Генсулин

Генсулин је хипогликемијски лек, инзулин.

[1]

Индикације Генсулина

Користи се код дијабетес мелитуса, што захтева увођење инзулинских супстанци.

Образац за издавање

Супстанца се ослобађа у облику ињекционе суспензије, унутар боце стакла капацитета 10 мл (1 боца у паковању). Такође се продаје у кертриџима запремине 3 мл, 5 комада унутар кутије.

Фармакодинамика

Генсулин је супстанца рекомбинантног хуманог изофан-инсулина, која се производи генетским инжењерингом користећи непатогени, генетски модификовани сој Е. Цоли.

Инсулин је хормон који се производи ћелијама панкреаса. Он је члан метаболизма протеина, угљених хидрата и масти, помажући, на пример, у смањењу нивоа шећера у крви. Код недостатка инсулина, особа развија дијабетес. Убризгани инсулин има ефекат сличан хормону који производи тело.

Фармакокинетика

Ефекат лека почиње за пола сата након ињекције. Вредности Цмак се примећују након 2-8 сати, а трајање ефекта лека достиже 24 сата (у зависности од величине дозног дела). Код здраве особе синтеза инсулина са протеинима крви је до 5%. Откривено је да инсулин продире у цереброспиналну течност у количини која је око 25% индикатора одређених унутар крвног серума.

Процеси размене инсулина се развијају унутар бубрега са јетром. Његове мале количине се размјењују унутар масног ткива с мишићима.

Инсулин се излучује путем бубрега. Неке трагови супстанце се излучују у жучи. Полу-живот инсулина особе је приближно 4 минута. Код болести повезаних са јетром и бубрезима може доћи до одложене елиминације инсулина. Код старијих особа, инсулин се излучује са нижом стопом и продужава се период хипогликемијског ефекта.

Дозирање и администрација

Потребно је слиједити све препоруке лијечника. Ако имате било какве недоумице, консултујте се са лекаром.

Клиничка пракса има много метода употребе инсулина. Оптималну шему која ће задовољити све потребе пацијента треба да одабере лекар. На основу вредности глукозе у крви, он прописује дозу и врсту инсулина коју захтева пацијент.

Да бисте променили дозу, мешајте инсулинске производе, као и да правите друге промене у шеми инсулинске терапије само лекара.

Пацијенту је потребно пратити вредности шећера у урину и крви користећи стандардне тестове (на пример, тест траке). Ако индикатори не одговарају нормалном нивоу, морате то пријавити лекару.

Потребно је стално консултовати лекара, посебно у првим недељама лечења инсулином.

Увођење Генсулина се врши хиподермичком методом. Само у изузетним околностима може се примењивати интрамускуларно.

Потребно је променити места убризгавања како би се спречио настанак заптивки на епидерми. Најпогодније за увођење су подручја рамена, абдомена, предњег дела бутине и задњице. Када се убризгава у абдоминалну област, инсулин се апсорбује брже од ињекција на другим местима. Уношење лека у једну област треба да буде максимално 1 пута месечно. Унесите лекове који су потребни 15 минута пре оброка.

[3]

Користите Генсулина током трудноће

Код трудница је изузетно важно да се одржи оптимални ниво шећера, јер развој хипергликемије може изазвати абнормалности у фетусу. У првом триместру, потреба за инсулином је смањена, ау овом случају потребно је смањити дозу, али у другом и трећем триместру се потреба повећава, због чега је потребно повећати дозу генсулина (у просјеку до + 75%). Пре трудноће).

Одмах након порода, потреба за инсулином нагло опада.

Жене које доје дијабетичаре морају да промене своју дозу инсулина или дијету. Потреба за инсулином у овом тренутку је смањена (у поређењу са периодом пре трудноће), усклађивање са почетним нивоом наступа након 6-9 месеци.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство манифестација које указују на развој хипогликемије;
• присуство интолеранције на хумани инсулин или друге помоћне компоненте лека;
• историју алергија на било који лек, лек, храну, боју или конзерванс;
• промене у исхрани или повећање стандардне физичке активности.

У тешким стадијима инфекција, болестима праћених јаком грозницом, појачаним емоционалним стресом, као и код дијареје, поремећаја апсорпције и мотилитета желуца, болести у гастроинтестиналном тракту или повраћања, морате стално пратити индикаторе шећера у урину и крви, ау случају повреда консултујте са специјалистом медицине. Ако је могуће, пратите прописане дозе инсулина и редовно једите.

Када планирате дуго путовање (или промену временске зоне), можда ћете морати да прилагодите величину или време коришћења инсулина. Пре путовања, где треба да пређете најмање 2 временске зоне, требало би да се консултујете са лекаром о употреби инсулина. Пошто је забрањено замрзавање лека, оно се чува у ручном пртљагу приликом лета, а не у пртљагу.

Последице Генсулина

Такве нуспојаве се често јављају: локални знаци алергије, као што су натеченост, еритем и свраб. Такве манифестације често пролазе након неколико дана или недеља. Понекад се локални знаци не појављују због инсулина (на пример, под дејством иритантних компоненти садржаних у саставу дезинфекционог лека, или у вези са погрешном техником поступка ињекције).

Повремено се јављају манифестације као што је збијање у подручју ињекције.

Појединачни алергијски симптоми слични генерализованој нетолеранцији на инсулин. Међу манифестацијама - диспнеја и осип на целом телу. Поред тога, такође су присутни стридор, убрзање пулса, смањење крвног притиска и хиперхидроза. Понекад генерализоване манифестације алергија чак постају опасне по живот. Повремено, са јаком реакцијом на лек, потребно је хитно лечење. Може бити неопходна десензибилизација и замена инсулина.

[2]

Прекомерна доза

Код интоксикације инсулином развија се хипогликемија, која се изражава у виду инхибиције и летаргије, повраћања, палпитација, хиперхидрозе и главобоље.

Ако је хипогликемија умерена, треба да пијете слатку воду или једете слатки производ који садржи много угљених хидрата. Поред тога, пацијент треба да се одмори. Препоручује се да увек носите слаткише, коцкице шећера или глукозу.

У тешком стадијуму поремећаја могу се јавити напади, губитак свести, а понекад и смрт. Да бисте вратили свест жртви, потребно је да извршите ињекцију глукагона (то треба да уради квалификовани стручњак).

Након убризгавања глукагона, одмах након враћања свести, пацијент треба да једе шећер или нешто слатко. У одсуству свести након ињекције, потребно је хоспитализовати жртву.

Потребно је да сви они који често окружују пацијента знају како се понашају када изгубе свијест - морају бити положени хоризонтално, након чега би требали одмах позвати медицинске стручњаке. Забрањено је давати жртви у овом стању било какву храну или пиће (због велике вјероватноће аспирације).

Са развојем хипогликемије са накнадним губитком свести или са честим хипогликемијским стањима, консултујте се са лекаром о промени количине инсулина, као ио времену коришћења дрога, узимајући у обзир физичку активност особе и исхрану.

У таквим случајевима долази до развоја хипогликемије:

• ињекцију превише инсулина;
• недовољна количина конзумиране хране или прескакање њеног пријема;
• нестандардно за пацијентово повећање физичке активности.

Интеракције са другим лековима

Средства и лекови који појачавају својства инсулина: салицилати (аспирин), орални антидијабетични лекови, одређени антидепресиви (МАОИ), одређене супстанце АЦЕ инхибитора (као што су еналаприл или каптоприл), неселективни 0-адренергични блокатори (соталол или пропранолол) и етанол.

Лекови који слабе активност инсулина: тироидни хормони, ГЦС, даназол, хормони раста, п2-симпатомиметици (међу којима је салбутамол са ритодрином и тербуталином), а поред тога ниацин и диуретски лекови тиазидног карактера (на пример, хидроклоротиазид).

Промене у нивоу потребе за инсулином могу да произведу соматостатин аналоге супстанце (као што је ланреотид или октреотид).

Код неких пацијената који су дуго времена лечили дијабетес мелитус и болести повезане са ЦВС, или они који су имали историју можданог удара, комбинована употреба инсулина са пиоглитазоном понекад ствара ХФ. Са појавом било каквих манифестација ХФ (на пример, цијаноза, повећање телесне тежине, диспнеја, умор, отицање ногу), одмах треба потражити медицинску помоћ.

[4], [5]

Услови складиштења

Генсулин се мора чувати на тамном мјесту (хладњак), затворен од продора мале дјеце, с температурним вриједностима у распону од 2-8 ° Ц. Забрањено је замрзавање суспензије.

Лек у картушама након отварања остаје стабилан 28 дана (температура не виша од 25 ° Ц), а супстанца у бочицама - 42 дана (температура не виша од 25 ° Ц). Коришћени кертриџи са бочицама не смеју се чувати у фрижидеру; пацијент их може носити са собом.

Рок трајања

Генсулин се може применити у року од 24 месеца од датума производње лековите супстанце.

Апликација за децу

Нема довољно података о употреби лекова у педијатрији.

Аналогс

Аналози лека су средства Инсуман Базал ГТ, Протафан НМ Пенфилл са Протафан НМ, а поред тога и Хумулин нпх и Протамине-инсулин ЕС.

[6], [7], [8]