што указује директно билирубин у крви, већи него што је уобичајено. Уколико је болест хронична и јавља дуже времена у латентном облику, тест крви може да покаже вишак норме, а директног и индиректног билирубина.

Директни билирубин у крви се одређује анализом серума. Студија се одвија ујутро, на празан желудац. Повећана директна билирубина назива се хипербилирубинемија.

[1], [2], [3], [4]

Разлози за директни билирубин повишени

• све врсте вирусног хепатитиса; 
• заразна болест јетре; 
• сви проблеми повезани са лошим функционисањем жучне кесе (холангитис, холециститис); 
• Цхолестатиц циррхосис - билиар; 
• сужење интрахепатичних канала, опструкција захваљујући тумору панкреаса; 
• хелминтхиасес; 
• онцопроцессес; 
• наследна хепатоза - Ротор синдром; 
• пигментна хепатоза - Дабин-Јохнсонов синдром.

Директни билирубин у крви заједно са својом више токсичном коленом - индиректни билирубин заправо и чине пигмент жучи, то јест, билирубин. У случају када количина нетоксичних билирубина прелази нормалне границе, њен вишак тражи да пронађе излаз у кожи, склеру очију. Жућкаста нијанса коју добија је индикација вишка норме директног билирубина.