Хронични холангитис
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хронични холангитис је хронична бактеријска запаљења жучних канала (екстрахепатично и интрахепатично).
Симптоми хроничног холангитиса
Латентни облик: бол и осетљивост у десном горњем квадрант замућене или одсутном, слабости, језа, ниског телесне температуре, понекад свраба коже, иктерицхност коже и видљивих слузокожа, постепено увећање јетре.
Рекурентна форма: бол на десној страни и нежност у десном хипохондрију током палпације, мучнина, горчина у устима, сврбе коже; у периоду погоршања - жутица, грозница, продужени субфебрилни услов је могућ; са продуженим курсом - згушњавање фаланга терминала у облику бундева и ноктију у облику сатних чаша, јетре и слезине увећане, густе.
Дуготрајна септичка форма: тешка терапија са грозницом, мрзлица, бол у десном хипохондријуму, повећање јетре, слезина, тешка интоксикација, оштећење бубрега, жутица. Подсјећа на септични ендокардитис.
Склерозни (стенозни) облик: општа слабост, слабост, грозница, мрзлица, свраб, жутица, повећана јетра, слезина.
У каснијим фазама хроничног холангитиса, развој билијарне цирозе је могућ.
Лабораторијски подаци
Исто као и код акутног холангитиса, али за хроничну анемију је природније.
Инструментални подаци
Исто као и за акутне холангитиса. Интравенозно холангиографија или ендоскопске ретроградне холангиопанкреатографије открива проширене жучних путева (екстра-а Интрахепатиц), са склеротични холангитиса - Интрахепатиц цеви у облику перли, често оштро сужен са смањеном гранања, смањујући у неким одељењима или кроз заједничке жучног канала.
Програм истраживања
Исто као и код акутног холангитиса. Осим тога, у тешким диференцијално-дијагностичким случајевима неопходна је лапароскопија са холангиографијом и циљаном биопсијом јетре.
Дијагноза хроничног холангитиса
Дијагноза се формулише на основу етиолошких и патогенетских особина холангитиса и његове улоге у бројним другим манифестацијама патолошког процеса.
Примарни холангитис се развија као независна болест. Међу њима, примарни склерозни холангитис је болест претпостављене аутоимуне природе. "Источни холангитис" се такође описује као примарни, недовољно проучаван облик, ендемичан за неке регионе Азије и, евентуално, повезан са клонорхијасом. Са секундарним симптоматским холангитисом, прво место је болест која је предуслов за њен развој или повезана са њим. Истина, са холестатским хепатитисом и примарном ћелијском цирозом није уобичајено прописати учешће холангитиса у формирању патолошког процеса, али је прикладно подразумијевати. Ако холангитис делује као независна болест, њен примарни значај треба да се одрази у дијагнози. Ово наглашава изолацију таквих ретких облика од апсолутне доминантне фреквенције секундарног холангитиса.
[