Хиперкоагулабилни синдром

Повећана коагулабилност је хиперкоагулабилни синдром. Размотрите главне узроке овог стања, врсте, фазе, методе лечења и превенције.

Кршење коагулабилности крви или коагулопатије може имати и физиолошки и патолошки карактер. Људска крв се састоји од униформних елемената (тромбоцита, еритроцита, леукоцита) и течног дела (плазме). Нормално, састав биолошке течности је уравнотежен и има однос хематокрита 4: 6 у корист течног дела. Ако се ова равнотежа помери према униформним елементима, онда се крв у густини. Повећана густина може бити повезана с повећањем количине протхромбина и фибриногена.

Загријавање крви је показатељ одбрамбене реакције тела на крварење. Уз најмању оштећења крвних судова, крвни елементи стварају крвне грудве који заустављају губитак крви. Склапање није константно и у великој мери зависи од стања тела, односно, може се променити током живота.

У нормалном стању организма крварење зауставља за 3-4 минута, а за 10-15 минута постаје крвави зглоб. Ако се ово деси много брже, онда то указује на хиперкоагулацију. Ово стање је опасно, јер може довести до развоја тромбозе, варикозних вена, срчаног удара, удараца и лезија унутрашњих органа (органа дигестивног тракта, бубрега). Због густе крви, тело пати од недостатка кисеоника, свеукупно благостање и радни капацитет се погоршавају. Осим тога, повећава се ризик од настанка крвних угрушака.

[1], [2], [3], [4], [5]

Епидемиологија

Према медицинској статистици, епидемиологија хиперкоагулабилног синдрома је 5-10 случајева на 100 хиљада популације. Редовност развоја болести повезана је са преваленцом фактора ризика за патологију.

Поремећај се јавља због урођених и стечених поремећаја. Најчешће због спољних фактора: разних болести, неправилне употребе лекова, недостатка витамина, недовољног уноса воде и много више.

[6], [7], [8], [9]

Узроци синдром хиперкоагулабилности

Хиперкоагулација нема значајне клиничке симптоме. Понекад пацијенти жале на бол у глави, инхибицију и опште слабости. Узроци хиперкоагулабилног синдрома подељени су на генетски и стечени.

• Конгенитална - породична историја тромбофилије, необјашњивих побачаја, поновљених тромби у узрасту од 40 година.
• Стечена - лоше навике (пушење, алкохол), прекомерна тежина и гојазност, висок холестерол, старење, трудноћа, употреба контрацептивних пилула или хормонске супституционе терапије, продужено мировање због операције или болест, недостатак физичке активности, дехидрација боди хипотермија, тровање тешким металима, микробне инвазије, недостатак полинезасићених масних киселина омега-3, термалне и хемијских опекотина.

Повећана коагулабилност крви најчешће има урођени карактер, али може настати због деловања спољашњих фактора. Одредите такве услове у којима се може развити патологија:

• Продужена стресна искуства и неурозе.
• Повреде крвних судова.
• Еритремија.
• Контакт крви са страним површинама.
• Онколошке болести.
• Аутоимуне болести: апластична анемија, системски еритематозни лупус, тромботична тромбоцитопенична пурпура.
• Хематогена тромбофилија.
• Продужено крварење из органа гастроинтестиналног тракта.
• Антифосфолипидни синдром.
• Вентилни вентил срца или употреба вештачког циркулационог уређаја.
• Велики хемангиоми.
• Атеросклероза коронарних артерија.
• Пријем контрацептива.
• Употреба естрогена у климактеричном периоду.
• Трудноћа и постпартални период.
• Вон Виллебрандова болест.

Болест може бити узрочник неколико фактора. Методе дијагнозе и његов третман зависе од узрока поремећаја.

[10], [11], [12]

Фактори ризика

Постоје одређени фактори ризика који изазивају поремећај стрјевања, односно, хиперкоагулабилност. Патолошко стање може бити повезано са таквим условима:

• Недостатак воде - крв за 85% састоји се од воде и плазме за 90%. Смањење ових параметара доводи до згушњавања биолошке течности. Посебну пажњу треба посветити водном билансу током лета због топлоте и зиме, када је ваздух у просторији сув. Залихе течности морају се попунити приликом спорта, јер тело повећава пренос топлоте ради хлађења.
• Ферментопатија је патолошко стање у којем постоји недостатак ензима хране или кршење њихове активности. То доводи до непотпуног раздвајања компоненти хране, што доводи до тога да производи под деградацијом испод оксидације улазе у крв, закишљају и задебљају.
• Неправилна исхрана - велики број прехрамбених производа (јаја, махунарке и житарице) садрже топлотно стабилне протеинске инхибиторе, који формирају стабилне комплексе са ГИТ протеиназама. Ово доводи до кршења варења и асимилације протеина. Неодговарајуће аминокиселине улазе у крвоток и разбијају коагулабилност. Патолошко стање може бити повезано са преједањем угљених хидрата, фруктозе и шећера.
• Недостатак витамина и минерала - за биосинтезу ензима, витамини растворљиви у води (група Б, Ц) су потребни. Њихов недостатак доводи до непотпуног варења хране и као резултат хиперкоагулације. Такође је могуће развити одређене болести и погоршати заштитна својства имуног система.
• Повреда функције јетре - тело дневно синтетише 15-20 г протеина крви, које су одговорне за регулаторне и транспортне функције. Кршење биосинтезе изазива патолошке промене у хемијском саставу крви.

Осим горе наведених фактора, болест може бити повезана са присуством паразита у телу, оштећењем крвних судова или хиперфункцијом слезине.

[13], [14]

Патогенеза

Механизам развоја повећане коагулабилности крви зависи од патолошких фактора који узрокују поремећај. Патогенеза је повезана са смањењем плазматских фактора, активацијом фибринолизе и формирањем фибрина, смањењем броја тромбоцита, њиховом адхезијом и агрегацијом.

Хиперкоагулабилни синдром карактерише ослобађање проагрегената и прокоагуланата, оштећење ендотелних ћелија. Са прогресијом патолошког стања развијају се грудвице независне конзистенције. Постепено повећава потрошња фактора коагулационог, антикоагулантног и фибринолитичког система тела.

[15], [16], [17]

Симптоми синдром хиперкоагулабилности

Повећана вискозност крви нема карактеристичних манифестација. Али постоје бројне повреде које могу указивати на болест. Постоје такви симптоми хиперкоагулабилног синдрома:

• Брзи замор због лошег снабдевања кисеоника у мозгу, због прекомерне густине крви.
• Болова главобоља.
• Вртоглавица са кратким губитком координације.
• Мишићна слабост.
• Неповезаност и мучнина.
• Поремећај осетљивости на рукама и ногама: парестезија, утрнутост, запаљење.
• Повећана сува, плава кожа и мукозне мембране.
• Преосетљивост на хладноћу.
• Поремећаји спавања, несаница.
• Болне сензације у срцу: мршављење, отежано дишу, палпитације.
• Депресивно стање, повећана анксиозност и одсутност.
• Слушање и смањење вида, тинитус.
• Повећана суза и пецкање у очима.
• Високи показатељи хемоглобина.
• Споро крварење са резовима и ранама.
• Ненамјерност трудноће, поновљене спасавања.
• Присуство хроничних болести.
• Често зехање због недостатка кисеоника у мозгу.
• Хладне ноге, тежина и бол у ногама, вене.

Горња симптоматологија захтева пажљиву диференцијалну дијагнозу. Након комплекса инструменталних и лабораторијских студија, доктор може да идентификује згушњавање крви.

[18], [19], [20], [21]

Први знакови

Као и свака болест, поремећај крварења има одређене прве знакове. Симптоми патологије могу се манифестовати на следећи начин:

• Циркулишући имунске комплексе у крви, као одговор на улазак страних тела: активиране компоненте комплемента Ц1-Ц3, органски специфични фетални антигени, материнска антитела.
• Еритроцитоза и хипертромбоцитоза.
• Нестабилан крвни притисак.
• Повећан протромбин индекс и агрегација тромбоцита.

Понекад је клиничка слика болести потпуно одсутна. У овим случајевима, болест се одређује узимањем крви из вене, када је биолошка течност увијена у иглу.

[22], [23], [24]

Хиперкоагулабилни синдром са цирозом јетре

Многе болести доводе до промене хемијског састава крви. Синдром хиперкоагулабилности код цирозе јетре повезан је са уништавањем и смрћу ћелија органа. Патолошки процес прати хронично запаљење и кршење многих функција тела.

Прокоагулантна дисбаланса и тежина тромботичних компликација у потпуности зависе од фазе цирозе. Али чак и ране фазе болести доводе до чињенице да систем хемостазе остане нестабилан дуго времена, изазивајући кварове у крви и значајна одступања од норме.

Третирање високог вискозитета биолошке течности у цирози јетре је врло тешко. Ово је повезано са ризиком од тромботичних и хеморагичних компликација, односно пацијента може пати од тромбозе или губитка крви.

Хиперкоагулабилни синдром у трудноћи

Склапање крви у будућој мајци може бити повезано са наследним патологијама или се развијати због већег броја негативних фактора. Хиперкоагулабилни синдром у трудноћи долази због транспорта гена тромбофилије, дехидрације тела, гојазности, стреса, поремећаја васкуларног тона, прегревања или хиподинамије.

Присуство таквих стања не значи нужно озбиљан ток трудноће. Што је млађе женско тело, то је већи отпор према различитим патологијама и мање је вероватно развој синдрома. Ако жена има предиспозицију за тромбофилију, врло често је прва трудноћа апсолутно нормална, али може постати активатор хиперкоагулабилног синдрома. Тада други лежај постаје ризичнији.

Компликације повећане вискозности крви током трудноће:

• Прекид трудноће у било ком тренутку.
• Регресирајући трудноћу.
• Интраутерина фетална смрт.
• Крварење и одвајање плаценте.
• Плацентална инсуфицијенција.
• Кашњење у развоју фетуса.
• Погоршање утероплаценталног крвотока.
• Блеединг при испоруци.
• Гестоз.

Да би се минимизирале горње компликације, неопходно је правилно планирати трудноћу. Ако постоје знаци хиперкоагулабилности, тада болест треба спријечити прије концепције. Чак и са минималним променама у систему хемостазе, могуће је нормално лежање и рођење здраве бебе. У случају озбиљних повреда откривених у раним фазама, од очекиване мајке се очекује посебан третман који нормализује коагулабилност крви.

Фазе

Повећана коагулабилност крви има одређене стадијуме развоја, које се заснивају на симптоматологији болести. На основу патогенезе, хиперкоагулабилни синдром има такве фазе:

• Хиперкоагулација - тромбопластин улази у крвоток, што подстиче стварање грудног коша и тврдоће.
• Коагулопатија потрошње - у овој фази постоји интензивна потрошња фактора коагулације и повећање фибринолитичке активности.
• Због потрошње компоненти система за згрушавање крви, појављују се инцоагулабилност и тромбоцитопенија.

У случају оштећења са крварењем активира се заштитни механизам. Крв се брзо зарађује, а крвне грудице формирају у рани. Од стадијума болести зависи од његовог лечења.

[25], [26]

Обрасци

Хиперкоагулација може бити примарна, односно узрокована наследним факторима и секундарним, што се развија услед спољашњих стимулуса. Да размотримо детаљније главне типове болести:

• Углавном - због смањења квалитативног и / или квантитативног састава крви. Постоји неколико облика патолошког стања. Најчешће су хемофилија А, Б, Ц, која се може јавити и код мушкараца и жена, без обзира на њихову старост.
• Стечени - поремећај је повезан са компликацијама било које болести. Код многих пацијената, повећана вискозност крви се развија са заразним болестима, патолошким путем или туморским процесима.

Врсте хиперкоагулације се разликују карактеристичним симптомима за њих. Током дијагнозе се узима у обзир степен и врста болести, с обзиром да начин лечења зависи од тога.

[27], [28], [29]

Компликације и посљедице

Синдром повећане вискозности крви може изазвати озбиљне посљедице и компликације. Најчешће се старији људи и мушкарци суочавају са патологијом. Према медицинској статистици, поремећај може довести до следећих проблема:

• Хипертензивна болест.
• Атеросклероза.
• Смрзнута трудноћа у раним фазама.
• Спонтани абортуси на касним условима и спонтаност.
• Неплодност непознате етиологије.
• Болести варикозе.
• Ход, срчани удар.
• Главобоље и мигрене.
• Васкуларна тромбоза мрежњаче.
• Тромбоцитопенија.

Најопаснија последица је тенденција на тромбозу и тромбозу. По правилу, мала пловила су тромбоцирана. Ово ствара ризик да ће тромбус блокирати церебрални суд или коронарну артерију. Такве тромбозе називају акутна некроза ткива погођеног органа, доводе до развоја исхемијског можданог удара или инфаркта миокарда.

Ризик од компликација код хиперкоагулабилног синдрома у великој мери зависи од главног узрока његовог изгледа. Главни задатак терапије је елиминација основне болести и превенција његових компликација.

Неинвазивни и хиперкоагулабилни синдром

Изненадни прекид трудноће уз поремећај стрпљења долази свака трећина жене са овим проблемом. Стање крви је веома важно, јер подржава виталну активност два или више организама. Висе вискозне крви лагано и снажно протиче кроз посуде и не се носи са функцијама које су јој додељене. Тело пати због повећаног оптерећења на свим органима и системима.

Током трудноће, хиперкоагулација изазива слабу циркулацију биолошке течности, зато што овај кисеоник и хранљиви материје долазе код бебе у мањој величини, плацента задржава производе фетуса. Неинвазивни и хиперкоагулабилни синдром заснован је на ризику од развоја таквих компликација:

• Интраутеринска фетална хипоксија
• Ретардација интраутерине раста
• Поремећај крвотока у систему мајке-плацента-фетус
• Бледање и побачај.

Да би се ово стање спречило током периода планирања концепције, веома је важно подвргнути свеобухватном прегледу тела. Коагулограм је обавезан, тј. Анализа коагулабилности крви. Знаци повећаног вискозитета крви током трудноће су прецењене вредности одређеног броја индикатора:

• Висок ниво фибриногена: у норми од 2-4 г / л, до краја трудноће вредност може да достигне 6 г / л.
• Убрзање тромбинског времена.
• Присуство лупус антикоагуланта.
• Смањено активирано дјелимично тромбопластинско време.

Такве абнормалности указују на кршење функција крви. Игнорисање овог стања угрожава прекид трудноће и низ других компликација, како за мајку тако и за фетус.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Дијагностика синдром хиперкоагулабилности

Клинички знаци повећане коагулабилности крви се не манифестују код свих пацијената. Дијагноза синдрома хиперкоагулације у већини случајева повезана је са развојем компликација патолошког стања. То јест, на основу било каквих одступања или кршења, спроводе се бројније прецизније студије.

Доктор прикупља анамнезу: процјењује природу притужби, присуство наследних фактора или прекид трудноће. Показана је свеобухватна лабораторијска студија која открива хиперкоагулацију. У тешким стадијумима болести, када постоје сви знаци тромбофилије, користе се инструменталне дијагностичке методе које омогућавају процену укупне слике болести. Такође, повећана коагулација се диференцира са различитим поремећајима са сличним симптомима.

[36]

Анализе

Да би се открило повећано крварење крви, пацијенту се додјељују лабораторијски тестови:

• Општи преглед крви, хематокрит - одређује број обликованих елемената биолошке течности, ниво хемоглобина и њихове пропорције са укупном количином крви.
• Коагулограм - омогућава вам да добијете информације о положају система хемостазе, интегритету судова, нивоу коагулабилности, трајању крварења.
• Активирано парцијално тромбопластинско време (АПТТ) - процењује ефективност срушне руте (унутрашње, укупно). Одређује ниво плазматских фактора, антикоагуланси и инхибитори у крви.

Посебна пажња се посвећује понашању крви када се узима из вене. У присуству хиперцоагулабле, може се минимизирати на иглу. Дисеасе тестови потврдили ове резултате: скраћивање коагулације времена и протромбинског времена, висока фибриноген, фибринолизе истезање, скраћење АПТТ, повећана агрегација тромбоцита агониста, раст протромбина индекс, повећање Д-димера. Анализа се такође може користити за проучавање гена рецептора тромбоцита. То су генетски маркери хиперкоагулације.

[37], [38]

Инструментална дијагностика

Свеобухватно испитивање тела под сумњом на хиперкоагулабилни синдром претпоставља инструменталну дијагнозу. Ова студија је неопходна за одређивање стања унутрашњих органа (јетре, слезине, мозга, црева), као и стање вена, лумена, вентила и присуства тромботичних маса.

• Ултразвучна доплерографија - одређује брзину и смер протока крви у посудама. Дати информације о анатомији и структури вена.
• Флебографија - рендгенски преглед с супстанцом која садржи јод за откривање тромби.
• Имагинг магнетне резонанце, ултразвук - испитује опште стање тела, идентификује различите абнормалности.

На основу резултата анализе, може се прописати лечење или низ додатних студија.

Диференцијална дијагноза

Дефект угрушавања крви може бити узрокован различитим факторима, да би се утврдио прави узрок патологије, неопходна је диференцијална дијагноза. Повећана вискозност биолошке течности диференцирана са Верлгофа болешћу, аутоимуних поремећаја, тромбоцитопенија и фактора коагулације умањена за које је потребна витамин К, патологија унутрашњих органа, нарочито у јетри.

Поремећај хемостазе у поређењу са дисеминоване интраваскуларне коагулације, односно синдром ИЦЕ, као и са малигних неоплазми и хемолитички уремијски синдром. На основу резултата истраживачког комплекса, лекар израђује план лечења или даје превентивне препоруке.

Третман синдром хиперкоагулабилности

Да би се повратио нормалан проток крви и елиминисао повећан вискозитет крви, неопходно је посјетити лијечника који поставља скуп дијагностичких прегледа и тестова. Лечење хиперкоагулабилног синдрома током трудноће је индивидуално за сваку жену. С обзиром на све карактеристике тела, доктор прави схему терапије.

Са израженим променама у хемостазном систему, будућој мами се прописују антикоагуланси, односно лекови који смањују ризик од тромбозе: Варфарин, Хепарин, Фрагмин. Лекови се примењују субкутано, курс траје око 10 дана. После терапије се врши хемостазограм за процену терапије. Антиплателет агенси такође могу бити прописани да успоравају процес агрегације тромбоцита, смањујући вискозитет крви: Ацетилсалицилиц ацид, Цардиомагнол, Тромбо АЦЦ.

Посебна пажња посвећена је дијететској терапији. Да би се исправио вискозитет крви током трудноће, препоручљиво је јести храну богато витамином Е. Храна треба кувати, залијевати или парити. У исхрани треба да буду присутни производи од киселог млека, поврћа, воћа, меса и рибе. Истовремено, забрањена је употреба конзервисаних, киселих, масних и пржених намирница, као и слаткиша, пецива, кромпира, алкохола и газираних пића.

Лекови

Хиперцоагулабле третман синдром има за циљ отклањање узрока који су изазвали патологију, обнављање циркулишућих запремину крви, корекција хемодинамичким и хемостатских поремећаја, побољшање микроциркулацију и одржавање хематокрит на оптималном нивоу. Лекове бира лекар, фокусирајући се на резултате тестова и опште стање пацијента.

Лијекови за хиперкоагулацију су неопходни за разблаживање крви и за превенцију тромбозе. Пацијентима се могу прописати такви лекови:

1. Антиагреганти су група лекова који спречавају стварање крвних угрушака. Они дјелују у фази крвне коагулације, када постоји агрегација тромбоцита. Активне компоненте инхибирају адхезију крвних плочица, спречавајући повећање стрјевања.

• Тромбон АЦЦ - лек са активном супстанцом - ацетилсалицилна киселина. Смањује ниво тромбоксана у тромбоцита, смањење њиховог агрегацију, инхибира формирање фибрина. Користи се за спречавање кршења система хемостазе. Таблете узимају 1-2 комада 1 пут дневно, трајање терапије одређује љекар који присуствује. Нежељени ефекти се манифестују у виду мучнине и повраћања може бити бол у епигастрични региону улцеративних лезије гастроинтестиналног тракта, анемије, повећаном склоношћу ка крварењу различите алергијске реакције, главобољу и вртоглавицу. Лек је контраиндикован код преосетљивости на својим компонентама, ерозивним лезија гастроинтестиналног тракта и у првом триместру трудноће.
• Кардиомагнет - таблете, које укључују ацетилсалицилну киселину и магнезијум хидроксид. Лек се користи за примарну превенцију тромбозе и болести кардиоваскуларног система, као и за хроничну и акутну исхемичну болест срца. Лек се узимамо на 1-2 таблете дневно, третман је индивидуалан за сваког пацијента. Нежељени ефекти: смањена агрегација тромбоцита, апластична анемија, хипогликемија, тромбоцитопенија. Лек је контраиндикован због нетолеранције према својим компонентама, различитим алергијским реакцијама, болестима бубрега и гастроинтестиналним органима. Прекомерно излучивање повећаних нежељених реакција.
• Ацетилсалицилна киселина је НСАИД са израженим антиагрегацијским ефектом. Механизам дејства лека заснован је на блокади ензима одговорних за регулисање синтезе и метаболизма тромбоцитних простагландина и васкуларних зидова. Лек се користи за спречавање знојења крви, смањује топлоту и бол. Дозирање је потпуно зависно од тежине патолошког стања.

2. Антикоагуланти су група лекова који сузбијају активност хемостазног система. Смањују ризик од стрјевања крви снижавајући формирање фибрина. Утицати на биосинтезу супстанци која инхибирају процесе коагулабилности и промене вискозности биолошке течности.

• Варфарин је лек који садржи супстанце које не дозвољавају знојење крви. Забрањује деловање витамина К, смањује ризик од настанка крвних судова. Користи се за хиперкоагулацију, тромбозу вена и тромбоемболију плућа, са акутним инфарктом миокарда и другим условима који су повезани са кршењем система хемостазе. Лијек се узима у року од 6-12 месеци, дозу одређује лијечник. Нежељени ефекти су манифестовани поремећаји дигестивног система, могуће повећање активности ензима јетре, појаву пигментације на тијелу, губитак косе, опојност и продужена менструација. Лек је контраиндикован код акутног крварења, током трудноће, са акутном артеријском хипертензијом, тешким оштећењем бубрега и јетре.
• Хепарин - антикоагулант директне активности, спречава коагулацију крви. Користи се за лечење и превенцију тромбоемболијских обољења и њихових компликација, са тромбозама, акутним инфарктом миокарда, емболима и за спречавање коагулације крви у лабораторијској дијагностици. Дозирање и трајање лечења су индивидуални за сваког пацијента. Нежељени ефекти се манифестују у ризику од крварења. Хепарин је контраиндикована у хеморагичној дијетези и другим условима хипокантаже крви.
• Фрагмин - има директан ефекат на коагулацију / антикоагулантни систем крви. Користи се за тромбозу, тромбофлебитис, за превенцију високог крвног вискозитета, са инфарктом миокарда и нестабилном ангином. Лек се примењује субкутано, дозу одређује лекар који присуствује. Симптоми предозирања се јављају код 1% пацијената, могу бити разне абнормалности у делу дигестивног система и крвног система. Лек је контраиндикован са нетолеранцијом његових компоненти, коагулопатијом, септичким ендокардитисом, недавно пренетим операцијама на централни нервни систем, виду или слух.

3. Фибринолитички - уништи жљебове фибрина, које чине структуру крвних угрушака, растварају тромби и разблажују крв. Такви лекови се користе само у екстремним случајевима, јер могу изазвати повећање агрегације тромбоцита и повећати ризик од тромбофилије.

• Тромбофлукс је фибринолитички агенс који раствара фибрин у крвним угрушцима и тромби. Користи се за вискозитет високог крви, као превентивни агенс за тромбозу, са акутним инфарктом миокарда. Дозирање одређује лекар. Нежељени ефекти и симптоми предозирања се манифестују повредама хемостазе, алергијских реакција и нежељених симптома из гастроинтестиналног тракта.
• Фортилисине - активира плазминоген, смањује ниво фибриногена у крви. Користи се за акутни инфаркт миокарда и за превенцију хиперкоагулабилног синдрома. Лијек се примјењује интравенозно, дозу и трајање терапије одређује лекар, појединачно за сваког пацијента. Нежељени ефекти: крварење различите тежине, алергијске реакције. Лек је контраиндикован у болестима са повећаним крварењем, недавним траумама и опсежним хируршким интервенцијама, проблемима са јетром и ЦНС-ом.

У нарочито тешким случајевима, пацијентима се прописује интравенозно убризгавање колоидних и кристалоидних раствора, трансфузија донорске крви. Сви лекови за редчење крви се користе само за лекарски рецепт. Самостална употреба таквих средстава може довести до развоја крварења и бројних једнако озбиљних компликација.

Витамини

Третман високог крвног вискозитета не састоји се само од медицинске терапије, већ и употребе витамина и минерала корисних за тело, што обнавља систем хемостазе. Витамини се прописују у зависности од стадијума болести.

Хајде да размотримо шта треба да узимамо са витаминима уз згушњавање крви и за његову превенцију:

• Витамин Е - антиоксидант, подмлађује тело и успорава процес старења. Садржане у целој зрна житарица, пасуљ спроутед пшеницу, кестење, мекиње, броколи, маслиново уље, животињско јетре, авокадо, семенке сунцокрета.
• Витамин Ц - има антиоксидативна својства, учествује у синтези структуралних елемената венских зидова. Садржи цитрусе, бугарског бибера, лубеница, крушке, јабуке, грожђа, кромпира, пилетине, црне рибизле, белог лука.
• Витамин Р - јача зидове крвних судова, спречава ензиме који уништавају хијалуронску киселину и нарушавају састав хемостазе. Садржи у цитрусима, кајсијама, малину, орасима, купусу, грожђу, биберу.

Поред ових витамина за превенцију и лечење хиперкоагулабилност, производи се морају узети са Хесперидин (повећава васкуларни тонус, садржан у лимун, мандарина, поморанџи), кверцетин (смањује ризик од тромбофлебитис, садржан у вишње, бели лук, зелени чај, јабуке, лук). У овом случају, препоручује се избјегавање хране богата витамином К, јер промовира крварење крви.

Физиотерапеутски третман

Комбинована терапија се користи за елиминацију хиперкоагулабилног синдрома и нормализацију система хемостазе. Физиотерапеутски третман је потребан за консолидацију постигнутих резултата. Са повећаним вискозитетом крви, препоручује се хирудотерапија, јер је ово један од најефикаснијих начина разређивања густе крви. Ефекат ове методе је заснован на саставу пљувачке пијаце која садржи хирудин и низ других ензима који разблажују биолошку течност и спречавају стварање тромба.

Хирудотерапија се одвија у комплексима санаториј-ресорта или хидропатским установама. И поред позитивних ефеката на организам, физиотерапија има неке контраиндикације: тешка анемија, тромбоцитопенија, хипотензија, присуство малигног тумора, кахексија, хеморагичне дијатезом, трудноће и недавних царског пацијената млађих од 7 година и индивидуалног нетолеранције. У свим другим случајевима, хирудотерапија се користи у комбинацији са лечењем лијекова.

Алтернативни третман

Синдром густе крви се може елиминисати не само помоћу лекова, већ и коришћењем нетрадиционалних метода. Алтернативни третман се заснива на употреби лековитих биљака која разблажују крв.

• Узмите 100 г јабука Сопхора и сипајте 500 мл водке. Лијек треба инфузирати 14 дана на тамном, хладном месту. Лек се узима 3 пута дневно пре оброка, 10 капи по ¼ шоље воде.
• Узмите 20 грама дудута, залијете 250 мл воде и потврдите водену купку. Чим се производ хлади, мора се филтрирати и узети прије једења 1/3 чаше.
• Обришите 20 г жице са 10 г коријандера, корена сланине, камилице, слатке детелина, ланених и украшених свиња. Налијте биљну мешавину од 500 мл воде која је кључала и пустите да се пије у запечаћеној посуди 2-3 сата. Након хлађења, инфузију треба филтрирати и узимати 2-3 пута дневно за 200 мл. По жељи, меду се може додати леку, може се конзумирати боље након ингестије.

Да би се смањила активност тромбоцита и разблажење крви, може се користити сок од грожђа. Довољно је пити чашу пића дневно, а систем хемостазе ће бити нормалан. Такође корисне су инфузије, компоти и џем од малина и белог лука. Пре него што примените нетрадиционалне методе лечења, неопходно је консултовати лекара и осигурати да нема контраиндикација.

[39], [40], [41], [42], [43]

Биљни третман

Друга опција нетрадиционалног третмана хиперкоагулабилног синдрома је биљни третман. Размотрите најефикасније рецепте за разблаживање крви:

• Узмите у једнаким размерама траве маслачака и цветове трња. Сипати биљну мешавину од 500 мл воде која се пали и пусти да пије у року од 3-4 сата. Лијек треба филтрирати и узимати ½ шалице 3-4 пута дневно. Током лечења није препоручљиво јести месо и јаја.
• Кашичицу слатке детелине, залијете 250 мл воде и потражите 2 чаше 2-3 пута дневно. Инфузија има антиспазмодична својства, смањује вискозитет крви. Ток третмана је 30 дана.
• 200 г свежих коренова длаке добро исперите и исеците. Преклопити сиров материјал у тепихе и сипати 3 литре хладне воде. Производ треба инфузирати 1-2 сата, након чега треба ставити на спору ватру, а након кључања уклонити и охладити. Припремите сојницу и узимајте 200 мл 2-3 пута дневно пре оброка. Потребан је третман током 5 дана са паузом од 2-3 дана, да се обнове нормалне хемостазе 2-3 курса.
• Узмите литар од стаклене тегле и попуните га сјецканим белим печуркама. Сипајте целу водку и инсистирајте 14 дана на тамном, хладном месту. После 2 седмице, напрезати и срушити сировине. Инфузија узима 1 кашичицу, разређујући у 50 мл воде 1-2 пута дневно.
• Својства крвног талога поседују гинкго билоба. 50 г сувог лишћа биљке, прелити 500 мл водке и пустити да пије 14 дана. Након тога, тинктуру треба филтрирати и узети 1 кашичицу 2-3 пута дневно пре оброка. Ток третмана је месец са прекидима 5-7 дана.

У третману хиперкоагулабилних биља, категорично је контраиндиковано да се користе биљке са својствима крварења (коприва, водени бибер). Прије кориштења алтернативних лијекова потребан је медицински савјет, јер многи рецепти имају контраиндикације.

Хомеопатија

Густа крв негативно утиче на стање целог тела. За третирање овог проблема користе се традиционалне и нетрадиционалне методе. Хомеопатија се односи на алтернативне методе, али уз правилну употребу може помоћи у хиперкоагулацији.

Популарни хомеопатски лекови за високу коагулабилност крви:

• Аесцулус 3, 6
• Апис меллифица 3, 6
• Беладона 3, 6
• Хамамелис виргиница 3
• Аорта ам-Ињее
• Вена ам-Ињеел

Употребу поменутих лекова може само прописати лекар за хомеопатију, који се упознао са историјом болести и извршио низ прегледа пацијената. Независно да користи таква средства је опасно за живот.

Оперативни третман

Хируршке методе за елиминацију поремећаја крварења се користе изузетно ретко. Хируршко лечење је могуће ако синдром хиперкоагулабилности доведе до опажања вена тромбофлебитиса. У овом случају пацијенту се приказује операција за постављање титанијумског филтер цава. Ако је синдром узрок артеријске тромбозе посуда екстремитета или паренхимских органа, онда се врши хируршка тромбектомија.

Хируршки третман хемостазе није ефикасан без адекватне терапије лековима са компонентама система коагулације крви. Интервенција хирургије се може извести у лечењу основне болести која је изазвала загушивање крви. Али у овом случају, терапија обухвата курс лекова за разблаживање крви.

Превенција

Пацијенти са хиперкоагулабилним синдромом или са повећаним ризиком од његовог развоја требају следити превентивне препоруке специјалиста за спречавање болести. Спречавање хиперкоагулације се заснива на идентификацији пацијената који су у ризику, односно трудноће, старије особе, особе са онколошким патологијама и болестима са кршењем система коагулације крви.

Да бисте спречили хиперкоагулацију и тромбофилију, морате напустити лоше навике (пушење, алкохолизам), јести право и пити, вежбати и проводити пуно времена на отвореном. Такође се препоручује да се оптимизује режим дана, добије довољно сна, ако је могуће, избегава сукобе и стресне ситуације, одмах лечи све болести и периодично узима крвне тестове.

[44], [45], [46], [47], [48]

Прогноза

Синдром хиперкоагулације има двосмислени исход. Прогноза патолошког стања зависи у потпуности од тежине основне болести, општег стања пацијентовог организма и природе промена у хемостази. Ако је повећана вискозност крви откривена у раним фазама, онда је прогноза повољна. Инициране фазе поремећаја захтевају дуг и озбиљан третман, јер могу довести до опасних компликација и посљедица.

[49], [50], [51]