Хепафорте

Гепафорте се користи за болести јетре. То је липотропни агенс.

Фосфолипиди у леку су по хемијској структури слични унутрашњим људским фосфолипидима, али су истовремено супериорнији од њих јер садрже више полинезасићених масних киселина. Ови молекули су углавном уграђени унутар структура ћелијског зида и поједностављују процес обнављања оштећеног ткива јетре.

Индикације Хепафорте

Користи се за следеће поремећаје:

• масна дегенерација јетре;
• хепатитис у активној или хроничној фази;
• цироза јетре;
• псоријаза;
• пре- или постоперативна терапија код људи који су прошли операцију у пределу жучне кесе или јетре;
• интоксикација јетре;
• токсикоза која се развија током трудноће;
• тровање зрачењем.

Образац за издавање

Лек се издаје у капсулама - 10 комада унутар ћелијске плоче. У паковању се налазе 3 такве плоче.

Фармакодинамика

У случају оштећења ћелија јетре услед алкохола, вируса и токсичних компоненти, фосфолипиди помажу у развоју хепатопротективног ефекта. Брзина уласка и излучивања елемената унутар ћелија се повећава, а такође побољшава метаболичке процесе јетре и обнавља ензимске системе.

Фосфолипиди регулишу метаболизам липопротеина, чиме утичу на поремећене процесе метаболизма масти. У овом случају, холестерол са неутралним мастима се трансформише у облике који су погодни за кретање (посебно због повећане способности ХДЛ-а да веже холестерол), а затим се подвргава накнадној оксидацији. Током излучивања фосфолипида кроз жучни канал, литогени индекс се смањује, а жуч се стабилизује.

Комплекс различитих витамина има следећа својства:

• Ниацинамид има хиполипидемијску активност и спречава трансформацију масне јетре;
• Пиридоксин, као коензим, учествује у метаболизму фосфолипида, протеина и аминокиселина;
• Тиамин је укључен у метаболизам угљених хидрата;
• Рибофлавин делује као кофактор за велики број респираторних ензима;
• Токоферол има антиоксидативно дејство на ћелијске зидове и спречава оксидацију незасићених масних киселина.

Фармакокинетика

Након оралног узимања лека, преко 90% фосфолипида се апсорбује кроз гастроинтестинални тракт.

Главни део лека се разлаже, формирајући елемент 1 ацил-ЛИЗО-фосфатидилхолин. Истовремено, 50% овог елемента се трансформише у полинезасићени фосфатидилхолин у танком цреву. Након тога, ова компонента, у комбинацији са ХДЛ-ом, прелази у јетру. Вредности Cmax фосфолипида у плазми се бележе након 6 сати.

Метаболички процеси се одвијају унутар бубрега и јетре.

Излучивање се одвија углавном фецесом. Мањи део се излучује урином.

Дозирање и администрација

У почетку се Гепафорте узима у порцији од 2 капсуле 3 пута дневно. Доза одржавања је 1 капсула 3 пута дневно. Капсуле се испирају са малом количином обичне воде, узимају се уз оброк.

Терапија траје у зависности од њене ефикасности и природе болести. Обично траје најмање 90 дана.

У случају псоријазе, терапијски циклус траје 14 дана; лек се користи у комбинацији са стандардним средствима која се користе у лечењу ове патологије.

Користите Хепафорте током трудноће

Лек се може користити током дојења или трудноће уз препоруку лекара.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тешка лична нетолеранција повезана са елементима лека;
• емпијем који утиче на жучну кесу;
• холестаза или нефролитијаза;
• чиреви у гастроинтестиналном тракту у активној фази развоја.

Последице Хепафорте

Лек се генерално толерише без компликација. Само повремено се примећују следећи нежељени ефекти:

• мучнина, нелагодност у стомаку, тамно жута мокраћа, дијареја и надимање;
• знаци нетолеранције, свраб, епидермални осип и уртикарија.

Прекомерна доза

Могуће је појачавање нежељених ефеката, као и појава повраћања, дијареје и мучнине. Дуготрајна примена у великим порцијама може изазвати развој полинеуропатије.

Интеракције са другим лековима

Потребно је узети у обзир присуство витамина у саставу лека - како би се спречила могућа витаминска интоксикација приликом употребе других мултивитаминских производа.

Токоферол ацетат појачава активност стероида и НСАИЛ лекова (преднизолон са натријум диклофенаком, као и ибупрофен). Стога је забрањено комбиновати овај витамин са супстанцама које показују алкално дејство (трометамол или натријум бикарбонат), као и са лековима сребра или гвожђа и индиректним антикоагулансима (то укључује неодикумарин са дикумарином).

Пиридоксин хидрохлорид може смањити ефекат леводопе, као и ослабити токсичне знаке који се јављају при употреби изониазида и других антитуберкулозних средстава. Витамин такође појачава ефекат диуретика. Пенициламин, изониазид, као и имуносупресори, хидралазин са пиразинамидом и естрогени (укључујући оралне контрацептиве који садрже естроген) су антагонисти пиридоксина или појачавају његово излучивање путем бубрега.

Рибофлавин није компатибилан са стрептомицином, а поред тога, слаби дејство антибактеријских средстава (доксициклин, линкомицин са окситетрациклином и тетрациклин са еритромицином). Трициклични антидепресанти и амитриптилин са имипрамином успоравају метаболичке процесе рибофлавина.

Тиамин је у стању да смањи ефекат сличан курару. Антациди инхибирају апсорпцију витамина. Инактивација ефекта тиамина се јавља под дејством 5-флуороурацила, јер овај други показује конкурентно успоравање процеса фосфорилације витамина са накнадним формирањем тиамин пирофосфата.

Пошто холестирамин смањује апсорпцију ниацинамида, треба поштовати интервал од 4-6 сати између њихових примена.

Рифампицин слаби везивање билирубина и повећава његову синтезу протеина.

Парацетамол смањује ниво серумских трансаминаза.

[ 1 ], [ 2 ]

Услови складиштења

Гепафорте се мора чувати на месту ван домашаја деце. Температурне вредности - максимално 25°C.

Рок трајања

Гепафорте се може користити 24 месеца од датума продаје лека.

Пријава за децу

Гепафорте се може користити код адолесцената старијих од 12 година.

Аналоги

Аналоги лека су Хепатосан, Лаеннек, Прогепар, Максар са Хепатоклином, Ливенсијале са Орниливом, а поред овога, Гепафор, Ливолакт, Хепатрин са липоичном киселином и Дипана.