Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Фтиријаза: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Последње прегледано: 07.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Фтиријаза (синоними: пубична педикулоза, ракови, фтиријаза) је болест коју изазивају стидне ваши, које живе углавном на пубису, понекад на грудима, у пазуху, на трепавицама горњих капака.
Узроци фтиријазе
Стидна ваши (pediculus pubis или phthirus pubis, ракова ваши) је 1,5-2 мм краћа од главних и телесних ваши, и има шири штитасти облик. 2. и 3. пар ногу завршавају се израженим канџама, помоћу којих се ваши држе за корен длаке. Стидне ваши су, за разлику од других врста, готово непокретне, па их је теже препознати. Такође се спорије размножавају. Њихове гњиде је лакше пронаћи.
Пренос се дешава блиским физичким контактом, најчешће током сексуалног односа, и са родитеља на децу. Такође је могуће ширење преко одеће, постељине или пешкира.
Симптоми фтиријазе
Омиљена места локализације ове врсте ваши су подручја са апокриним знојним жлездама: пубис, генитоанална област, пазуси и, у присуству густе косе, груди и стомак. Ређе, а чешће код мале деце, налазе се на кожи главе, на обрвама и трепавицама. Свраб код пубичне педикулозе је умерен, али се интензивира ноћу. Последице чешања су обично одсутне. Као резултат уједа стидних ваши, на типичним местима локализације појављују се замућене мрље челично плаве или сиве нијансе, до величине нокта - макуле коерулее - на типичним местима локализације. Њихово порекло је вероватно повезано са интрадермалним таложењем зеленкастих производа разградње хемоглобина, који настају под утицајем пљувачке ваши. Код јаког свраба примећују се секундарне промене у облику екскоријација, импетига, лихенификације. Код деце је могуће оштећење трепавица и обрва у облику серозних кора, а у неким случајевима и отока капака.
Дијагноза фтиријазе
Плавичасто-плаве мрље (Maculae coeruleae) са типичном локализацијом, посебно у доњем делу стомака или на бутинама, су важни дијагностички знаци. Присуство вашки или њихових гњида служи као доказ. Када се пацијенти жале на свраб у пределу гениталија или пазуха, треба узети у обзир могућност пубичне педикулозе.
Лечење фтиријазе
Спроводи се по истој шеми као и код вашки на глави, а могу се користити следећи лекови: линдан, алетрин, пиперонил бутоксид и екстракт пиретрума. Ако на телу постоји густа длака, и ова подручја захтевају третман заједно са стидним подручјем и пазухом. Важно је прегледати и лечити особе које су биле у контакту са пацијентом.
Лечење лезија обрва и трепавица код деце је тешко, јер горе поменути лекови могу, због токсичне иритације, изазвати коњунктивитис. Ако је могуће, вашке треба уклонити са трепавица пинцетом. За локални третман препоручује се једноставан бели вазелин, 5% водени раствор малатиона, а користи се и 1% жута маст са живом испод завоја на ивицама капака 2 пута дневно током 7-10 дана.
[ Шта треба испитати?
Како испитивати?