Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Дисморфофобија
Последње прегледано: 04.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Од поремећаја опсесивно-компулзивног спектра, посебну пажњу привлачи телесна дисморфофобија (ТДФ). Главни симптом телесне дисморфофобије је забринутост због замишљеног или мањег дефекта у изгледу. У студијама спроведеним у складу са DSM-IV критеријумима, ТДФ је откривен код 12% пацијената са ОКП. Манифестације телесне дисморфофобије и ОКП су у многим аспектима сличне. Оба стања карактеришу понављајуће, узнемирујуће опсесивне мисли. Код ОКП, њихов садржај укључује разне теме (на пример, страх од инфекције или извршења нежељене импулсивне радње). Код телесне дисморфофобије, по дефиницији, ове бриге су увек повезане са мањим или замишљеним физичким дефектом. Најчешће је ова прекомерна забринутост повезана са лицем и главом (на пример, величина носа, облик лица, својства коже, присуство бора или пигментних мрља); ређе је пажња пацијента усмерена на друге делове тела (на пример, асиметрија дојки или величина стопала). Код телесног дисморфичног поремећаја, уобичајено је понављање проверавања (као што је гледање у замишљени дефект у огледалу) или додиривање - радње које се често виђају и код класичног опсесивно-компулзивног поремећаја. Међутим, неке особе са телесним дисморфичним поремећајем немају ритуале проверавања - уместо тога, покушавају да избегну сваки подсетник на свој дефект уклањањем свих огледала или покривањем свих рефлектујућих површина у кући.
[ Дијагностички критеријуми за телесни дисморфни поремећај
- А. Преокупација замишљеним недостатком у изгледу или претерана забринутост због постојећег мањег физичког недостатка
- Б. Забринутост изазива клинички значајну нелагодност или ремети функционисање пацијента у друштвеним, професионалним или другим важним областима
- Б. Преокупација се не може боље објаснити другим менталним поремећајем (нпр. незадовољство сликом тела код анорексије нервозе)
За разлику од пацијената са ОКП, пацијенти са дисморфофобијом обично верују да су њихове ирационалне бриге оправдане. Међутим, када им се предоче докази који говоре супротно (нпр. номограм који показује да је величина главе у нормалним границама), пацијент и даље може признати да њихове бриге немају објективну основу. Дакле, прецењене идеје пацијената са дисморфофобијом могу се сместити између опсесија и заблуда, у зависности од тога у којој мери се лажне идеје пацијената могу променити. У клиничкој пракси није увек могуће повући јасну границу између дисморфофобије и соматских заблуда.
Кога треба контактирати?
Лечење телесног дисморфног поремећаја
Не постоје контролисане студије које процењују ефикасност лечења БДД-а. Међутим, неколико отворених студија је показало да су ССРИ и кломипрамин ефикасни код многих пацијената са БДД-ом, па чак и код неких пацијената са заблудама. Ретроспективна анализа лечења 50 пацијената са БДД-ом показала је да су кломипрамин, флуоксетин и флувоксамин били ефикаснији од трицикличних антидепресива. Истраживачи су спровели отворено испитивање флувоксамина (у дози до 300 мг/дан) код 20 пацијената са БДД-ом. Према прилично строгим критеријумима, лечење је сматрано ефикасним код 14 од 20 (70%) пацијената. Аутори су приметили да „код пацијената са заблудама лечење није било мање ефикасно него код пацијената без заблуда, а ниво критике се значајно побољшао као резултат лечења“. Међутим, искуство ових аутора сугерише да БДД мање реагује на фармакотерапију него ОКП.
Лекови