Гломус ангиома Барре-Массон (гломусни тумор): узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Гломус ангиом-Барре-Массон (син: тумор Барре-Массон, гломус тумор, ангионеврома, гломус тумор миоартериалного.) - бенигна цалл аццоунт органеллар тип развија са зидова канала-Гоиер СОУКУЕТ, који је функционални део клубоцхковидного артериовенској анастомоза. Има уски лумен обложен ендотелелоцитима и окружен неколико редова гломусних ћелија. Ове ћелије се сматрају модификованим глатким мишићним ћелијама које мењају лумен анастомозе. Гломерули су богато иннервирани. Постоје два типа гломусних ангиома: усамљени и вишеструки. Најчешћи тип из самице, што је сноп пречника магента од 0.3- 0.8 цм, меке конзистенције, јасно омеђена оштро болно, који се налази дубоко у дермис. Често се локализује на екстремитетима, нарочито у близини лежишта за нокте. Вишеструки гломусни ангиоми су мање чести, скоро су безболни, налазе се унутар коже или поткожно. Појављују се чешће у детињству, углавном код дечака, могу се комбиновати са лезијама унутрашњих органа.

Патоморфологија гломуса-ангиома Барре Массона (тумор гломуса). Чврсти чвор гломусног ангиома састоји се од великог броја малих посуда, чији лумени су обложени једним слојем густих ендотелиоцита. На њихову периферију налазе се у неколико слојева гломусових ћелија које имају слабу еозинофилну цитоплазму и велика овална језгра, тамно обојена хематокилином, која подсећа на епителне елементе. У многим областима, примећује се њихов полиморфизам, као и дистрофичне промене. Строма тумора је оскудна, представљена аргирофиличним влакнима и танким колагенским сноповима, понекад хијалинизована. Када се импрегнира сребровим нитратом, открива се велики број нервних влакана, чешће демијелних.

Вишеструки ангумоми гломуса немају капсуле и састоје се од веће васкуларне празнине неправилног облика. На исти начин. Као усамљеног јединица, васкуларне прорези обложене један слој згњечити ендотелијалних ћелија, али број гломус ћелија, које се налазе на периферији ендотелиалне знатно мање, а они су одсутни на појединим местима. Повећање броја нервних влакана није примећено. Слична структура подсећа на структуру кавернозног хемангиома.

Хистогенеза гломус-ангиома Барре-Массона (тумор гломуса). Оба типа гломусних ангиома су повезана са артеријским сегментом кутног гломуса или канала Суке-Гоиер. У електронској микроскопији, нормалне гломусне ћелије представљају глатке мишићне ћелије. Гломусове туморске ћелије су такође глатке мишићне ћелије у оболелим и вишеструким врстама тумора. Међутим, глатке мишићне ћелије у гломус ангиоми имају полигонални облик, а не облик вретена. Ове ћелије су окружене фиброзном базалном мембраном која такође одваја ћелије гломуса из ендотелних ћелија. Гломусове ћелије садрже велики број филамента, распоређених у облику снопова.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],