Ендокрини систем код деце

Ендокрини систем код деце има врло сложену структуру на више нивоа и регулацију вишеструке петље са могућностима спољашње контроле путем механизама прилагођавања факторима околине и унутрашњем хомеостасу кроз негативне повратне кругове. Други се често граде на регулацији формирања или отпуштања хормона због смањења његовог садржаја у крви или, обратно, раста производње хормона уз повећану потрошњу и смањење концентрација. Међутим, постоје и механизми који мијењају праговима ове реакције кроз промјену осјетљивости рецептора на циркулирајуће хормоне. Класичан примјер је лансирање пубертетских догађаја с смањењем осјетљивости рецептора на сексуалне стероиде.

Молекули који мењају ниво функционалне активности или директивност активности неких група ћелија или ткива су веома широко заступљени у физиологији. Неки од ових молекула себи производе регулисане ћелије или ткива (аутокрини регулације), неки од њих су произведене у блиско проредом и често везане структуре и функције ћелија и ткива (паракрине пропис). У исто време у еволуцији било уско специјализоване и регулациони органи формирају сигнални молекули пропагирање хуморални и утиче укупност неких специјализованих ћелија или ткива, без обзира на њихову блиских или удаљеним местима у ћелијама производе хормона. Ово се обично назива ендокрином регулацијом, а ћелије које стварају такве молекуле и органи који уједињују такве ћелије називају се ендокриним жлездама.

Ендокрини механизми регулације физиолошких функција могу се условно подијелити на неколико нивоа. Највиши представља Неурогена или хипоталмичке нивоу, а можда нивои још вишег реда, као што је тхаламиц нивоу формирања ретикуларно или настајања ринентсефалние генерално лимбички-ретикуларне сложен и неоцортек обезбеђивање интегративну функцију мозга. Подстицај за ове нивое и формације су информациони сигнали или утицаји који произилазе из спољашњег или унутрашњег окружења тела. Одговор овог прописа нивоа је укључивање или искључивање различитих вегетативних објеката и уређаја, као и групе или појединачне ендокриних жлезда. Све ово заједно односе на Супрасегменталне ниво регулације, који још увек не постоји подјела на симпатетичких и парасимпатичког, аутономних и ендокриних компоненти. Препозната је подела суперегменталних система, структура и нивоа регулације у "ерготропна" и "трофотропна". Сваки од ових нивоа или регулационим јединицама и суштини сложено, м. Е. То интегративни мења оријентацију целокупне структуре и животних процеса. То је овде, на ринентсефалних структуре доћи "одлучивање" и "Постављање начин живота," најбоље за дете у овом тренутку. Пратећи терминологију АМ Веина, постоји избор између "ерготропских" и "трофотропских" облика понашања. Неизмерно поједноставити значење сложених биолошких прописа, можемо говорити о два "начина живота", што представља алтернативу.

Ерготропне и трофотропске облике понашања (према АМ Веин, са променама)

Индикатори	Ерготропно понашање	Трофипропско понашање
Сам понашање	Прилагођавање променљивом окружењу, страх од одвајања, неизвјесности и очекивања, поремећаји сна, спремност и мобилизација да беже или напали	Мир и удобност, опуштање, прихватање околине. Реализација процеса раста и развоја, когнитивне активности, учења, памћења, подршке за спавање
Водећи вегетативни систем	Симпатичан	Парасимпатхетиц
Реакције лимбично-ретикуларног комплекса	Ментална активација. Активација ендокринума: соматостатин, АЦТХ, антидиуретички хормон, кортизол, катехоламини. Десинхронизација ЕЕГ-а, повећан тонус мишића	Ментална релаксација. Активација ендокринума: СТХ, ИПФР, окситоцин, пептиди раста, гастрин, холецистокинин

У случају животне релативно повољног окружења, као и психо-емоционалног стања, у одсуству спољашњих и унутрашњих стрессируиу- кључања утицаји прописом Централне механизми су постављени на "тропхотропиц" активност - за анаболизма, интензивни раст и ткива диференцијација, памћења и учења механизми активације, и истраживања о радозналости понашање. Овај комплекс пролазе неуроендокриним кола укључивања у вези са хормоном раста и друге факторе раста, пептиди и холецистокинин релаксацију. Ово је доминантан скуп особина нормалан живот и нормалан развој детета од било које доба, уз водећу улогу у парасимпатички активације.

Пребацивање инсталације треба извршити чим се ситуација промијени, ако постоји стимуланс напрезања, акутна нелагодност или перцепција претње. Ово ће обухватити укључивање сложених система за преживљавање у хитним случајевима са доминацијом компоненти "ерготропног" система са водећим учешћем симпатичке активације, АЦТХ, катехоламина и кортикостероида. Задаци развоја овде се удаљавају у позадини или су потпуно елиминисани, катаболизам доминира анаболичним процесима. Неуспех пребацивање реакције, кашњење пребацивања у случају стварне опасности по живот детета може да створи или у великој мери повећава ризик од губитка живота, чак и за децу здравих и безбедних у сваком погледу. Искусни педијатри знају да је уз неке акутне инфекције ризик од смрти, углавном од изненадне смрти, посебно висок у претходно здравој, добро развијеној малој деци. Инфекција која је одједном ухватила такво дете можда се овде не појављује моћним системом глукокортикоидне заштите и брзо се остварује хемодинамским поремећајима, шоком и отицањем отока мозга. Ова немогућност брзо укључити заштитне стресоре код деце са инфекцијама и њен однос према феномену "морс тхимица" описао је изузетан руски дечији патоморфолог ТЕ Ивановскаја. Све ово има директну везу са медицинском тактиком интензивног третмана деце са катастрофалним током акутних инфекција и са праксом формирања здравља деце. У педијатријских пацијената, постоји још један облик неодговарајућих манифестација ерготропиц реакције код акутних инфекција - а хиперсекреција антидиуретског хормона, или синдрома неадекватне вазопресин ослобађања. Истовремено, постоје манифестације Паркхонове болести - престанак мокрења, повећање едематозног синдрома са потпуним одсуством жеђи. Отицање може да се прошири на респираторни тракт погођен вирусним упалом. Због тога постоји врста бронхообструктивног синдрома.

Очигледно је да у систему подизања здравог детета мора постојати и место за неку врсту методологије обуке за рхиненцепхалиц свитцх на начин живота. Потребно је и антистресно и стресно образовање и обука.

Већина хуморалних фактора произведених на нивоу хипоталамуса назива се "ослобађајући" или "ослобађајући" фактори, они су означени изразом "либеринс". Најизразитији су сљедећи хормони хипоталамуса:

• соматостатин;
• соматолиберин;
• кортиколиберин;
• пролактостатин;
• гонадолиберин;
• тиреолиберин.

[1], [2]