Мацромрор са гирдардом: лечење код одраслих и деце

Међу бројним микроорганизмима, чији раст је ефикасно инхибиран активном супстанцом овог антибактеријског лека (нифурател), протозоа се такође називају. Међу њима - Гиардиа. Инфекција са овим малим паразитима је прилично честа. Дијагноза није увек информативна, осим тога не постоји ни једна тактика за терапију Гиардиасиса. Препарати који могу уништити паразите су прилично отровни и имају низ нежељених ефеката, од којих је једна хепатотоксичност. Снажни имунитет на инфекцију после опоравка се не појављује. Осим тога, ламблиас је развио отпорност на често коришћене за њихове лекове за ерадикацију, на примјер, метронидазол или фуразолидон.

Често се присуство ламбије комбинује са гљивичним лезијама (кандидиаза) и откривањем Хелицобацтер пилори.

Због тога појављивање новог лека, погодног за искорењивање ламбије, привукло је пажњу лекара. Мацромрор (нифурател) се тренутно сматра леком који се одлучује за дијагризе. Лабораторијске и клиничке студије потврђују високу ефикасност у обављању овог задатка (више од 90%). Поред присуства ко-цревна инфекција која често пратиле Гиардиасис није потребна даља преписују друге лекове, као активни антибиотик има широк спектар антибактеријског деловања. Излази из тела кроз уринарни тракт, он их на путу чини санацијом.

И, можда, главна предност нифурател-а је мала токсичност (сви антипаразитни лекови познати до данас су веома токсични), што се манифестује минималним бројем нежељених ефеката.

Током три деценије његове употребе нису утврђени случајеви развоја отпорности патогених микроорганизама.

[1], [2]

Индикације Макмирора на ламблиази

Инфламаторне болести генитоуринарног и дигестивног канала, узрочници који су осетљиви на активну супстанцу лека:

• висока осетљивост детектује Гиардиа ( Гиардиа ), Трицхомонас вагиналис, Ентамоеба хистолитица, Хелицобацтер и Папилиобацтер пилори, гљива из рода Цандида, Салмонелла (типхи, типхимуриум, ентеридис), Схигелла (флекнери 2а, флекнери 6, соннеи), Ентероцоцци, Стапхилоцоццус ауреус, Есцхерицхиа цоли и друге ентеробактерије;
• умерено осјетљив Протеус (мирабилис и вулгарис), Прсеудомонас аеругиноса.

[3], [4]

Образац за издавање

Лек је доступан у чврстој форми таблета обложен гастрорезистентном дражејском шкољком. Садржи 0,2 г активне супстанце - нифурател.

Фармакодинамика

Супресија развоја и раста осетљивих микроорганизама активним састојком лека се јавља кроз неколико начина излагања.

Прво, Нифурател инхибира процес њиховог ћелијског дисања: молекули активне супстанце везују за себе молекуле кисеоника, стварајући свој недостатак за микроорганизме. Поред тога, Нифурател инхибира ензимску активност одређених ћелијских респираторних ензима.

Друго, улазак у ћелије микроорганизма, нитро група (НО2) се обнавља, а добијена компонента се испоставља да је отровна за ћелије патогеног организма.

Комбинација ових акција доводи до смрти аеробних микроорганизама, на исти начин - и кандидиране микрофлоре.

Нифурател као представник нитрофурана може блокирати синтезу молекула ДНК патогених организама и, у мањој мери, потиснути репликацију њихове РНК.

Фармакокинетика

Лијек, улазак у гастроинтестинални тракт, са добром брзином дистрибуира се у ткивима тијела, лако превлада крвни мозак и плаценталне баријере, налази се у мајчино млеко. Раздвајање у метаболите се јавља углавном у јетри и ткивима мишићних влакана. Елиминише се из тела у потпуности (око половине лека се излучује непромењено) кроз уринарни тракт, пружајући дезинфекциони ефекат.

Дозирање и администрација

Мацромјер са гирдардисом код одраслих се дозира на 0,4 г (две таблете) два пута или три пута дневно. Препоручено трајање лечења је недељно. Лек мора бити узет након оброка.

Мацромјер са гирдардисом код деце користи се од шестог узраста и дозира се са стопом од 15 мг по килограму тежине детета двапут дневно или 10 мг по килограму тезине три пута дневно. Трајање и начин коришћења су слични.

Користите Макмирора на ламблиази током трудноће

Активна супстанца лекова лако превладава хематоплаценталну баријеру и налази се у мајчином млеку. Због тога, иако се не пронађу тератогене особине, именовање трудница и дојиља МацМиор је могуће само у случају виталне потребе и под условом да се беба пренесе на вештачко храњење.

Контраиндикације

Позната нетолеранција пацијенту било ког састојка лека.

Бубрежна инсуфицијенција, дегенеративне-дистрофичне промене нерва, ензимски дефицијент Г6ФД.

Деца млађа од шест година, иако неки извори не одређују старосне границе.

Последице Макмирора на ламблиази

Највероватније - горчина у устима, дијареја, мучнина, врло ријетко - детаљнија слика дисфетичког феномена. Ретко је довољно - алергије у облику осипа и сврбе, неуропатија периферних нерава.

[5]

Прекомерна доза

Случајеви превазилажења препоручене дозе нису познати, хипотетички - повећани нежељени ефекти.

Интеракције са другим лековима

Потенцује деловање нистатина. Некомпатибилно са напицима и препаратима који садрже алкохол (могуће је реакција на дисулфирам).

[6], [7]

Услови складиштења

Чувати не више од пет година у оригиналној амбалажи, поштујући температурне услове до 25 ℃. Чување лека треба да буде ван домета за децу.

Аналоги

За ерадикацију ламбије могу се користити и други лекови. Деривати нитроимидазола, нарочито - метронидазола, дуго су водили позицију у лечењу ове болести. Тренутно се овај лек и њени синоними (Трицхополум, Цлион и други) не препоручују за ламблизу, јер су паразити већ изгубили осјетљивост на овај лек. Остали лекови из ове групе, на примјер, Орнидазоле, дјелују у око 90% случајева. Међутим, инциденца нежељених ефеката у Орнидазолу је процењена на 15% у односу на 2% код Мацромора.

Савремени антхелмински лек Немозол (албендазол) - је универзалан. Делује на свим познатим врстама црва у било којој фази развоја (од јаја до зреле особе). Лек је такође активан за Гиардиа. Раздвајање Немосола у метаболите се јавља у јетри. Због тога је учесталост и број нежељених ефеката овог лијека већи. Одговор на питање којег лекова треба изабрати - Немозол или МцМиоре са ђардијасом зависи од многих фактора. Прво, у доби пацијента. Немозол се користи од шестог века, а неки од аутора су одобрили апликацију МцМиоре од два месеца. Друго, треба узети у обзир могуће могуће истовремене инфекције. Ако се ламбија налази у комбинацији са бактеријским инфекцијама, онда је избор МацМиор. Ако пацијент, поред инфекције са ламбијама, проналази пинворм или асцарис, онда ће лек у овом случају бити Немозол. Избор режима лечења и одговарајућих лекова треба да остане код специјалисте који ће узети у обзир индивидуалну специфичност болести.

Ако говоримо само о инфекцији са ламблијом, онда је Мацромрор тренутно најприкладнији лек за њихово уништење, како у погледу ефикасности и безбједности за одрасле и дјецу. Иако се обично користе у ерадикацији ламблије користе се два курса различитих лекова, од којих је сваки активан у односу на ове паразите.

Коментари

Доктори једногласно тврде да је МцМиоре најприкладнији савремени ефикасан и безбедан лек за лечење Гиардиасиса (према истраживању у Швајцарској - 97% пацијената је излечено). Међутим, он није помогао три процента учесника у студији.

Ставови пацијената, као и увек поларни, веома су задовољни, њихова деца су се ослободила ламбија, док други лекови нису помогли. Међутим, многи одрасли се жале на нежељене ефекте који нису наведени у упутствима: тешка мучнина, повраћање, главобоља, запртје (уместо дијареја), тешка палпитација, проблеми са видом. Иако није познато да ли су узимали у обзир интеракцију лијека са алкохолом током лечења.

Мацмиролог у припреми ламблиазе, свакако, прилично добар, може само некоме и не приступати се. Старији лекови имају многе нежељене ефекте, они су токсични и мењају формулу крви, иако након престанка примопредаје се обнавља. Наша веза са било којим лековима је веома индивидуална, па је боље да се жалите на нежељене ефекте надлежном лекару и потражите одговарајућу схему лечења са њим.