Истезање мишића са остеохондроза лумбосакралне кичме

Ову методичку технику препоручује се увести у процедуру масаже одмах након припреме одговарајућег мишића са техникама масаже (грицкање, трљање, гнетење и вибрација).

Технологија истезања се користи када се еластична својства ткива локомоторног апарата и коже погоршају, а тон мишића се прекомерно повећава. Њихов интензитет мери се степеном активног напрезања мишића који производе истезање, специјалним почетним позицијама. Повећање ефекта истезања може бити због додатних напора доктора (масер). Уз систематску примену елемената, настаје морфолошко преуређивање и побољшање еластичних својстава патолошки измењених ткива која узрокују деформације.

ПАЖЊА! Када је изложена истезање атрофичним (ослабљен), дегенеративних модификоване и денерватед мишићи могу лако настати опасност од хиперекстензије, касније погоршање функције (конкретно, смањена снага) и успорења процеса нормализације активности.

[1], [2], [3]

Метода проширења мишића

Абдоминални мишићи ("псеудовисцерални бол")

Триггерне тачке абдоминалних мишића узрокују патњу не само од рефлектованог бола, већ и од индукованих висцералних поремећаја. Симптоми оштећења унутрашњих органа узрокованих мио-фасциалним ТТ често отежавају дијагнозу. Унилатерални ТТ често узрокује бол са обе стране. У овом случају, пацијенти се обично жале на "запаљење" у абдомену, "прелив", "оток", "оток", "гасови" итд.

1. Коси абдоминални мишићи. Активно ТЕРРОРИСТ горњи део спољних косих трбушних мишића који се налазе антериорно ивице изазвати горушицу и друге симптоме обично карактеристичне за хиатал кила. ТТ, локализован у једном од три мишићне слојеве доњег аборалног зида абдоминалног зида, одражава бол у ингвиналном региону. Ацтиве ТТ, узрокујући бол дуж горње ивице пубичне кости и бочном половине ингвиналног лигамента може изазвати повећан ексцитабилност детрузора и сфинктера спазма, што се манифестује често мокрење или ретенцију урина.
2. Праве абдоминалне мишиће. У горњем дијелу ТТ-а, лоцираног на овом нивоу, и десно и лијево, одражавају бол у појасу. Када пупчана ЦТ локализација департмент често грчеве интестинал цолиц (Келлгрент Ј., 1977, Мурраи Ј., 1975). Латерал ЦТ може изазвати дифузну бол у стомаку, погоршавају покретима у ТТ, налази у најнижим деловима мишића одражавају бол у крстима обострано-воподвздосхние анд лумбалном делу (сл. 6.31, б).

Техника проширења ректуса абдоминуса

И.п. Пацијент - лежи на леђима (испод струка ставља се памучна газа), руке се стављају под главу, ноге се спуштају, стопала - на столици. Разлика између нивоа стола и столице треба бити око 60 цм. Пацијент, савијајући леђа, дубоко удахне. У овом тренутку, постоји истезање мишића.

Техника проширења спољашњих пошевних абдоминалних мишића

И.п. Пацијент - који лежи на здравој страни, рамена се вуче уназад, до равнице кауча. У овом случају тораколумбарска кичма се ротира, као када се испружи предњи дентатни мишић.

За инактивацију миофасионалног ТТ-а препоручљиво је укључити сљедеће вјежбе у ЛХ вјежбе:

• абдоминално дисање, јер је корисно за истезање косих стомачних мишића;
• подизање карлице. Вежба је усмерена на истезање лумбалних мишића и тренинг перитонеалних мишића.

И.п. Пацијент - који лежи на леђима, једна рука се налази у пределу пубичне артикулације, а друга - у епигастичном региону, ноге су савијене у коленима и колковима. Пацијент "притисне" лумбални регион на површини кауча, док се абдоминални мишићи слажу, поравнавајући кичму (руке се тако приближавају). Каснији покрет: подизање карлице са равним леђима (руке додирнути једни друге). Онда се пацијент враћа у болницу; Вежбање је допуњено респираторним и опуштајућим вежбама.

• Вежба "сит-лажи" обезбеђује напетост издуженог мишића ректуса абдоминуса, уместо скраћеног мишића. Фазе вјежбе:

1. У почетку, пацијент из п. Седећи полако на леђима (ноге савијене на коленима и колчастим зглобовима). Паузије између фаза кретања треба да буду у року од 15-30 секунди (изометријска напетост мишића);
2. савијање дебла од ипса. Пацијент - лежи на леђима. Пацијент са равнице кауча прво подиже главу, а затим рамена, штапула, без рубећа доњег леђа;
3. прелазак из и.п. Пацијент - који лежи на стр. - седи. Да би се повећала напетост, руке прво треба ставити на куке, затим на абдомен, на груди и, коначно, стати иза главе. 

Техника истезања.

• И.п. Пацијент који седи на столици. Лекар помаже пацијенту да изврши нагиб трупа напријед истовременом ротацијом; пацијент окрене лице у истом правцу.
• Корективне вјежбе које промовишу истезање мишића:

1. истезање бескичмених мишића доњег леђа;
2. истезање торакалних и лумбалних псоаспозвонкових мишића у воденој животној средини.

[4], [5], [6], [7]

Мишеви леђа

1. Површински кортикални мишићи. Најчешћи активни ТТ појављују се у најдужем и илеал-ребру мишићу дојке. Ова последња одражава бол претежно навише, а илеал-ребрасти појас и најдужи мишић дојке - углавном надоле.

Симптоми левих илијачни ребара грудних мишића имитирају симптоме ангине пекторис, и десно или оба - слику плеуритис (: Ианн С ет ал, 1978.). Ланге М. (1931) описао је пораз мишића, исправљајући кичму, на нивоу струка, као честе узроке "лумбаго" и сакралног бола. У будућности, многи пацијенти са рефлектованим болом који потичу из мијалгичних подручја или болних тачака у мишићима који исправљају кичму пријављени су за мишићни реуматизам.

Метода проширења мишића.

• И.п. Пацијент - седи на столици, размак између рамена, руке спуштене, тело нагнут напред.
• И.п. Пацијент - седи на каучу, ноге су исправљене. Пацијент треба додиривати прсте рукама.

Приликом израде поступка истезања, рука лекара помаже пацијенту да изводи вежбу, а истовремено ојача покретање нагиба.

2. Дубоки проксимални мишићи. Дубоки мишићи чешће него површни, одражавају бол у предњем абдоминалном зиду. Учешће у процесу најглобље од ротирајућих мишића бескичмењака узрокује бол дуж средње линије леђа и одражава болешћу уз удараљке уз сусједне спинозне процесе. А само дубока палпација дозвољава откривање, одакле долази бол. 

ПАЖЊА! Препоручљиво је да се кретање изведе на продуженом издисању.

Мишеви кука

1. Мишице - флексори кука

• Мишић који сруши фасцију на бутини је активан ТТ који се налази у горњој трећини бедра. Образац рефлектованог бола откривен је на бочној површини бутине.
• Активни ТТ пројекцијски мишић у мишићном простору. Облик рефлектованог бола - медијална површина горње трећине бедра.
• Куадрицепс мишић на бутини (ректус мишића) - активни ТТ дијагностикује се на местима везивања мишића. Образац рефлектованог бола пројицира се дуж мишића и концентрата у пределу коленског зглоба.
• Лумбосакрални мишић - активни ТТ налази се у препуцу, пупку и горњој трећини мишића у квадрицепсу.

Техника проширења мишића - флексора кука.

• И.п. Пацијент - лежи на стомаку. Измењено подизање равних ногу. Погоршани екстремитет расте уз помоћ лекара.
• И.п. Пацијент - клечећи на гимнастичком зиду, држећи руке са шином. Максимално продужење угрожене ноге у зглобу кука, без кидања чарапа са пода.
• И.п. Пацијент - стојећи на свим четри, удари ногу је максимално необрађен са нагласком на прстима (нога и прслук формирају исту линију истовремено). Савијање здраве ногу до границе у зглобовима колена и кољена док клизи на погодену ногу уназад.

2. Мишеви екстензора за бебе

• Глутеус макимусус.
• Средњи глутеус мишић.

А) Методе проширења глутеус мишића.

Бицепс феморис, семимембранозни и полу-мишићни мишићи бутине - активне ТТ налазе се у средњој трећини задње површине бедра. Образац рефлектованог бола пројицира се у горњу трећину бедра.

• И.п. Пацијент - лежи на леђима, ноге исправљене, руке дуж пртљажника. Полако савијте ногу у зглобове колена и колена, затим савијте другу ногу и уз помоћ руку повуците их у груди (руке се постављају у "браву");
• И.п. Пацијент је исти, али са једне стране лекар савија глава и рамена пацијента напред, док истовремено са другом руком врши благи притисак на ноге.

Б) За пасивно истезање мишићних влакана средњег глутеусног мишића у и. Итд. Пацијент - који лежи на здравој страни, потребно је да се кичу савија у зглобу кука.

• И.п. Пацијент - лежи на стомаку, нога се савија у зглобовима колена и колена. Лекар поставља пелвис пацијента једном руком, а други - окреће ногу према споља.

Техника проширења задње групе мишића кука.

• И.п. Пацијент - лежи на леђима. Савијте ногу у зглобовима колена и колена, а онда уз помоћ руку полако поравнате, повећавајући угао подизања.

3. Аддуцтор мишића кука. Активни ТТ је локализован у средњој трећини унутрашње површине бедра.

Техника проширења водећих мишића бутине.

• И.п. Пацијент - лежи на леђима. Подићи ноге на стране;
• и.п. Пацијент - стојећи бочно према гимнастичном зиду на здравој ногу, удари ногу се стави на страну, заустави на 3. - 4. Грабуљу - чуче, савијајући здраву ногу;
• и.п. Пацијент - седи на кревету, држи руке на гребену леђа - истовремено подизање ногу на стране, постепено спуштајући их из кревета пацијент као да седи на кревет;
• и.п. Пацијент - лежи на леђима, ноге праве. Лекар поставља здраво ногу једне руке у доњу трећину бутина, док друга рука одузима на њу погодену ногу.

Мишићи доње ноге

Тела мишића. Активни ТТ се налази у горњој трећини шиљака. Узорак рефлектираног бола покрива целу мишићну масу и део површинске површине стопала.

Техника проширења мишића ногу.

• И.п. Пацијент - лежи на леђима, ноге исправљене. Лекар, држећи руку у доњој трећини руком, врши стражњу флексију стопала са другом руком, прво са савијеном ногом у коленима и куковима, а затим са исправљеном ногом.