Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хронични хепатитис Ц: симптоми
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хронични хепатитис Ц симптоми не могу се манифестовати, то јест, курс је потпуно асимптоматски, а дијагноза се обично утврђује приликом испитивања донатора крви или рутинског биохемијског прегледа. Такви пацијенти карактеришу продужени периоди нормалне серумске активности трансаминазе, упркос постојању хистолошки потврђеног хроничног хепатитиса. Може се приметити перзистентност серумске ХЦВ-РНК.
Слабост је главни симптом хроничног хепатитиса Ц. Периодично, забиљежено је лоше здравље.
Циљно испитивање може идентификовати факторе ризика као што је трансфузија крви или интравенозна употреба дроге. Можда не постоје индикације фактора ризика.
Симптоми хроничног хепатитиса Ц су спори и праћени значајним флуктуацијама активности трансаминаза током много година. Свако повећање активности трансаминазе вероватно одражава епизоду виремије, која може бити последица различитих квази-врста. Инсуфицијенција јетре се развија тек након 10 година или више од појаве болести. Прије тога, многи пацијенти, нарочито они који су примили трансфузију крви, умиру од других узрока. Експлицитни знаци порталске хипертензије су ријетки, спленомегалија у време третмана откривена је само код половине пацијената. Крварење од вена проширених варифозних вена је карактеристично за касну фазу болести. Тромбоцитопенија се развија са порастом слезине.
Уз објективни преглед, откривена је краткотрајна жутица, хеморагични феномени (хеморагични осип на кожи), субфебрилна телесна температура. При прегледу органа абдоминалне шупљине откривена је хепатомегалија (повећана јетра је густа и болна), често спленомегалија.
Клиничка слика хроничног хепатитиса Ц треба размотрити многобројне екстрахепатичном симптоме (васкулитис, мембранска-пролиферативна гломерулонсфрит, криоглобулинемија, плућна фиброза, Сјогрен-ов синдром, тардиве цутанеоус Порпхириа, увеитиса, кератитис). Последњих година, пријављена је аплазија коштане сржи код хепатитиса Ц, углавном код пацијената из азијских земаља. Екстрахепатична симптоми хроничног хепатитиса Ц изазвано хепатитис Ц вирус способност да екстрахепатичном репликацију и болести бубрега - крвотоку ХЦВ-Аг-садрже имуних комплекса.
[Екстрахепатски симптоми хроничног хепатитиса Ц
Симптоми хроничног хепатитиса Ц могу бити праћени различитим имунолошким поремећајима.
Отприлике једна трећина пацијената са есенцијалном мешаном криоглобулинемијом откривају се маркери ХЦВ инфекције. Серум садржи комплексе који укључују ХЦВ и ХЦВ вирион антиген-антитела. ХЦВ-антиген се такође налази у ткивима јетре и коже. Клинички, ХЦВ инфекција се манифестује као системски васкулитис са пурпурором, неуропатијом и Раиновим синдромом (у малом проценту пацијената). Неки пацијенти реагују на терапију интерфероном.
Код мембранског гломерулонефритиса, откривени су гломеруларни имуни комплекси који садрже ХЦВ, анти-ХЦВ, ИгГ, ИгМ и реуматоидни фактор. Терапија интерфероном може бити ефикасна.
Описан је лимфоцитни сиаладенитис, који подсећа на Сјогренов синдром, али без симптома сувог синдрома.
Постоји веза са тироидитисом, чак и код пацијената који нису лечени интерфероном.
Постојала је и блиска повезаност са касно порфријом; ХЦВ може постати покретачки фактор код људи који су предиспонирани на ову болест.
Црвени равни лишај је повезан са хроничним болестима јетре, укључујући хепатитис Ц.
Комбинација са алкохолним обољењем јетре се манифестује од теже виремије и теже оштећења јетре.