Функције јетре

Јетра је највећи орган човека. Функције јетре су разноврсне. Учествује у процесима варења, хематопоезе и врши бројне функције у метаболизму.

Јетра се налази у десном хипохондријуму иу епигастичном региону; има дијафрагматичну и висцералну површину. Ове површине се међусобно конвергирају, формирајући акутну доњу ивицу јетре. Изолирајте леви (мањи) и десни (велики) део јетре, који се састоји од квадратног и каудатног режња. На дијафрагматичну површину јетре из дијафрагме и предњег абдоминалног зида налази се српски лигамент, делујући десно и лијево лобање с предње стране. Позади су одвојени одрезом у којој постоји венски лигамент (порасли венски канал, који је повезао фетус са ноћном веном са инфериорном веном кава).

Од доњег дијела јетре се дели јазом у којој пролази округли лигамент јетре (заражена умбиликална вена). На нивоу задње ивице прореза кружног лигамента и фоске жучне кесе су капије јетре. Они укључују портал вену, хепатичну артерију, живце; од њих излазе заједнички хепатички канали и лимфни судови.

[1], [2]

Дигестивна функција јетре

Била која је произведена од стране јетре игра важну улогу у процесима дигестије, пружајући промену дигестије желуца у цревима (ИП Павлов). Биле инактивира пепсин, неутралише хлороводоничну киселину пронађену у желуцу и повећава активност ензима панкреаса. Солове жучних киселина емулгирају масти, што доводи до њиховог даљег варења. Биле промовише активни рад ентероцита и њихову регенерацију

Осим тога, она је укључена у подстицање покретљивости црева, а такође спречава раст опортунистичке микрофлоре, која спречава развој гнитеприктивних процеса у цревима.

Ноћу јетра здравог одраслог даје 0.6-1.5 литара жучи, од којих 2/3 су формирани као резултат хепатоцита и 1/3 - епителне ћелије жучних путева. Композиција жучи укључују жучне киселине, жучне пигменте, холестерол, неорганске соли, сапуне, масне киселине, неутралне масти, лецитин, уреу, витамине А, Б, Ц, и мању количину амилазе, фосфатазе, протеаза, каталаза, оксидазе.

У производњи жучи од хепатоцита два механизма учествују: зависни и независни од жучних канала; киселине. Коначна формација примарне жучи се јавља у жучним каналима. Хепатична жучица у свом саставу разликује се од везикула јер је жуч у жучној кеси изложен њеном епителу. Појављује се реабсорпција воде и неколико јона, што доводи до повећања концентрације жучне кесе. Због тога, иако је запремина жучне кесе одрасле особе нормална - 50-60 мл, може садржати жуку коју јева јетра око пола дана. Истовремено, пХ жучне кесе се обично смањује на 6,5 у поређењу са 7,3-8,0 жучне кесе. Формирање жучи (холереза) се дешава непрекидно, укључујући и током појаве.

Излучивање из бола (холекинеза) регулише се радом сфинктера билијарног тракта и мускулатуре жучне кесе. Из процеса варења, жуч се акумулира у жучној кеси, јер је сфинктер обичног жучног канала (Одди) затворен, а жучница не може ући у дуоденум. Затим је отворен спхинцтер Мириззи, који се налази на раскрсници заједничког јетре и везикуларног канала, као и Луткенс сфинктера у врату жучне кесе. По једењу се отвара сфинктер Одди, а повећава се контрактилна активност жучне кесе и жучних канала. У почетку, дуоденум долази у мехурићу, а затим помешан, а потом - јетра жуч.

[3], [4], [5], [6], [7]

Не-варење јетре

Изузетна улога јетре у пружању специфичних реакција протеина, угљених хидрата, масти и минералног метаболизма.

У јетри се протеини синтетишу - фибриноген, протромбин, други фактори који пружају механизме хемостазе и анти-коагулације, готово сви албумини, глобулини и гликоген. Са повећањем потрошње енергије у организму, гликоген се цепа формирањем глукозе. Укључивање јетре у одржавање концентрације глукозе у крви на оптималном нивоу повезано је са повећаном деградацијом гликогена у хепатонитима под утицајем симпатичног нервног система, епинефрина, глукагона. У хепатоцитима се масно раздвајају у облику масних киселина. Масне киселине са кратким ланцем овде се претварају у вишу масну киселину.

Јетра служи као депо протеина, угљених хидрата, масти, микроелемената, витамина А, Д1, Д2, К, Ц, ПП.

Ливер спроводи баријера (дезинтоксикаиионнуиу) функцију неутрализације токсичне супстанце које улазе у крвоток из црева (индол, фенол, скатол), ванземаљски супстанце нису укључени ни у пластици или енергетским процесима тела (ксенобиотика), због оксидације, редукције, реакције хидролизе као једињења са глукуронске киселином, сумпорном киселином, Глинина, глутамин (коњугација реакција). Као што је познато, у деаминације аминокиселина, нуклеотида, и други међупроизводи метаболизма протеина амонијака произведена у јетри, што је врло отрован. Детоксификација амонијака врши се током синтезе уреје, коју затим бубрези издају.

Физиолошки активност јетре у корелацији са метаболизмом хормона - протеина-пептида, стероида, деривате аминокиселина. Хормони протеина пептид се инактивирани у протеаза јетре, стероид - хидроксилазе, катехоламина (адреналин, норадренадин, допамин) деаминована са учешћем моноамин оксидазе.

Јетра врши функције крвног депоа, учествује у уништавању еритроцита, биохемијским трансформацијама хеме са формирањем жучних пигмената, а јетра учествује у имунским реакцијама тела.

Сумирајући горе наведено, функције јетре могу бити представљене на следећи начин.

• Клима коморе - пријем, обрада и акумулација хранива (аминокиселина, масне киселине, угљени хидрати, холестерола, витамини), усисан у дигестивни тракт, ослобађање метаболита.
• Синтеза супстанци - производња протеина у плазми (албумини, фактори коагулације, грандспорт протеини), синтеза везујућих протеина, модулација концентрације јона и лекова у крви.
• Имунолошка функција - учешће у процесу транспорта имуноглобулина, чишћење антигена у Купффер ћелијама.
• Хематолошка функција - синтеза и изолација фактора коагулације, чишћење активираних фактора коагулације.
• Функција детоксификације: јетра су главна места метаболичких трансформација ендогених и егзогених супстанци.
• Излучевине функција - метаболизам жучних киселина (синтезе жучне киселине из холестерола, излучивања жучних киселина у цреву, где регулисано њихови бочице и осигурати ефикасну емулговање и апсорпцију дијететских масти).
• Ендокрине функције јетре - катаболизам одређеног броја хормона (укључујући штитне жлезде и стероиде), метаболизам инсулина.