Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Глауком лица или главкома протеина сочива
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Патофизиологија глаукома лица
Са факолитским глаукомом, протеини високе молекулске масе (више од 150к10 6 далтона) блокирају одлив из трабекуларне мреже, што доводи до повећања интраокуларног притиска. На основу детекције макрофага у интраокуларној течности и трабекуларном апарату пацијената са факолитским глаукомом, веровало се да повећање притиска изазива искључиво блокаду одлива макрофага. Међутим, Епстеин (Епстеин) и сар. Сугерише да опструкција трабекуларне мреже узрокује протеини велике молекулске тежине.
- Приликом испитивања узорака интраокуларне течности пацијената са факолитским глаукомом, Епстеин је открио вишак протеина високе молекулске масе, чија концентрација се повећала као сазревање катаракте.
- Перфузија ин витро кадаверних очију са растворљивим високо-молекуларним протеинима након 1 сата резултирала је смањењем одлива за 60%.
- Високомолекуларни протеини били су присутни у воденој влажности пацијената са факолитским глаукомом у довољно високим концентрацијама, што је узроковало поремећај одлива.
- У неким узорцима са факолитским глаукомом откривен је мали број макрофага.
Протеини сочива способне да индукују миграције крвних моноцита и макрофага, што може функционишу као чистачице, уклањање раствоиуимие протеине сочива и фрагменте предње коморе и трабекуларну апарата.
Симптоми глаукома лица
Са зрелом или прекомерном катарактом, пацијенти се жале на постепено смањење вида, бол због упале и повећање интраокуларног притиска.
Клинички преглед
Глауком лица се развија са зрелом или прекомерном катарактором. Код таквих пацијената, интраокуларни притисак нагло се повећава, појављују се црвенило и бол. Избијање клиничке манифестације је повезано са растворљивим протеинима који су се појавили из сочива са зрелом катарактом. Ћелијски одговор је акумулација углавном макрофага и ћелија које су веће величине и транспарентније од лимфоцита. Хипопион није типичан. На површини сочива могу се видети беле површине које се сматрају агрегатима макрофага фагоцитирајући протеине сочива на местима инфилтрације са предње капсуле. Са гониоскопијом, угао предње коморе је отворен. У неким случајевима примећује се периваскуларна активност мреже.
Специјални тестови
У узорцима интраокуларне течности концентрисане филтрацијом Милпора (МилХпоре), откривене су макрофаге и аморфна супстанца која одговара супстанцама протеина сочива. Дијагноза се обично утврђује само на основу клиничких студија.
Лечење факолитског глаукома
Лечење факолитног глаукома треба да започне са терапијом лековима како би се смањио повећан интраокуларни притисак. Основа терапије лековима - бета-адреноблокери, аналоги простагландина, а-адренергични лекови и инхибитори карбонске анхидразе. Локални глукокортикоиди се такође користе за смањивање активности запаљења, циклопоплегичних лекова за стабилизацију баријере воде у крви и смањење болешности. Лечење лека делимично смањује притисак, али завршни третман је само екстракција катаракте.