Гиант флуке

Велики случај је црв који паразитује у људском тијелу углавном у јетри, што узрокује акутна и хронична крварења јетре, као и друге органе. Овај паразит је широко распрострањен у Африци и Азији, али постоје и могући случајеви инфекције у Русији и Украјини. Неопходно је знати неке од карактеристика свог циклуса да предвиди не само ток симптома, већ и могуће методе превенције у различитим фазама.

[1], [2], [3],

Структура гигантски случај

Гиант флуке или Фасциола гигантица је паразит који припада флуктурама или равним црвима рода Трематодес. Карактеристике њиховог животног циклуса и структуре омогућавају их уједињавање у једном роду са другим паразитима - шистосомима, описторама.

Посебности структуре џиновског удара су такве да су из њихове класе ови паразити могу бити највеће величине. Дужина одраслег примерка великог удара може бити око седам центиметара. Њихово тело има издужени облик, у облику тулипанског листа - на крајевима се сужава. Боја црва може бити од бледог ружичастог до сивог, у зависности од услова. Назив "парадајз" ових паразита добио је зато што имају сисара на предњој страни абдоминалног краја. Између ових сисара је орални крај, кроз који долази храна. Дигестивни систем је затворен, тј. Постоји пробавна цев, где се одвијају главни процеси варења хране. Даље, ова храна се креће кроз црева кроз читаву дужину тијела, а након пробављења назад се избацује кроз отвор уста. Овакве особине омогућавају дуготрајан паразитизам у затвореним просторима без приступа кисеонику. Ову локализацију објашњава и недовољно развијен систем хематопоезе и дисања, што нам омогућава дуго времена да останемо без кисеоника и мигрирамо кроз људска суда, хранимо се на црвеним крвним ћелијама и другим крвним ћелијама.

Гиант фасциола реагује на кретање и промену облика тела услед разгранатог нервног система. Почиње у близини оралне сисара у облику прстена нервног ткива, из којег се кроз дужину целог тела налази нервни ганглион. Због тога, сви генсији иннервирају све органе, а такође се добија и реакција анализатора.

Репродукција паразита је сложена, с обзиром да је гигантски случај хермафродит. Постоје појединци женског и мушког пола. За репродукцију, неопходно је да постоје повољни услови за то, а неко време пролази за ђубрење јаја. Даље, специфичности промене домаћина омогућавају нам да прођемо кроз сукцесивне фазе за развој фасциола.

[4], [5], [6]

Животни циклус гигантски случај

Животни циклус џиновског флуктуације почиње са главним домаћином, што је велика и мала стока - козе, овце, краве, бикови, бивоље. Ови црви су локализовани у цревима стоке, а затим наставе неко вријеме сазре и постану сексуално зреле. У овом стању, они су у могућности да мигрирају кроз зид црева и улазе у систем порталне вене. Дакле, паразит улази у јетру, где је крајња локација локализована. Тамо, паразит репродукује и емитира јаја која се могу вратити у цревни систем кроз систем жучних канала и истичу се са фецесом. Дакле, са фецесом се издвајају јаја која нису патогена за особу док не сагоре у потпуности. Даље, јаја улазе у свјежу воду, гдје је потребна топла вода за даљи развој. У води, ларва расте и развија се два дана, онда је неопходно да уђе у тело мекушаца. Постоји и даље развијен случај, где долази до стадијума ларве инвазивне за људе.

Начини инфекције људи са великим удицама ограничени су на индиректне путеве, када особа случајно сусреће терен у којем се налази паразит. У овом случају можете ухватити храну тако што ћете јести поврће, воће, зеленило, који има на својој површини ларва фасциолае. Такође је могуће контаминирати повременом употребом воде у којој се ови паразити плутају. Ове карактеристике животног циклуса морају се узети у обзир како би се упознали са главним начинима преноса и како се спречава болест.

[7], [8]

Симптоми

Карактеристична локализација паразита у телу крајњег домаћина промовира исту локализацију у људском телу. Дакле, постоје одређени симптоми фасциолизе, који су карактеристични за пораз ове групе флуктуација.

Након уласка у људско црево, џиновска фасциола јаја се развијају и расте, а онда улазе у субмукозни слој у ларвалној фази и апсорбују се у крв. Са протоком крви кроз порталски систем вена, паразит улази у јетру где се ажурира. Постоји даље раст ларва, њихово активирање - у овом стању су у стању да се крећу дуж канала и уђу у жучну кесу, током којег се нарушава нормалан распоред канала и њихов однос. Првенствено се нарушава функција одлива жучи, а као секундарни процес се јавља стагнација жучи и функција јетре је прекинута.

Период инкубације траје од неколико дана до пет до седам недеља. У овом случају, особа се можда не сјећа чињенице инфекције, што чини дијагнозу врло тешко. Овај период траје од тренутка уласка у црево пре активације у јетру и повреде његове функције.

Акутна фаза болести се развија у монастичној масовној повреди јетре са значајним бројем паразита. У овом случају, симптоми су веома изражени. Постоји жутица, због чега се пацијенти окрећу лекару. Прати га свраб коже, пошто се испушта жучне киселине у крв. Истовремено, постоје симптоми болова у десној или горњем десном квадранту, озбиљност синдрома бола се повећава уз употребу масних намирница. Бол такође може бити туп, благ. Често је присутан симптом алергијски осип. Овај симптом се често посматра због способности хелминитета да изазову повећану алергију на тело, што се често манифестује дифузним осипом широм тела са сврабом коже. Такође, уз акутни ток може доћи до диспечних појава - горког укуса у устима, мучнине, повраћања, болова у трбуху и небулности стола према врсти дијареје.

Али таква проширена клиника је мање честа од латентног тока. Често, са малим бројем паразита, има мало изражених симптома, можда само астеновегетативног синдрома, који се не може објаснити. У овом случају формира се хронична форма, која се карактерише спорим константним ослобађањем јаја у лумен црева, а затим реинфекцијом. Уз то, не може бити симптома са стране јетре, изражавају се само промене у алергијској реактивности и стварање предиспозиције за формирање камена и хроничног холециститиса у жучној кеси.

[9], [10]

Дијагностика

Дијагноза ове патологије треба да буде потпуна и правовремена, јер је у почетној фази развоја лакше дјеловати на малом броју црва. За почетак потребно је пажљиво сакупљати анамнезу, сазнати могуће етиолошке факторе инфекције. С обзиром на период инкубације, неопходно је открити анамнезу у последња два месеца. Затим морате прегледати пацијента и детаљније притужбе. На прегледу, можете идентификовати позитивне цистичне симптоме, нежност у десном горњем квадранту, али јетра не би требало да се повећава.

Инструменталне дијагностичке методе су информативније у смислу дијагностиковања не само паразитске фасциоле, већ и процјене стања жучног канала и јетре. Код ултразвука јетре и жучних канала утврђена је експанзија канала, формирање ехо-позитивних сенки у пројекцији ових канала, повреда одлива жучи и реактивна жучна кеса. На основу овога може се сумњати на присуство паразита. 

Лабораторијска анализа крви није специфична, али постоје и могућа промена у облику еозинофилије, која може потврдити етиологију хелминтичке инвазије. Код тешке жутице, пацијенту је потребан биохемијски тест крви. Одређено је повећање нивоа билирубина услед његове директне фракције, као и повећање алкалне фосфатазе, као знак холестаза и интра-паразитног паротитиса флуке. Најспецифичнија и осетљива метода за дијагностиковање џиновског удара је тест крви и полимеразна ланчана реакција. Ово одређује квалитативно и квантитативно присуство црва у телу у облику његове ДНК. Ово вам омогућава да идентификујете антитело или сам антиген у људском тијелу и прецизно идентификујете патоген. 

То су главне методе дијагностиковања ове патологије, које се морају користити са иницијалним симптомима болести ради спречавања хроничног тока патологије. 

[11]

Третман

Лечење било које хелминтске инвазије треба извршити само у комбинацији са другим агенсима који припремају гастроинтестинални тракт за деилменсис. Дакле, морате започети са исхраном која чисти црева. У време третмана неопходно је у потпуности ограничити слатку храну. Морате јести кашу и кувано поврће, које стимулишу перисталтис црева. Након тога, препоручљиво је провести курс пиерцинга. Да би то урадили, неопходно је водити један курс уз употребу лаксатива. Боље је узимати биљне препарате са лаксативним ефектом. Потом се препоручује да се курс третира са сорбентима узимајући их три дана. Можете користити Сорбек, Бијели угљен, Полисорб. После оваквог поступка пречишћавања, пређите на третман најелитимније инвазије. Користите антхелминтичне лекове, који имају доминантно дејство на равне црве и њихове ларвалне облике.

1. Геоксихол је лек који је посебно активан у локализацији паразитских црва у јетри. Доступан је у облику праха. Режим лечења овог лека може бити тродневни, петодневни и десетодневни третман. Тродневна схема је најефикаснија, јер вам омогућава да у најкраћем могућем року направите максималну концентрацију лека. У овом случају, лек се прописује у дневној дози од 0,2 милиграма по килограму телесне тежине пацијента. Лек се узима три пута дневно. Прву дозу треба узети након лаганог доручка, растварајући прах чашом топлег млека. После три дана лечења потребно је држати исхране најмање недељу дана, што ће сачувати резултат и побољшати одговор тела на лек. При лечењу овог лијека потребно је пратити не само динамику клиничких симптома, већ и биохемијске анализе са нивоом билирубина и трансаминаза.
2. Тиабендазол - Ворминг је широк спектар деловања, који је активан не само против пунолетних црви, али ларве. Овај лек долази у облику таблета од 500 милиграма дозе лека - две таблете два пута дневно са током лечења три дана. Дакле, максимална доза лека за један курс не би требало да прелази 6 грама. Могући нежељени ефекти током лечења са јаком хелминтски налети - мучнина, абдоминални бол, коже свраб, као симптоми израженији интоксикације са отоком лимфних чворова, вртоглавица и слабо повишену температуру. Деца млађа од пет година не смеју користити овај лек, нити се могу користити током трудноће.

С обзиром на преовлађујуће оштећење јетре и повреде интрахепатичног одлива жучи, препоручује се употреба хепатопротектора и лекова за побољшање одлива жучи. За ову сврху препоручује се употреба "Урсофалк" за побољшање одлива жучи, који нормализује функцију канала и ублажава симптоме жутице. Из групе хепатопротектора можете користити "Енерлив", "Јетра", "Гепабен", "Хептрал". Заједно са побољшањем функције јетре, потребно је нормализовати рад црева након чишћења, што ће помоћи бржем елиминацији паразита. Према томе, пробиотици се такође користе у комплексној терапији.

Превенција гигантски случај

Спречавање инфекције великим дводелним дијелом може бити неспецифично и специфично. Неспецифичне методе превенције су веома једноставне - морате се придржавати хигијенских правила, испирати воће и поврће пре конзумирања и избјећи унос воде из нездрављених извора. Специфичну профилаксу може извести било који антипаразитни лек двапут годишње у пролеће и јесен, користећи превентивне дозе лека.

Гиант случај је паразит из групе равних црва који се локализују у јетри и жучним каналима са поремећеном функцијом одлива жучи и развојем клиничких симптома. Инфекција особе се често јавља, јер је коначни власник стока. Симптоми патологије могу бити скривени или очигледни, што захтева одговарајућу дијагнозу. Лечење гигантске течности треба да има за циљ елиминацију паразита, враћајући се у функцију јетре и црева.

[12]