Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Глаукомска сочива маса
Последње прегледано: 23.04.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Глауком се развија у масовном сочива лома капсуле објектива и отпустите га кортекс и протеине у предњој комори. Ова ситуација се јавља након екстракапсуларне катаракте, повреда објектив на кидање капсуле и неодимиум ИАГ ласер постериор капсулотомија, у којима сочива трошних запушити трабекуларне мрежасте, водени одлива хумор лом. Случај је описан са глаукомом сочива масе сублуксација након задњу комору интраокуларног сочива код болесника са псеудоекфолиатион синдромом.
Патофизиологија главкома масе лећа
Повећање интраокуларног притиска у материјалу глаукомског сочива може изазвати:
- опструкција трабекуларне мреже честицама сочива;
- инфламаторне ћелије;
- периферна предња синехија и затварање угла у развоју упале;
- пупиларни блок у постериорној синехији.
Епстеин ет ал. Перфузирао је нуклеирано људско око са дробљеном сочивом сочива, што се дешава када се високомолекуларни протеини перфуирају са растворљивим протеинима у сочиву. Одлив воденог хумора са повећањем концентрације супстанце сочива смањен је у скоку. Нису сви пацијенти после операције катаракте са сочива маса на предње коморе развоју повећаног интраокуларног притиска, указују да је динамичка равнотежа између опструкција трабекуларну мрежасте материјала сочива и његово уклањање би фагоцитарне ћелије честица. Фагоцити апсорбују честице сочива у трабекуларној мрежи и пречишћавају путеве одлива. У садржају макрофага пронађени су протеини и честице сочива. Можда глаукома пацијенти сочива масе механизам трабецулар пречишћавање мрежастог значајно преоптерећен или фагоцити и трабецулар апарати патолошки промењен.
Повећање интраокуларног притиска развија се након неодимијумске ИАГ ласерске капсулотомије. Смит је утврдио да се одлив водене влаге смањује након неодимијума ИАГ ласерске капсулотомије. 1 сат након ласерске процедуре, одлив интраокуларне течности опада у просеку за 43%, а интраокуларни притисак се повећава у просеку за 38%. Да би се нормализовао одлив након операције ласера потребно је од 24 сата до 1 недеље. Након неодимичне ИАГ ласерске капсулотомије, приликом испитивања пацијента помоћу прорезане лампе, видеће се честице сочива које се састоје од фрагмената његове капсуле и кортикалних слојева. Претпоставља се да је ово један од механизама који доводе до смањења одлива.
Симптоми материце глаукома сочива
Пацијенти примећују да смањују видну оштрину због едема роженице, а са изразитим повећањем интраокуларног притиска појављују се жалбе на бол. Понекад постоје епизоде недавне трауме, хируршке екстракције катаракте или ласерске процедуре, али се повећање притиска може развити чак и након операције уклањања катаракте.
Клинички преглед
Повећање интраокуларног притиска који се посматра са главкомом маса лећа корелира се са количином материјала објектива који кружи у предњој комори. Између ослобађања протеина сочива и почетка повећања интраокуларног притиска могуће је интервал од неколико дана или недеља. Циркулације малих беличастих фрагмената кортекса сочива појављују се у предњој комори, које се депонују на ендотелијуму рожњаче. Повећани интраокуларни притисак доводи до едема рожњаче и упале, што се детектује повећаном осветљеношћу и ћелијском суспензијом. Може се појавити хипопион. Прво, када је угао гониоскопије отворен, може се појавити периферна антериор синуски.
Специјални тестови
Дијагноза се заснива на детекцији честица слободних циркулационих лећа у предњој комори и повећаном интраокуларном притиску. У атипичној слици или малом броју честица сочива може се узети узорак интраокуларне течности за хистолошку идентификацију материјала сочива.
Третман материце глаукома сочива
У зависности од степена интраокуларног пораста притиска се користи лекови антиглауцоматоус дроге наведених горе факолитицхескои за лечење глаукома. Да би се спријечио развој постериорне синехије, кориштене су циклопластике. Употреба и локални глукокортикоиди, али у потпуности сузбијају запаљен процес не би требало да буде, јер ће доћи до кашњења у процесирању честица сочива. Ако је лек неефикасан, супстанца леће се уклања аспирацијом. Одлагањем хирургија упорну запаљенски процес доводи до формирања периферне предње синецхиа, предвиђени зенично блока и појавом инфламаторних мембрана пропагирање уназад и узроковати мрежњаче вучу. У овој фази мембране и материјал сочива уклањају инструменти за витрецтомију.
За контролу интраокуларног притиска и процеса упале, довољна је хируршка аспирација супстанце сочива.