Дискинезија жучи

Билијарна дискинезија (БД) је функционални поремећај билијарног система тела који је повезан са поремећеним кретањем жучи из жучне кесе у дванаестопалачно црево. Уобичајено, жуч се лучи у жучној кеси и ослобађа се у дванаестопалачно црево када се једу оброци да би помогли у процесу варења.

Билијарна дискинезија се може манифестовати у два облика:

1. Хипокинетичка дискинезија: У овом случају, контракције жучне кесе постају слабе и недовољне за нормалну производњу жучи. Ово може довести до задржавања жучи и узроковати бол у стомаку и нелагодност након јела.
2. Хиперкинетичка дискинезија: У овом облику, контракције жучне кесе постају превише активне и честе, што такође може изазвати бол и нелагодност у стомаку. Пацијенти могу имати честе болове налик контракцијама.

Симптоми ГИ симптома могу укључивати:

• Бол у десном горњем квадранту стомака.
• Осећај тежине или нелагодности након јела.
• Могућа жгаравица и мучнина.
• Надутост и повраћање.

Дијагноза ГЕРБ-а укључује клинички преглед, ултразвук жучи, холангиопанкреатографију са магнетном резонанцом (МРЦП) и друге тестове. Лечење зависи од облика ГЕРБ-а и може укључивати препоруке о исхрани, лекове за побољшање контракција жучне кесе и друге методе.

Узроци жучне дискинезије

Узроци билијарне дискинезије могу бити различити, укључујући:

1. Хепатобилијарне болести: Болести јетре, жучне кесе или жучних путева могу изазвати билијарну дискинезију. Примери таквих болести укључују упале (нпр. холециститис), камење у жучној кеси или жучним каналима, цирозу и друге.
2. Психосоматски фактори: Стрес, анксиозност и психо-емоционални поремећаји могу изазвати функционалну билијарну дискинезију. У овом случају, проблеми се могу јавити без очигледних структурних промена у органима.
3. Фактори хране: Одређена храна може изазвати контракције жучне кесе и жучних путева, што може изазвати симптоме дискинезије. То може укључивати масну, пржену или зачињену храну, као и алкохол.
4. Хормонски фактори: Промене у хормоналним нивоима, као што су трудноћа или узимање оралних контрацептива, могу утицати на контракцију жучне кесе и изазвати симптоме дискинезије.
5. Неуролошки фактори: Неке неуролошке болести, као што су паркинсонизам или дијабетес, могу утицати на нормалну билијарну покретљивост.

Патогенеза

Патогенеза или механизам развоја ЛДД може варирати у зависности од његовог типа. Ево општих аспеката патогенезе ЛДД:

1. Мускулатура жучне кесе: У хиперкинетичком облику ГИР-а, мускулатура жучне кесе може се сувише снажно и често контраховати, што резултира болом и неодговарајућим ослобађањем жучи у цревима. У хипокинетичком облику, мишићи бешике се не контрахују у довољној мери, што може изазвати споро кретање жучи и формирање камена.
2. Дисфункција сфинктера: Дискинезија може бити повезана са поремећајем сфинктера који контролишу проток жучи из жучне кесе или јетре. Ово може довести до задржавања жучи и болова.
3. Психосоматски и емоционални фактори: Емоционални стрес, анксиозност и депресија могу утицати на функцију жучи. На пример, стрес може изазвати контракције жучне кесе и повећати симптоме БПС-а.
4. Фактори хране: Храна богата мастима може стимулисати контракције жучне кесе и изазвати симптоме ГИ код неких људи. Ово је због потребе жучи за варење масти.
5. Хормонске промене: Хормонске промене, као што су трудноћа или употреба хормоналних лекова, могу утицати на функцију жучи.
6. Генетски фактори: Неки људи могу бити склонији развоју ЛДД због генетских фактора.
7. Упала: Упала жучних путева или жучне кесе може изазвати или погоршати симптоме ГИ симптома.

Симптоми жучне дискинезије

Симптоми ГИЈД-а могу варирати у зависности од врсте и степена поремећаја, али обично укључују следеће манифестације:

1. Бол или нелагодност у десном горњем квадранту абдомена: Ово је један од најчешћих симптома ГЕРБ-а. Бол може бити умерен до интензиван и обично се погоршава након једења масне или пржене хране.
2. Диспепсија: Пацијенти са ГЕРБ-ом могу имати пробавне поремећаје као што су жгаравица, мучнина, повраћање и осећај ситости.
3. Поремећаји столице: Други симптоми могу укључивати дијареју или констипацију, што може бити последица поремећеног варења масти.
4. Непријатне сензације у пределу стомака након јела: Након јела може се јавити осећај тежине, надимања у стомаку и нелагодности.
5. Бол који може зрачити у раме или леђа: У неким случајевима, бол од ГИ болова може се проширити на раме или леђа.
6. Понављајући бол у стомаку: Симптоми ГЕРБ-а могу се понављати, што значи да се појављују периодично.
7. Погоршање након једења масне или зачињене хране: Симптоми ГЕРБ-а могу се погоршати након конзумирања хране богате мастима, зачинима или алкохолом.
8. Дисфункција сфинктера жучних канала: У неким случајевима, ГЕРБ може изазвати дисфункцију сфинктера жучних канала, што може довести до рефлукса жучи у стомак.

Бол код билијарне дискинезије може варирати по интензитету и локализацији и може се јавити у различито време. Ево неких типичних карактеристика бола у овом стању:

1. Бол у десном горњем квадранту абдомена: Ово је најтипичнија локација бола код билијарне дискинезије. Често се осећа бол испод ребара на десној страни, у пределу јетре.
2. Бол након јела: Симптоми се обично појачавају након једења масне, пржене или зачињене хране, јер ова храна може изазвати контракције жучне кесе и жучних путева.
3. Чолике: Бол може бити грчевити, што значи да може доћи и отићи у таласима, што се често назива колика.
4. Бол праћен другим симптомима: Бол у стомаку може бити праћен другим симптомима као што су мучнина, повраћање, бела жуч (жуч боје сенфа), поремећај столице, надимање у стомаку итд.
5. Бол може бити изазван физичком активношћу, стресом или гутањем одређене хране.

Обрасци

Билијарна дискинезија (БД) се може манифестовати у различитим облицима, а лекари обично разликују два главна типа овог поремећаја:

1. Хиперкинетички (хиперфункционални) ГИ: У овом случају, контракције жучне кесе и жучних путева су пречесте или сувише интензивне. Ово може довести до болова у стомаку, нелагодности и других симптома повезаних са прекомерном активношћу жучних канала.
2. Хипокинетички (хипофункционални) ГИ: У овом случају, контракције жучне кесе и жучних канала су сувише споре или слабе. Такве абнормалности могу довести до спорог или непотпуног пражњења жучне кесе, што може изазвати стварање камена и повезане симптоме.

Хиперкинетички ЛДЛ је често повезан са болом, грчевима и дијарејом, док хипокинетички ЛДЛ може довести до бола, затвора и камена у жучи. Важно је нагласити да симптоми могу варирати од пацијента до пацијента, а тачан тип ГИ може да се утврди тек након дијагнозе од стране лекара уз помоћ клиничких налаза и инструменталног тестирања као што је ултразвук жучи.

Компликације и посљедице

Ево неких од могућих компликација и последица ФГИД:

1. Болест жучних каменаца : билијарна дискинезија може допринети стварању камена у жучи (холелитијаза) због недовољног пражњења жучне кесе. Камење може изазвати бол, упалу, па чак и зачепљење жучних канала.
2. Холециститис (запаљење жучне кесе): Јвп може повећати ризик од холециститиса, који је праћен болом у десном горњем квадранту стомака, повраћањем и грозницом.
3. Панкреатитис (запаљење панкреаса): Поремећени излаз жучи из жучне кесе може изазвати панкреатитис, што може довести до болова у горњем делу стомака, повишених нивоа ензима панкреаса и других симптома.
4. Жутица: Дуготрајно оштећење излучивања жучи из јетре може изазвати жутицу коже и склере очију, што указује на поремећен метаболизам билирубина у телу.
5. Упорни бол и нелагодност: ГИХД може довести до хроничног бола и нелагодности у горњем делу стомака, што смањује квалитет живота пацијента.
6. Рефлуксни езофагитис: Неконтролисано бацање жучи у стомак (рефлукс жучне киселине) може изазвати упалу слузокоже једњака (езофагитис) и повезане симптоме као што је жгаравица.
7. Дегенерација слузокоже жучне кесе: Дугорочни ефекти дискинезије на жучну кесу могу довести до промена у њеној структури и функцији.
8. Синдром иритабилног црева: ИБС може бити праћен симптомима синдрома иритабилног црева (ИБС), као што су бол у стомаку, дијареја и затвор.

Егзацербација билијарне дискинезије може се манифестовати и као повећање симптома и погоршање укупног стања пацијента. Ове егзацербације могу бити узроковане различитим факторима и условима, укључујући следеће:

1. Неправилна исхрана: Конзумирање масне, пржене, зачињене или превише хране може довести до већег оптерећења жучне кесе, што може погоршати симптоме ГИ симптома.
2. Стрес и емоционални стрес: Стрес може изазвати погоршање симптома БПС-а јер може утицати на покретљивост билијарног тракта.
3. Преједање: Превише хране или преједање може узроковати погоршање симптома и погоршање ДЛД.
4. Употреба алкохола: Употреба алкохола може повећати симптоме ЛДД и изазвати погоршање.
5. Континуирана употреба неконтролисаних лекова: Неки лекови могу утицати на функцију билијарног тракта, тако да њихова употреба без консултације са лекаром може изазвати погоршање.
6. Болести као што је холециститис: Запаљење жучне кесе (холециститис) или стварање камења у жучним каналима могу изазвати акутне симптоме и погоршање ДЛД.

Погоршање ЛДД може се манифестовати појачаним болом у десном горњем квадранту стомака, мучнином, повраћањем, поремећајем столице и другим симптомима.

Дијагностика жучне дискинезије

Требало би да посетите гастроентеролога за дијагнозу и лечење билијарне дискинезије. Гастроентеролог је специјалиста за болести органа за варење, укључујући билијарни тракт и билијарни систем.

На вашој првој консултацији, ваш гастроентеролог ће обавити детаљан интервју како би сазнао ваше симптоме и историју болести. Он или она вам могу поставити питања о природи вашег бола, навикама у исхрани, физичкој активности и другим факторима који би могли бити повезани са ГЕРБ-ом.

Даље, лекар може прописати различите лабораторијске и инструменталне студије, као што су ултразвучни преглед жучне кесе и жучних путева, функционални тестови билијарног система, гастроентероскопија и друге методе за успостављање тачне дијагнозе и процену степена кршења.

Након што добије ваше резултате и дијагнозу, ваш лекар ће развити персонализовани план лечења који може укључивати дијету, терапију лековима, вежбе и друге активности за побољшање вашег стања.

Важно је посетити гастроентеролога да бисте добили професионалну медицинску процену и лечење, јер ГИЈП може имати различите облике и степене озбиљности, а лечење треба да буде одговарајуће и индивидуализовано за сваког пацијента.

Дијагноза билијарне дискинезије (БД) захтева свеобухватан приступ и може укључивати следеће методе и процедуре:

1. Медицинска историја и физички преглед: Лекар ће узети анамнезу и обавити физички преглед како би потражио симптоме карактеристичне за ГИ, као што су бол у десном горњем квадранту стомака, мучнина и повраћање.
2. Лабораторијски тестови: Крвни тестови могу помоћи да се искључе друге болести и процени функција јетре. Такође се може урадити тест крви за жучне киселине.
3. Ултразвук (ултразвук жучи): Ова метода вам омогућава да визуализујете жучну кесу и билијарни тракт и утврдите присуство камења, упале или друге структурне промене.
4. Холангиографија: Ово је посебан рендгенски преглед са убризгавањем контрастног средства у жучне канале ради детаљније визуелизације.
5. Билијарни тест (хепатобилијарна сцинтиграфија): Овај тест процењује контрактилну функцију жучне кесе и открива абнормалности у њеној функцији.
6. Гастроентероскопија: Понекад може бити неопходан ендоскопски преглед горњег дигестивног тракта да би се идентификовали други могући узроци симптома.
7. Манометрија: Овај тест мери притисак и контрактилност жучних канала да би се утврдило да ли је присутна дискинезија.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза билијарне дискинезије (БД) укључује идентификацију и разликовање овог стања од других болести или поремећаја који могу имати сличне симптоме. Важно је правилно дијагностиковати стање како бисте прописали најприкладнији третман. Следе неки услови које треба узети у обзир у диференцијалној дијагнози болести ГИ тракта:

1. Болест жучног камена : Слично ГИ, болест жучног камена може изазвати бол и нелагодност у пределу стомака. Међутим, код холелитијазе, симптоми могу бити повезани са присуством жучних каменаца у жучној кеси или жучним каналима.
2. Гастритис и пептички улкус: Ови гастроинтестинални поремећаји такође могу имати сличне симптоме као ГИ, укључујући бол у горњем делу стомака и мучнину.
3. Синдром иритабилног црева (ИБС): Симптоми ИБС-а, као што су бол у стомаку, констипација или дијареја, могу личити на симптоме ИБС-а. Међутим, они обично нису повезани са функцијом билијарног тракта.
4. Панкреатитис : Упала панкреаса (панкреатитис) се може манифестовати болом у горњем делу стомака, који може бити сличан симптомима ПЈД.
5. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): ГЕРБ може изазвати жгаравицу, бол у горњем делу стомака и мучнину, што се може помешати са симптомима ГЕРБ-а.
6. Проблеми са срцем: Инфаркт миокарда или друге болести срца могу се манифестовати болом у горњем делу абдомена, па чак и мучнином, што се може погрешно идентификовати као ВХД.
7. Болести јетре: Разне болести јетре, као што су хепатитис или цироза, могу изазвати бол у горњем делу стомака и симптоме сличне ЛДД.

Третман жучне дискинезије

Лечење билијарне дискинезије (БД) може укључивати употребу различитих лекова који помажу у побољшању функције жучне кесе и жучних путева. Ваш лекар може препоручити следеће групе лекова:

1. Лекови против болова и спазма: Ови лекови могу помоћи у смањењу болова и нелагодности повезаних са контракцијама жучне кесе и билијарног тракта. Примери укључују Дротаверин (Но-схпа), папаверин, итд.
2. Лекови за нормализацију контрактилности жучне кесе: Неки лекови могу помоћи у равнотежи контрактилне активности жучне кесе. То могу бити антиспазмодици или миорелаксанти.
3. Лекови који побољшавају варење: Лекови који садрже холеретичке компоненте, као што је холецистокинин, могу помоћи у стимулисању лучења жучи и побољшању варења.
4. Диуретички лекови: Ови лекови помажу у побољшању лучења жучи из жучне кесе. Примери укључују урсодеоксихолну киселину (Урсофок), холецистокинин и друге.
5. Лекови за смањење упале: У случајевима када је ГИ тракт повезан са упалом жучне кесе или билијарног тракта, ваш лекар може да вам препише антиинфламаторне лекове као што су НСАИД (нестероидни антиинфламаторни лекови) или глукокортикоиди.
6. Лекови за побољшање покретљивости гастроинтестиналног тракта: У неким случајевима, покретљивост ГИ тракта може бити поремећена. Лекови као што је метоклопрамид могу помоћи у побољшању мотилитета.

Остали лекови:

1. Карсил : је лек који садржи силмарин, активни састојак изолован из биљке маријанског чичка. Силмарин може имати антиоксидативна и антиинфламаторна својства и може помоћи у заштити јетре. Обично се користи у лечењу болести јетре као што су цироза и масна дистрофија јетре. У неким случајевима, може се користити у случајевима ЛДЛ за побољшање функције јетре.
2. Урсосан : Садржи урсодеоксихолну киселину, која може помоћи у растварању холестерола у жучи и спречавању стварања камена у жучи. Овај лек се може користити за лечење различитих стања билијарног тракта, укључујући БПС.
3. Аллохол : Ово је комбиновани лек који садржи жучне киселине и суву жуч. Може побољшати пробавне процесе и помоћи у управљању неким симптомима ГИ симптома као што су мучнина и надимање.
4. Урсофалц (Урсодеоксихолна киселина): Урсофалц је холеретски лек који се може прописати у случајевима ГИ. Помаже у побољшању лучења жучи, смањењу вискозности жучи и спречавању стварања камена у жучи. Урсофалк такође може имати антиинфламаторна и заштитна својства јетре.
5. Дуспаталин (Мебеверин): Дуспаталин је антиспазмодични лек који помаже у ублажавању грчева глатких мишића билијарног тракта и жучне кесе. Може помоћи у смањењу болова и нелагодности повезаних са контракцијама жучи.
6. Тримедат (Тримебутин): Тримедате је такође антиспазмодични лек и може се користити за побољшање симптома повезаних са БПХ. Помаже у опуштању глатких мишића и ублажавању грчева у билијарном тракту.
7. Хофитол : Ово је фитопрепарат који садржи екстракт артичоке. Артичока може помоћи у побољшању варења и стимулацији производње жучи. Понекад се препоручује за подршку јетри и жучним путевима. Најбоље је да се консултујете са лекаром за употребу и дозу.
8. Но-схпа (Дротаверин) : Но-схпа је антиспазмодични лек који може помоћи у ублажавању грчева и грчева у жучним каналима и абдомену. Може бити од помоћи у ублажавању бола и нелагодности повезаних са болом и нелагодношћу у ГИ тракту. Дозу одређује ваш лекар.
9. Магнезијум : Ово је важан микронутријент који може да умири грчеве и грчеве мишића. Неки људи са ГЕРБ-ом могу доживети грчеве билијарног тракта, а узимање магнезијума може помоћи у побољшању симптома. Дозу такође може прописати лекар.

Диуретици за билијарну дискинезију

Код билијарне дискинезије, холеретички лекови се често користе за побољшање контрактилности жучне кесе и ублажавање симптома. Ови лекови помажу у стимулисању нормалног излучивања жучи и спречавају стварање камена у жучи. Ево неколико примера холеретичких лекова који се могу користити за ГЕРБ:

1. Холенетички лекови: Лекови ове класе помажу у стимулисању контрактилности жучне кесе и лучења жучи. Често се користе код хипотоничних (благих) ГИ тракта. Примери укључују холецистокинетике као што је лек Церуцал (метоклопрамид).
2. Лекови засновани на жучи: Неки лекови садрже жуч или њене компоненте и помажу у побољшању варења масти и смањењу симптома повезаних са ГЕРБ-ом.
3. Лекови за сорбенте : Сорбенти, као што су активни угаљ или Смецта, могу помоћи у везивању и елиминацији токсина и жучних киселина из тела, што може ублажити симптоме.
4. Фитопрепарати: Неки биљни препарати, као што су артичока или цикорија, могу помоћи у нормализацији функције жучне кесе и побољшању процеса излучивања жучи.
5. Лекови за декомпресију жучне кесе: У ретким случајевима где је ГИЈП праћен повећаним притиском жучне кесе (хипертензивни облик), користе се лекови за снижавање притиска као што су Дротаверин или Халосхип.

6. Препарати сукцесије млека: Овај биљни препарат (силимарин) може помоћи у заштити јетре и побољшању излучивања жучи.

Тубаж за билијарну дискинезију

Поступак тубажирања жучне кесе се изводи у медицинској установи под надзором лекара или медицинског особља. Ево општег прегледа како се тубаж ради:

1. Припрема пацијента : Пре процедуре, можда ћете морати да предузмете неке припремне мере, као што је придржавање дијете неколико дана пре процедуре или престанак употребе одређених лекова. Ваш лекар ће увек имати консултације пре процедуре са вама и дати вам детаљна упутства.

2. Припрема опреме : Здравствени радник ће припремити специјалну епрувету (катетер) и раствор за цевчице.

3. Спровођење поступка :

   • Бићете у соби за третмане где ће од вас бити затражено да заузмете удобан положај, обично лежећи на леђима.
   • Здравствени радник ће уметнути танку цев (катетер) кроз ваша уста и грло у жучну кесу.
   • Кроз ову цев ће се испоручивати посебан раствор који стимулише контракцију жучне кесе.
   • Жучна кеса ће почети да се скупља и жуч ће се испуштати кроз цев.
   • Поступак се може наставити неколико минута док се жучна кеса потпуно не испразни.

4. Завршетак процедуре : Након што је цев завршена, цев се уклања и неко време сте под надзором како бисте били сигурни да нема непријатних нежељених ефеката или компликација.

5. Нега после процедуре : Од вас ће можда бити затражено да следите посебну исхрану и ограничите физичку активност неко време након процедуре.

Тубаж може бити ефикасан метод за ублажавање симптома билијарне дискинезије, али се изводи само из медицинских разлога и под надзором специјалиста. Због тога је важно да разговарате о могућности тубажа са својим лекаром и пратите његове или њене препоруке.

Дијета код билијарне дискинезије

Усмерен на смањење симптома повезаних са дисфункцијом жучне кесе и жучних путева. Циљ ове дијете је смањење болова, надимања, мучнине и диспептичких поремећаја. Важно је запамтити да исхрана може да варира у зависности од тога да ли је ГИ хиперкинетички (претерано активна контракција) или хипокинетички (недовољна контракција).

Ево општих препорука о исхрани за ФЈП:

1. Ограничите масну храну: Смањење уноса масне хране као што су уље, масно месо, путер и брза храна може смањити оптерећење жучне кесе. Ограничавање масти такође може смањити учесталост и снагу контракција жучне кесе.
2. Повећајте унос влакана: Храна богата влакнима попут поврћа, воћа, житарица и орашастих плодова може помоћи у регулисању варења и спречавању затвора.
3. Поделите своје оброке: Подела оброка на 5-6 малих порција током дана може смањити оптерећење жучне кесе и жучних путева.
4. Избегавајте зачињене зачине: љути и горући зачини могу стимулисати контракције жучне кесе и појачати симптоме.
5. Пијте довољно течности: Пијте довољно воде током дана помаже у одржавању нормалне жучне функције.
6. Избегавајте алкохол и жестока пића: Алкохол може стимулисати контракцију жучне кесе и изазвати бол.
7. Узмите у обзир појединачне реакције: Људи са ЛДД могу различито реаговати на различите намирнице, тако да је важно пратити која храна погоршава или побољшава симптоме.
8. Придржавајте се препорука свог лекара: Ваш лекар може понудити индивидуалне препоруке за исхрану, у зависности од вашег стања.

Мени за билијарну дискинезију

Када имате билијарну дискинезију, важно је да се придржавате дијете која помаже у смањењу оптерећења жучне кесе и жучних путева. Ево примера менија који се може препоручити за ово стање:

доручак:

• Омлет од беланаца са поврћем (парадајз, спанаћ, печурке).
• Овсена каша на води или млеку са ниским садржајем масти.
• Шоља зеленог чаја.

Поподневна ужина:

• Јабука или крушка.

ручак:

• Пилећа супа са поврћем (без масти).
• Пилећа прса кувана на пари са зачинским биљем и лимуновим соком.
• Киноа или хељда.
• Салата од свежег поврћа (без уља).
• Немасни јогурт.

Поподневна ужина:

• Ораси (ораси, бадеми) или шаргарепа.

вечера:

• Хељда или киноа са пареним пилећим прсима или рибом (лосос, бакалар).
• Шпаргле или броколи.
• Зелени чај или биљни чај.

Поподневна ужина:

• Цурд са ниским садржајем масти млека и меда.

Белешка:

• Избегавајте масну храну, пржену и масну храну, као и зачињене зачине и димљено месо.
• Пијте довољно воде током дана да бисте одржали нормалну функцију жучи.
• Храна треба да буде у малим порцијама, а оброци подељени на 5-6 оброка дневно.
• Узмите у обзир своје индивидуалне реакције на различите намирнице и избегавајте оне које погоршавају симптоме.
• Узимање лекова које вам је прописао лекар, као што су урсодеоксихолна киселина или антиспазмодици, треба да буде у складу са препорукама лекара.

Код билијарне дискинезије важно је избегавати одређену храну и узети у обзир специфичности исхране. Ево листе шта је боље искључити или ограничити у исхрани у овом стању:

Шта се не препоручује за билијарну дискинезију:

1. Масна храна: Маслац, кајмак, маст, масно месо и пржену храну треба ограничити или елиминисати из исхране јер могу изазвати озбиљне контракције жучне кесе.
2. Зачињени зачини : љути зачини и зачини могу иритирати жучне канале и изазвати бол.
3. Алкохол: Алкохолна пића могу стимулисати контракције жучне кесе и повећати симптоме.
4. Чоколада и какао: Чоколада и храна богата какаом могу изазвати контракције жучних канала.
5. Брза храна и готова јела: Ова храна је често богата мастима и може негативно утицати на билијарни тракт.
6. Димљена и конзервирана храна : Димљена и конзервисана храна може садржати много адитива и масти, које треба избегавати.

Шта може бити укључено у исхрану за билијарну дискинезију:

1. Немасни протеини: пилеће месо без коже, ћуретина, немасна риба, јаја (протеини).
2. Поврће: Доста свежег поврћа укључујући броколи, спанаћ, шаргарепу, карфиол и тиквице.
3. Воће: Воће са ниским садржајем масти као што су јабуке, крушке и банане.
4. Житарице: хељда, киноа, овсена каша и мрвица.
5. Немасни млечни производи: немасни јогурт, обрано млеко и свјежи сир.
6. Биље и зачини: Лако биље и зачини као што су босиљак, першун и лимунов сок могу се користити за додавање укуса без иритације жучних путева.
7. Мед: Мед у умереним количинама може послужити као природни заслађивач.

народни лекови

Дискинезија жучи може бити непријатно стање, ау неким случајевима, одређени народни лекови могу помоћи у смањењу симптома. Међутим, пре употребе било каквих народних третмана или додавања нових намирница у исхрану, важно је да се консултујете са својим лекаром како бисте искључили озбиљне здравствене проблеме и како бисте били сигурни да изабрани лекови неће изазвати погоршање стања.

1. Биље : Неке биљке могу имати холеретичке и антиспазмодичне ефекте и могу помоћи у ублажавању симптома ПЈД. Примери таквих биљака су мелиса, камилица, пеперминт, хајдучка трава и смиље.
2. Чајеви : Биљни чајеви са горе наведеним биљем или мешавинама могу бити корисни. Такав чај можете припремити и сами тако што ћете биљке додати у кључалу воду, оставити да се стрме и затим попити. Међутим, имајте на уму да прекомерна конзумација чаја са мелисом или наном може изазвати опуштање сфинктера и погоршање симптома.
3. Уља : Разна уља, попут маслиновог или биљног уља, могу помоћи у омекшавању измета и побољшању пражњења црева. Понекад се користе за лечење затвора који може бити повезан са ФТД.
4. Мед : Мед може побољшати пробавне процесе и помоћи у смањењу жучне кесе. Међутим, његову потрошњу треба ограничити јер је мед калоричан производ.

Народни лекови се могу користити као додатак главном третману жучне дискинезије (БД). Ево неколико рецепата народне медицине који могу бити корисни у лечењу билијарне дискинезије:

1. Биљни чај :

   • Састојци: мелиса, камилица, мента (1 кашичица сваке биљке), 500 мл кључале воде.
   • Помешајте биљке у кипућу воду и оставите да одстоји 10-15 минута.
   • Попијте шољу овог чаја ујутру и увече.

2. Инфузија белог лука :

   • Састојци: 3-4 чена белог лука, 1 шоља воде.
   • Изгњечите бели лук и прелијте га чашом воде.
   • Дозволите да се натопи преко ноћи.
   • Пијте добијену инфузију ујутру на празан стомак.

3. Мед и лимун :

   • Састојци: 1 кашика меда, сок од пола лимуна.
   • Помешајте мед и лимунов сок.
   • Узмите ову мешавину ујутру на празан стомак.

4. Маслиново уље :

   • Састојци: 1-2 кашике маслиновог уља.
   • Конзумирајте маслиново уље ујутру, на празан стомак, како бисте стимулисали жучну кесу.

5. смиље (цвет) :

   • Састојци: 1 кашичица сувог цвета смиља, 1 шоља кључале воде.
   • Закувајте цветове смиља у кипућој води и оставите да одстоји 10-15 минута.
   • Пијте овај чај неколико пута дневно.

Ови рецепти могу помоћи у ублажавању неких симптома ФЈП-а, али не би требало да замене главни третман који вам је прописао лекар. Важно је да пратите препоруке свог лекара и да се уверите да су рецепти које одаберете безбедни за вас, посебно ако имате друга здравствена стања или узимате лекове.

Витамини за билијарну дискинезију

Витамини и минерали могу играти важну улогу у одржавању здравља билијарног тракта и укупног стања пацијената са билијарном дискинезијом (БД). Међутим, витаминско-минералне суплементе треба узимати са опрезом и тек након консултације са лекаром, јер неконтролисана употреба може имати нежељене нуспојаве и интеракције са другим лековима. Ваш лекар може да уради тестове да утврди да ли имате недостатак одређених витамина или минерала и да вам препоручи одговарајуће суплементе.

Ево неколико витамина и минерала који могу бити од помоћи за ЈВП:

1. Витамин Д : Витамин Д помаже у апсорпцији калцијума и може бити од помоћи у одржавању здравља костију. Билијарна дискинезија може довести до поремећене апсорпције масти, а самим тим и витамина Д. Међутим, дозу витамина Д треба да одреди лекар.
2. Витамин К: Витамин К је неопходан за нормално згрушавање крви. Недостатак овог витамина може се јавити код поремећаја билијарног тракта, јер је жуч неопходна за апсорпцију масти, што заузврат помаже у апсорпцији витамина К.
3. Магнезијум : Магнезијум игра важну улогу у функцији мишића и може помоћи у ублажавању грчева и грчева који понекад прате ГИ тракте.
4. Витамин Е: Витамин Е је антиоксиданс који може помоћи у побољшању функције јетре.
5. Витамин Ц : Витамин Ц је такође антиоксиданс и може помоћи у јачању имунолошког система.

Цлиницал Гуиделинес

Може укључивати следеће активности и савете:

1. исхрана:
   • Придржавајте се дијете богате влакнима и мало калорија. Избегавајте претерано масну, пржену, зачињену и зачињену храну која може погоршати симптоме.
   • Поделите оброке на неколико мањих оброка током дана како бисте смањили оптерећење жучних путева.
2. Избегавајте алкохол: Алкохол може погоршати симптоме ГЕРБ-а, па се препоручује да га уклоните из исхране.
3. Физичка активност: Редовна физичка активност може помоћи у побољшању мотилитета жучи и ублажавању симптома. Међутим, узмите у обзир своје физичке могућности и консултујте се са својим лекаром пре него што почнете да интензивно вежбате.
4. Избегавајте стрес: Стрес може погоршати симптоме ФГИД-а, па покушајте да избегавате стресне ситуације и вежбајте технике опуштања као што су јога или медитација.
5. Терапија лековима: Ваш лекар може прописати лекове за побољшање мотилитета жучи и смањење болова и нелагодности. Ови лекови могу укључивати антиспазмодике и холеретичке лекове.
6. Придржавајте се упутстава лекара: Важно је да се придржавате свих препорука и режима лечења које вам је прописао лекар. Периодични медицински надзор и прегледи ће помоћи да се процени ефикасност лечења и изврши корекција ако је потребно.
7. Хирургија: У неким случајевима, када је конзервативно лечење неефикасно и постоје озбиљне компликације, може бити неопходна операција као што је уклањање жучне кесе (холецистектомија).
8. Управљање тежином: Ако имате прекомерну тежину или гојазност, рад на губитку тежине може побољшати ваше симптоме ГИ симптома.

Превенција

Превенција билијарне дискинезије (БД) има за циљ смањење ризика од развоја овог стања или побољшање симптома код оних који су га већ искусили. Ево неколико препорука за спречавање БЈП:

1. Придржавање здравог начина живота:

   • Одржавајте нормалну тежину и избегавајте гојазност, јер прекомерна тежина може повећати ризик од ЛДЛ-а.
   • Умерена физичка активност промовише нормалну покретљивост билијарног тракта и дигестивног система.

2. Правилна исхрана:

   • Пратите уравнотежену исхрану са ниским садржајем масти богату поврћем, воћем, немасним протеинима и житарицама.
   • Избегавајте честу конзумацију масне, пржене, зачињене и димљене хране.
   • Ограничите конзумацију алкохола.
3. Умерена конзумација кофеина: Код неких људи, умерена конзумација кофеина може помоћи у смањењу ризика од камена у жучи.
4. Постепени губитак тежине : Ако желите да смршате, радите то полако и методично како бисте избегли нагло смањење жучне функције.
5. Управљање лековима: Ако узимате лекове који могу утицати на функцију жучне кесе, разговарајте о томе са својим лекаром и пратите његове препоруке.
6. Избегавајте дуге интервале између оброка: Редовни оброци подстичу нормалну контракцију и варење жучних путева.
7. Избегавајте стрес: Стрес може утицати на покретљивост жучних канала, па вежбајте управљање стресом и технике опуштања као што су јога и медитација.
8. Редовни прегледи: Ако имате факторе ризика или предиспозицију за ЛДД, редовно обављајте физичке прегледе и консултујте се са својим лекаром да бисте рано открили проблеме.

Дискинезија жучи и војска

Прихватање грађанина у војску зависи од многих фактора, укључујући његово или њено здравље и здравствено стање. Дискинезија жучи може утицати на војну службу, али одлуку доноси војномедицинска комисија на основу медицинских података и закона.

Ако имате ВВД и регрут сте, требало би да следите званичне процедуре регрутације и да прођете медицинску процену од стране војног лекарског одбора. Лекари ове комисије ће проценити ваше стање и одлучити да ли сте способни за војну службу.