Еливел

Еливел је део групе антидепресивних лекова.

[1]

Индикације Еливела

Користи се у таквим случајевима:

• психоза манично-депресивног типа (у депресивној фази);
• депресија (такође дете), као и поремећаји понашања и емоционални поремећаји мешовитог типа;
• разне фобије;
• анорексија психогеног типа;
• За контролу дигестивног понашања абнормалне природе у развоју булимије.

Образац за издавање

Отпуштање у таблете, 10 комада унутар блистер паковања. Паковање садржи 10 таквих пликова.

Фармакодинамика

Еливел - лек који припада категорији триколеса. Има антисеротонинске, антихистаминске и антихолинергичке особине. Механизам његовог утицаја услед је успоравања процеса поновног уноса неурона елемената као што су серотонин и допамин са норепинефрином.

Лек помаже побољшању расположења током депресије различитих етиологија, али најчешће делује са депресијама ендогеног типа. Тамолитички ефекат лекова комбинује се са снажним седативним ефектом, тако да има нарочито снажан ефекат у условима депресије и анксиозности, због којих се примећује поремећај и узбуђење спавања.

Фармакокинетика

Након конзумирања пилуле, супстанца се брзо апсорбује у дигестивни тракт. Синтеза лека са плазма протеином је 94%.

Полувреме супстанце је око 20 сати. Метаболизам се јавља унутар јетре, због чега се формира активни примарни производ разградње, нортриптилина. Компоненте амитриптилина са нортриптилином пролазе кроз БББ и продиру у мајчино млеко.

Излагање супстанце се углавном врши у облику разградних производа - заједно са урином.

Дозирање и администрација

Величина почетне дозе лека је 50-75 мг дневно (ова доза се узима за неколико доза). Ако постоји таква потреба, дозвољава се повећање дозе у року од 5-6 дана (постепено), до вредности од 150 мг дневно (амбулантно) и 200 мг дневно (болницко). Већина лека треба да се узима пре спавања.

Након добијања стабилне изложености лековима, доза се смањује на 50-100 мг дневно, а затим у још најмање 3 месеца настављају се поступци одржавања. Ефекат лека почиње да се појављује после 7-10 дана терапије.

Ако не постоје побољшања у стању пацијента након 3 недеље лечења, лек треба повући. У исто време, укидање треба да се постепено спроводи - редукција дозе се јавља у периоду од 2 недеље.

Трајање лечења не би требало да буде више од 6-8 месеци.

[3]

Користите Еливела током трудноће

Користити Еливел током трудноће дозвољено је само у ситуацијама када користи за жене превазилазе ризик од појаве негативних симптома фетуса.

Ако вам је потребно узимати лек током лактације, у овом периоду морате одбити од дојења.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• нетолеранција компоненти лека;
• присуство глаукома;
• интестинална опструкција паралитичког типа;
• заплене епилепсије;
• пилориц стеносис;
• инфаркт миокарда у акутној фази;
• комбинација са МАОИ лековима.

Последице Еливела

Узимање таблета може изазвати ове нежељене ефекте:

• менталне реакције и манифестације на делу Народне скупштине: смислу конфузија, агитација, дезоријентацију или поспаност, развој атаксије, вртоглавице, дизартрија, несанице, главобоље, полинеуропатије. Такође, постоје халуцинације и конвулзије, а поред тога и отргненост екстремитета и промене индекса ЕЕГ. Процес ослобађања АДХ-а и способност концентрирања пажње могу се прекинути;
• нарушавање функције ЦАС: развој тахикардије, инфаркта миокарда, постуралне хипотензије и можданог удара, повећаног крвног притиска, као и срчаног ритма или поремећаја срчане проводљивости;
• реакције услед антихолинергичких својстава лијекова: поремећај смјестаја, развој миријасије, визуелна неспретност, повећање нивоа ИОП. Постоји и кашњење уринирања и дилатације уринарног тракта. Може се јавити запртје, сувоће оралне слузнице, хиперрексија и цревна опструкција паралитичког типа;
• поремећаји у гастроинтестиналног тракта: развој стоматитис и анорексије, појаве повраћање, пролив и мучнина, и поред епигастријуму нелагодност и фрустрација чула укуса;
• отхерс: развој алопециа, галактореја или гинекомастије, осип на кожи, слабљењу потенција и либидо, повећање / смањење тежине, оток у паротидној жлезди и поремећаја хематопоетског процеса. Постоји функционално отказивање јетре.

[2]

Прекомерна доза

Због интоксикације лековима, постоје такве манифестације: брадикардија, аритмија, снижавање крвног притиска, поремећај АВ-проводљивости и функције јетре. Развој нежељених ефеката у тешкој форми такође је симптом предозирања. Често, да би их смањили, довољно је смањити дозу или привремено прекинути лечење.

Начин лечења је лавирирање желуца и физиолошки раствор с активним угљем. За Еливела нема антидота. Симптоматски третман се такође може извести. Потребно је држати жртву под редовним надзором (праћење параметара ЕКГ и БП). Да би се елиминисала брадикардија, дозвољено је користити β1-адреномиметике или атропин, а такође и привремено поставити пејсмејкер.

Интеракције са другим лековима

Еливела инхибиторни ефекат на ЦНС је потенцирана комбинацији са таквим лековима: антиконвулзива, опијати, централне аналгетика, хипнотици, неуролептици, анестетика дроге и алкохола.

Комбинација холинолитичких средстава и Еливела повећава вероватноћу појављивања интестиналне опструкције паралитичког типа.

Комбинована употреба са циметидином може повећати вредности плазме Еливела.

Лек је у стању да блокира хипотензивни ефекат гванитидина.

[4], [5]

Услови складиштења

Еливел треба држати на мјесту које је затворено од продирања влаге и сунчеве светлости, а такође и недоступним за дјецу. Температура није већа од 25 ° Ц.

[6]

Рок трајања

Еливелу се дозвољава употреба у периоду од 4 године од пуштања лијека.