Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Вагинални исцедак
Последње прегледано: 04.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Вагинални исцедак који не садржи патолошке нечистоће може бити психоген. Вагинални исцедак најчешће има непријатан мирис, изазива вагинални свраб и резултат је инфекције.
Веома обилно вагинално исцедање може се појавити због присуства страног тела (на пример, заборављеног тампона итд.).
Које врсте вагиналног исцедка постоје?
Вагинални исцедак ретко одговара класичном опису.
Психогени вагинални исцедак
Њихов број се повећава са пубертетом, повећаном сексуалном активношћу, трудноћом, а такође и приликом узимања комбинованих пилула (што изазива забринутост).
Микотички вулвовагинитис (вагинална кандидијаза) (Candida albicans)
Ово је најчешћи узрок вагиналног исцедка, класично описаног као „сираст“. Вулва и вагина могу бити црвене, прорезне и болне, посебно ако је у питању алергијска компонента. Партнер можда нема никакве симптоме.
Фактори ризика укључују трудноћу, узимање контрацептива и других стероидних лекова, имунодефицијенција, узимање антибиотика и дијабетес - потребан је тест глукозурије.
Микроскопским прегледом се откривају мицелијске нити или карактеристичне овалне споре. Гаје се на Сабуроовој подлози.
Кога треба контактирати?
Дијагноза вагиналног исцедка
Сазнајте специфичности анамнезе. Да ли пацијенткиња препознаје ризик од оболевања од полно преносиве болести? Уколико се пацијенткињи дијагностикује таква болест, потребно је прегледати особе које су биле у сексуалном контакту са њом, за шта би требало да се обратите гинеколошкој и уролошкој ординацији.
Спровести преглед огледалом (ако нема израженог бола) и узети брисеве. За откривање хламидије потребан је брис грлића материце (и сетва на посебну подлогу); за откривање гонореје, брис грлића материце.
[ 6 ]
Лечење вагиналног исцедка
Довољна је једна ињекција имидазолског песара, као што је клотримазол 500 мг, плус крема за вулву (и за партнера). Пацијенткињи треба објаснити да исцедак није повезан са полно преносивим болестима.
Кандидијаза се често понавља; преписати вагиналне куглице нистатина ноћу током 14 дана или флуконазол 150 мг орално (али не током трудноће). Распрострањена кандидијаза (нпр. у усној дупљи, у глутеалном жлебу) код оба партнера може бити узрок реинфекције. Свеж јогурт (уметнут на тампону у вагину) или желе сирћетне киселине са pH вредношћу 4,0, као што је Аци-Џел, могу помоћи у спречавању или смањењу симптома благих погоршања. Такође је препоручљиво избегавати употребу хемикалија, посебно у вулви (соли за купање), анус треба брисати од напред ка назад, пожељно у памучном доњем вешу; темељно испрати од прашка за веш или сапуна; купке са додатком сирћета могу бити ефикасне.
Трихомонада вагиналис (ТВ)
Као резултат инфекције, развија се вагинитис, праћен пенастим исцедком са мирисом рибе. Болест се преноси сексуално. Потребно је искључити често пратећу гонореју. Трихомонаде - мобилни флагелатни микроорганизми (увећање x 40) могу се видети на свежим брисевима или се узрочник може идентификовати сетвом. Лечење метронидазолом у дози од 400 мг сваких 8-12 сати током 5 дана.
Гарднерела вагиналис
Гарднереле су грам-варијабилни анаеробни микроорганизми који изазивају сиви исцедак са мирисом рибе. Вагина није упаљена, свраб и бол у вагини су ретки. Када се помеша на стаклу са 10% раствором калијум хидроксида, појављује се мирис амонијака. Приликом прегледа влажног бриса могу се видети грануларне ћелије вагиналног епитела - „лепљене ћелије“. Дијагноза се заснива на микроскопском прегледу изоловане културе патогена. Лечење: слично као код трихомонијазе.