Доплерографија мозга код деце

Тренутно се користи у неонатологију дуплекс Допплер система, који омогућава ултразвучни секције мозга за визуелизацију лумен крвног суда да утврди обим контроле и да допплерограмс одражава проток крви у посуди. Ултразвучни апарати са мапирање боја (енергија) Допплер (ЦДМ) вам омогућава да изаберете оптималну позицију за постављање обима узорка у главним можданих артерија за мерење брзине са минималним грешке, и добити слику венских крвних судова у мозгу. Предност технологије графичког мапирања Доплерове боје (ЕХД) је релативна независност од угла осунчавања, као и брзина и правац протока. Значајно повећање информационих капацитета има тродимензионални метод реконструкције, што даје прилику да добије идеју о просторном уређењу и облику пловила. Да би се боље описао проток крви, посебно код ниских брзина, користи се метода Б-тока.

У неонатологији, најчешће коришћени индекс отпорности, који одређује периферни васкуларни отпор. Индекс је сасвим информативан, јер не зависи од пречника пловила и величине угла кише. Да би се осигурали стандардни услови за спровођење Доплерове студије, морају се придржавати следећих правила:

1. Студија се треба извести под условом да новорођенче остаје у миру, пожељно у стању физиолошког спавања, 1-1,5 сати након храњења, уз одржавање оптималне телесне температуре и режима вентилације.
2. Користите нископропусни филтер (100 Хз).
3. Димензије управљачке запремине су 2-3 мм, што у потпуности затвара лумен посуде и избјегава наметање сигнала од тачно лоцираних посуда.
4. Студија треба да се изводи уз минималне вредности угла инсолације.
5. Изаберите најраспитније делове пловила, даље од бифуркација да бисте сачували ламинарни ток крви.

Доплерова студија крвотока се обавља у највећим артеријама мозга: унутрашња каротидна, антериорна, средња, задња и главна, која су дефинисана као пулсирајуће ехопозитивне структуре. Употреба ДЦМ и / или ЕХД режима знатно поједностављује претраживање и визуализацију артерија.

Предња церебрална артерија. Најприкладнија и једноставна позиција за његово откривање је сагитални део кроз велики фонтанел. Обично се десна и лијева антериорна церебрална артерија налазе веома близу једна другој, што их чини немогућим разликовати као одвојене посуде. Одвојено, ове артерије се могу видети применом ЕХД режима. За протоке референца гласноће је подешен на колена или цорпус цаллосум у проксималном делу артерије на његову закривљеност око објекта, угао између осе суда и ултразвучном снопа је минимална.

Унутрашња каротидна артерија (дистални сегмент). За регистрацију проток крви употребом вертикалну део пловила након изласка из каротидне канала на нивоу селлае турцицае, како је даље изнад предњих поступку клина је подељена на предње и средње церебралне артерије. 

Главна артерија. Испитајте у средњем сагиталном делу на предњој површини моста или на коронарној равни неколико милиметара иза места унутрашње каротидне артерије.

Средња церебрална артерија. Главна смјерница у потрази за артеријом је бочна бразда на граници фронталног и темпоралног лобуса. Најуспешнији угао његовог отвора постиже се аксијалним приступом.

Истраживање свих горе наведених артерија код новорођенчета често је тешко због његове анксиозности, плакања и / или озбиљне реанимације детета. Као скрининг, дозвољено је користити податке добијене само од антериорне церебралне артерије, с обзиром да се углавном параметри у зависности од угаона у поменутим судовима разликују незнатно. Код новорођенчади се не открива асиметрија параметара крвотока у главним артеријама десног и левог мождане хемисфере.

Коришћење уређаја са функцијом ЕДЦ у коронарне равни, можете добити потпуну слику о церебралне артеријске круга, укључујући средини и задњим конектора, задње артерије и проксималних делова обе предње можданих артерија. Приликом спровођења доплеровог истраживања треба запамтити да постоје индивидуалне разлике у структури можданог васкуларног система. Стога, нема апсолутних стандарда за линеарну брзину протока крви (ЛСЦ) у интракранијалним артеријама, иако Н. Боде даје детаљну таблицу ових индикатора код деце од рођења до 18 година. Појединачне особине такође имају лобању и величину великог фонтанела. Због тога се препоручује упоређивање апсолутних брзина у динамици једног детета, које исти истражиоци добијају на истом уређају. Бољ поуздани су независни од индикатора угла индикатора отпорности и пулсације (ИР, ИП).

Вене мозга. Иако је припрема великих неонатална церебралне венске комуникације могуће помоћу обострано скенирање проток крви спектралне сигнали ДСИ у великој мери олакшава њихово инспекцију. Када користите ОДГ режим се може видети кроз велики Фонтанелле, у сагиталном равни, испод корпус калозума, уз крову коморе ИИИ две велике унутрашње церебралне вене, вене од Гален у спајању, што није увек строго средине, и одбацио чешће у праву. Даље дуж средње линије изнад церебелума је равна синус; одмах испод костију лобање и великог фонтанела - горњег сагитталног синуса. Врло ријетко су пронађени нижи сагитални и попречни синуси. Процена протока крви је такође могуће у венама руководиоца репу језгра и тхаламо-стриатусна вене снимио у парасагитталнои равни скенирања.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]