Холдинг терапија

Да схватимо зашто је прије више од три деценије у дечијој психотерапији метод корекције понашања показао одржавање терапије, вреди подсјетити: поремећаји спектра аутизма су озбиљна патологија која се први пут појављује у раном детињству.

А особа која је била један од првих инфантилни аутизам или синдром Каннер цео живот има озбиљне проблеме са говором, маште и социјалних односа: они не успостави блиске односе са другим људима, радије да остане у свом "унутрашњем простору."

Холдинг терапија за аутизам код деце има за циљ рјешавање проблема отуђења и недостатка контакта у овој држави.

Предности и мане одржавања терапије

Безусловна предности одржавања терапије је, то јест, може да помогне да се стабилизује неке рефлекс реакције ЦНС аутистичне деце имају позитиван утицај на развој језика детета, да прошири опсег његове емотивне перцепције и исправних промене понашања.

С друге стране, недостаци терапије одржавања које су навели експерти су претерани стрес на психијатру детета. На крају крајева, аутистичне деце пати првобитно због нежељених додире и контакте "очи у очи", а повећан ниво негативних искустава може изазвати неповратне промене у понашању и погоршавају менталном ретардацијом.

Поред тога, противници ове методе тврде да држање терапије, нарушавањем личног простора дјетета, ствара конфузију у погледу деце о правилима сигурног контакта и контакта са другим људима. Такође, било је случајева када су током таквог поступања дјеца озбиљно повређена.

Штавише, у САД и Великој Британији држи терапију био угрожен од стране тзв дозвољених додатака терапије (аттацхмент терапија), која је почела да се бави у 1990, када је тзв реактивни прилог поремећаја, посебно су усвојена дјеца. У промоцији ове методе је успео Фостер Цлине и његове колеге из психотерапије центра у Евенгрин (Евергреен), Колорадо, као иу многим другим америчким болницама.

Постоје деца (и адолесценти млађи) насилно физички одржана у лежећем положају (понекад бебе везани, а поред њега су била два лекара), захтевајући да погледа у очи једног од доктора и изазивање беса. И када је беспомоћно дете одустати, смирио сам се и испуни захтеве, он мирно и темељно објаснио да "његови родитељи воле, а он мора да им одговори на послушност и љубав."

Као што се испоставило касније, према "протоколу лечења", ако је дете одбило да слуша, могао би да буде заточен у клиници или присиљен да одрекне неко време другој породици. На исти начин, третман је био реактивни поремећај везан за дјецу у Великој Британији.

Упркос чињеници да реактивна поремећај везујући (Реацтиве Прилог Дисордер) је укључен у ИЦД-10 (и има Ф94.1 кода), према Америчке академије за дечје и адолесцентне психијатрије (ААЦАП), питање да ли поремецај везивања могуће поуздано дијагностиковати старија деца, остаје отворена. И захваљујући напорима америчке професионалне заједнице против злостављања деце (АПСАЦ), након низа судских случајева који се односе на трагичних последица терапије прилога, у 2007. Години, ова метода је стављена на листу процедура које су потенцијално опасни за децу.

Индикације

Аутизам код деце   је главна дијагноза у којој се третман примјењује држањем дјетета у рукама мајке или, у америчкој терминологији, држећи терапију.

Аутор овог примене психотерапијских техника се сматра психијатар дете, професор на Колумбија универзитету (Цолумбиа Университи, УСА) март Граце Велцх (Марта Г Велцх). У 1975-1997 ГГ., Док још увек дете псицхонеурологист лекара, др Велч специјализована за лечење емоционалних, понашања и менталних поремећаја, укључујући аутизам. Онда је почела да примењује метод контакт конвергенције аутистичног детета са својим већина домородаца, пре свега, мајко. Њена пракса се заснива на теорији прилога Јохн Бовлби (Јохн Боулбија) је формулисао 1930. Године, као и на теорије етхологист Николас Тинберген (Николас Тинберген), који је касније (1983) написао "аутизмом: нову наду за излечење" (Аутистицна деца: Нова нада за лек). Оба истраживача су уочили узроке аутизма у недовољној повезаности мајке и детета.

Године 1988. Објављена је књига Велцх о овом начину - Холдинг Тиме, који је пет година поново штампан на енглеском и преведен на немачки, италијански, фински и јапански. У поднаслову књиге написано је: "како уклонити сукобе, бијес и ривалство и довести срећну, љубавну и успјешну дјецу." Иначе, поклопило се да је исте године филм "Човек кише", који су примили четири Оскара, у којем је одрасли аутист бриљантно играо Дустин Хоффман, пуштен на слободу ...

Као једна од начина понашања, држање терапије је усмерено на исправљање понашања деце са аутизмом и таквих симптома поремећаја као кршење емотивних веза детета са родитељима, избегавање блиских контаката, укључујући и визуелне. Превазилажење отуђења дјетета "са посебним потребама" изузетно је важно за формирање његовог осећаја сигурности и безбједности, без којег је немогуће исправан емоционални развој у детињству и адекватна социјализација у будућности.

[1], [2], [3], [4],

Протокол третмана

Развијена техника вођења дневних сесија одржавања терапије, од којих свака траје око сат и по, укључују одређене, доследно спроведене акције. Сви они имају један циљ - кроз стрес и накнадну опуштеност да униште психо-емотивну "баријеру" између дјетета и родитеља.

Без одговарајуће претходне обуке родитеља, држање терапије је осуђено на неуспех, јер се сва аутистична деца супротстављају физичким контактима и обично почињу да се одупиру, избијају и врисну. Дакле, дечији психонеуролог треба да родитељима даје упутства о свом понашању током сесије, говори о томе како правилно успоставити контакт са дететом и изградити односе након што су завршени.

Прво, мајка треба да узме дете у своје руке и загрли га и стиснути у себи и - упркос очајничке покушаје да се ослободи загрљаја детета - да га уверим са благим речима, говорећи му да воли дете и колико је он мислио на њу. Као што кажу психијатри, главни задатак је држати дете док се не опусти, односно престаје да доживи страх, умирује и притисне мајку. Током сједница отац дјетета би требао помоћи мајци и морално га подржати, а такођер смирити дијете (меким ријечима и нежним додиром).

Како терапија напредује (после неколико сесија), мајка треба да научи дете да га погледа, и директно у очи. Током контакта са очима препоручује се разговор са дјететом, рећи дјетињским римама-потесхки, пјевати пјесме.   

Према експертима, већина деце са поремећајем од аутизма брзо се навикне на такве радње. И држање терапије родитељи могу користити у било које вријеме и без обзира на околности - када њихово дијете има осећај анксиозности, конфузије или страха (тј. Потребно је узети бебу у руке, загрљај и комфор).