Физиотерапија за исхемијску болест срца

Коронарна болест срца је болест која се заснива на неусаглашености између потреба кисеоника миокарда и нивоа његовог стварног уноса са коронарним протоком крви. Главни клинички симптом ИХД је ангина пекторис која се карактерише пароксизмалним ретростерналним болешћу или његовим еквивалентима.

У зависности од облика ИХД у болничкој фази, методе физиотерапије ове болести подељене су у четири групе према времену почетка и према одговарајућој секвенци и комбинацији.

• Група И - Методе (фактори) делује на вишим центрима и аутономног нервног система и на периферном симпатичком ганглија и рецептора: електричне, јонтофорезом, цинковањем и магнетних (утицај АМФ).
• ИИ група - методе (фактори) директног утицаја на подручје срца: ДМВ-терапија и ласерска (магнетоласерска) терапија.
• ИИИ група - методе (фактори) који утичу на системску и регионалну хемодинамику. Основна метода је ДМВ-терапија.
• ИВ група - методе које имају нормални ефекат на метаболичке процесе код болести коронарне артеријске болести и других фактора ризика. У овом случају водећа улога даје балнеотерапији.

У стабилном току ИХД-а у амбулантним и амбулантним установама и код куће, као и на радном месту пацијента, препоручују се рехабилитациони и анти-релапсни курсеви физиотерапије. Најефикасније и дуготрајније методе ласерске (магнетоласерске) терапије и акционог информационог таласа.

Код ласерске (магнетоласерске) терапије пожељно је користити инфрацрвене емитере (таласна дужина 0.8 - 0.9 μм). Техника је контакт, стабилан. Обрадите отворене површине коже.

Подручја излагања радијатору са зрачном површином од око 1 цм:

• И - средина левог стерноклидомастоидног мишића;
• ИИ - други међуградски простор десно од грудне кости;
• ИИИ - други међуградски простор лево од грудне кости;
• ИВ - четврти међуградски простор дуж леве средње-клавикуларне линије (подручје апсолутне ударне тупости срца);
• В - Кс - три поља су паравертебрално лево и десно на нивоу ЦИИИ - ТхВ.

Комбинација поља утицаја: без поремећаја срчаног ритма - ИИ - ИВ поља; у присуству крварења срчаног ритма - И - ИВ поља; уз истовремену остеохондрозу кичме са радикуларним синдромом и хипертензијом - ИИ - Кс поље.

ППМ 1 - 10 мВ / цм2. Индукција магнетне млазнице 20 - 40 мТ. Оптимум је фреквенција модулације зрачења: ИИ - ИВ поље - 1 Хз са тахикардијом и нормосистолом, 2 Хз - са брадикардијом; поље - 10 Хз; В - Кс поље - 80 Хз. Ефективно иу континуираном режиму зрачења. Време дјеловања на терену је 30-60 с, на пољу ИИ-Кс - 2 мин. На курс 10 дневних процедура 1 пут дневно ујутру.

Поља дјеловања матричног радијатора: - четврти међуградски простор дуж леве средње-клавикалне линије (подручје апсолутне перцуссори тупине срца); ИИ - међусобно подручје кичме на нивоу ЦИИ, - ТхВ).

Фреквенција модулације зрачења: поље - Хз са тахикардијом и нормосистолом, 2 Хз - са брадикардијом; ИИ поље - 80 Хз. Време излагања на терену је 2 мин, за ИИ поље 4 мин, током терапије 10 дневних процедура 1 пут дневно у јутарњим часовима.

Препоручује се поновити излазак ласерске (магнетоласерске) изложености како би се рехабилитирала и спречила поновљена коронарна болест срца свака 3 мјесеца (4 пута годишње).

Алтернатива ласерској терапији је ефекат информационог таласа уз помоћ апарата Азор-ИЦ. Емитер се инсталира на голим делом тела, техника контакта је стабилна. Подручја изложености: - преорјентални регион (подручје апсолутне перцуссори туљине срца) на предњој површини грудног коша; ИИ - ИИИ - регион леве и десне линије рамена (у присуству истовремене хипертензије); ИВ - средина интерсакуларног региона (у присуству остеохондрозе торакалне кичме). Учесталост модулације зрачења на прецардијалном подручју са тахикардијом и нормосистолом 2 Хз, са брадикардијом 5 Хз; на рамену од 10 Хз, на интерсакуларној површини од 80 Хз. Време излагања једном пољу је 10 минута, током терапије 10 процедура дневно 1 пут дневно ујутро.

Као и код ласерске (магнетоласерске) терапије, пацијентима са ИХД препоручује се поновити сличан ток излагања инфрацрвеним таласима сваких 3 месеца (4 пута годишње).

Ако је потребно, психолошка рехабилитација пацијената са коронарном болешћу препоручује се излагање уз помоћ апарата "Азор-ИР" на пројекцији предњем режњеве у мозгу је контакт, стабилност, 2 пута дневно (ујутру и увече). Учесталост ЕМП модулације у јутарњим часовима након буђења до 21 Хз и пре ноћи спавања је 2 Хз. Време излагања за 1 поље је 20 минута, за курс од 10 до 15 процедура дневно. Поновите овај курс не пре више од 1 месеца.

Могуће је доследно извршити процедуре у једном дану са исхемичном болести срца у амбулантним и кућним условима:

• ласерска (магнетоласерска) терапија + психолошка рехабилитација уз помоћ апарата "Азор-ИЦ";
• утицај информационих таласа уз помоћ апарата Азор-ИЦ + психолошка рехабилитација помоћу апарата Азор-ИЦ.

[1], [2], [3],