Хормон раста (хормон раста, соматотропин) у крви

Хормон раста (хормон раста, соматотропин) је пептид изолован из антериорне хипофизе и састоји се од 191 аминокиселине. Дневна производња хормона раста је око 500 μг. Хормон раста стимулише синтезу протеина, процесе ћелијске митозе и повећава липолизу. Полувреме хормона раста код одраслих је 25 минута. Инактивација хормона у крви се врши хидролизом. У поређењу са другим хормонима, хормон раста је присутан у хипофизи у највећој количини (5-15 мг / г ткива). Главна функција хормона раста је стимулација раста тела. Хормон раста промовира синтезу протеина и, у интеракцији са инсулином, стимулише улазак аминокиселина у ћелије. Такође утиче на апсорпцију и оксидацију глукозе масним ткивом, мишићима и јетром. Хормон раста повећава осетљивост адипоцита на липолитичку активност катехоламина и смањује њихову осјетљивост на липогенску активност инсулина. Ови ефекти доводе до ослобађања масних киселина и глицерина из масног ткива у крв, а затим њиховог метаболизма у јетри. Хормон раста смањује естерификацију масних киселина, чиме се смањује синтеза ТГ. Тренутни подаци указују на то да хормон раста може смањити унос глукозе масним ткивима и мишићима пост-рецепторским инхибицијом деловања инсулина. Хормон раста повећава транспорт аминокиселина у мишић, стварајући снабдевање супстратом за синтезу протеина. Кроз посебан механизам, хормон раста повећава синтезу ДНК и РНК.

Хормон раста стимулише раст ћелија било директно или индиректно кроз ИГФ И и ИИ. Главне биолошке ефекте хормона раста пружају ИГФР И.

Ликвидација хормона раста обично долази неједнако. Већину дана, његова концентрација у крви здравих људи је веома ниска. За дан постоји 5-9 дискретних хормона. Ниски иницијални ниво секреције и пулсирајућа природа емисија отежавају процену резултата одређивања концентрације хормона раста у крви. У таквим случајевима се користе посебни провокативни тестови.

[1], [2], [3], [4], [5]

Концентрација хормона раста у серуму крви

Старост	СТГ, нг / мл
Крв из пупчане врпце	8-40
Новорођенчад	10-40
Деца	1-10
Одрасли:
Мушкарци	0-4.0
Жене	0-18.0
Старији од 60 година:
Мушкарци	1-9.0
Жене	1-16

Регулација секреције хормона раста

Регулацију секреције раста хормона углавном врше два пептида хипоталамуса: СТРХ, који стимулише формирање хормона раста и соматостатина, који има супротан ефекат. Регулисање хормона раста секреције и игру ИГФ И. Повећање концентрације крви ИГФ И инхибирају хормона раста транскрипцију гена у соматотрофах хипофизи по принципу негативне повратне.

Главни поремећаји соматотропне функције хипофизе су представљени претјераном или недовољном продукцијом хормона раста. Гигантизам и акромегалија су неуроендокрине болести изазване хроничном хиперпродукцијом хормона раста соматотрофима предњег режња хипофизе. Прекомерна производња хормона раста у периоду остеогенезе пре затварања епифиза доводи до гигантизма. После затварања епифиза, хиперсекретија хормона раста узрокује акромегалију. Хипотерамски гигантизам ретко се примећује, то се дешава у младости. Акромегалија се јавља углавном у доби од 30-50 година (просечна фреквенција је 40-70 случајева на 1 милион популације).

Развој хипофизног надизма (дварфизам) у огромној већини случајева повезан је са недостатком соматотропне функције предњег режња хипофизе, до његовог потпуног губитка. Поремећај производње хормона раста од стране хипофизе је најчешће (око 70% случајева) због примарне оштећења хипоталамуса. Врло ретко се открива конгенитална аплазија и хипоплазија хипофизе. Свака деструктивна промена у хипоталамичко-хипофизном региону може довести до заустављања раста. Најчешће су услед краниофаннгеом, ЦНС тумора герминомас и других хипоталамуса подручја, туберкулозе, саркоидозе, токсоплазмоза и церебралних васкуларних анеуризме.

Познати облици нанизма, углавном наследни, у којима се не крши формирање и лучење хормона раста. Конкретно, деца са ЛаРон синдромом има све знаке хипопитуитаризам, али хормон раста концентрација у крви повећан због мањег садржаја ИГФ И. Главни дефект је узроковано немогућношћу хормона раста да стимулише производњу ИГФ И.

Многи пацијенти са хипопитуитаризмом не откривају очигледно структурално оштећење хипоталамуса или хипофизе; у таквим случајевима патологија је чешће узрокована функционалним дефектима хипоталамуса. Недостатак СТХ може бити изолован и комбинован са инсуфицијенцијом других хипофизних хормона.

Дневни ритам секреције хормона раста са врховима његове концентрације изнад 6 нг / мл 1-3 сата након заспања без обзира на време дана формира се на 3 месеца након порођаја. Просјечна дневна концентрација хормона раста повећава се током пубертета, смањује се након 60 година; истовремено, дневни ритмови нестају. Сексуалне разлике у секрецији хормона раста нису откривене.