Јасно

Иаснал је лек који селективно инхибира ацетилхолинестеразу мозга. По правилу се користи за лечење болесника са деменцијом. Скрећемо вам пажњу упутства о медицинској употреби дроге Иаснал.

Индикације Јасно

Лек се користи за ублажавање и смањење симптома у типу И Алцхајмерова болест (сенилна деменција тип алтсгеимерского) - примарна дегенеративна деменција старих пацијената пресениле и сенилне старости, некомпликованим и средњих варијанти болести.

[1]

Образац за издавање

Јаснал је таблет са спољним заштитним слојем (филм). Активни састојак је донепезил хидрохлорид.

Таблете су упаковане у блистер пакете и картонске кутије бр. 7, бр. 10, бр. 28, бр. 56, бр. 60, бр. 98 или бр. 120.

[2]

Фармакодинамика

Ацетилхолинестераза је доминантна врста холинестеразе у мозгу. Активни састојак Иаснал може да инхибира ову супстанцу хиљаду пута више од псеудохолинестеразе, која се, по правилу, налази изван централног нервног система.

Након једне употребе Иаснал у количини од 5 до 10 мг, активност ацетилхолинестеразе се смањује са 63 на 77%.

Овај лек је способан да спречи даљи развој деменције, често спријечава нека когнитивна оштећења, често - да стимулише активност пацијената током дана, што знатно поједностављује могућност неге. Ток терапије Иаснал помаже у елиминацији поремећаја понашања, побољшава расположење, елиминише халуцинације и несвесне моторе.

[3], [4], [5], [6]

Фармакокинетика

Након оралног давања лијека, гранични ниво активне супстанце у плазми се може посматрати након 3-4 сата. Количина донепезила у плазми је већа, већа је доза узимања лека. Полувреме из плазме може трајати до 70 сати, тако да се равнотежа концентрација лека примећује 14-21 дана од почетка лечења.

Јело не утиче на апсорпцију активног састојка лека.

Веза са плазма протеином је 95%. Стручњаци верују да активна супстанца заједно са метаболитима може бити у телу 10 дана или више.

Метаболизам лека се јавља у јетри, излучивање - кроз уринарни систем, или у мањој мери - жучом.

Након једне употребе лека у количини од 5 мг, ниво непромењене активне супстанце у серуму у крви може бити 30% коришћене дозе.

Код пацијената са благим или благим поремећајем функције јетре, концентрације у плазми могу повећати.

[7], [8], [9], [10],

Дозирање и администрација

Одрасли пацијенти примају лек у иницијалној дози од 5 мг дневно, у исто време. Такав третман пацијента треба да траје од 1 до један и по месеца, да би се успоставио стабилан ниво лека у крви и одредила ефикасност лека. Надаље, према одлуци доктора, доза се може повећати на 10 мг дневно: ова количина лека сматра се максималном дневном дозом.

Ток терапије може трајати довољно дуго ако лекар види позитивну динамику од узимања Иаснал-а.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Користите Јасно током трудноће

Посебне и потврђене студије везане за употребу Иаснал током трудноће и дојења нису спроведене. Информација о продору активне компоненте лекова у мајчино млеко у овом тренутку не постоји.

Ако је то могуће, онда је боље избегавати коришћење Иаснал током трудноће и храњења.

Контраиндикације

• Трудноћа и дојење.
• Деца млађа од 18 година (нема доступних клиничких података).
• Склоност ка алергијској реакцији на било коју од састојака лијека.

Пажљива припрема примењује код пацијената са опструктивном респираторни процес, уз астмом условима, аритмија, чира процесима на дигестивном тракту или склоност уз њу.

[11], [12], [13], [14]

Последице Јасно

• Успоравање срчаног ритма, у неким случајевима - синоатријска и атриовентрикуларна блокада.
• Стање слабости, умор, поремећај сна, халуцинације, раздражљивост и агресија, главобоља, у неким случајевима - конвулзије.
• Диспептични поремећаји, напади мучнине и повраћање, ређе - развој улцеративног процеса у дигестивном тракту.
• Губитак контроле над ослобађањем урина.
• Исушење коже, евентуално праћено сврабом.
• Бол у мишићима и зглобовима, боловима у телу, конвулзивним условима.

Прекомерна доза

Нема информација о случајевима превеликог излучивања са Иасналом. Ако сумњате на предозирање, требате прописати симптоматску терапију. За лек нема посебног антидота.

[21]

Интеракције са другим лековима

С обзиром на недостатак потпуне информације о употреби Иаснал-а, када се прописује лек, неопходно је процијенити опасност од комбинованог дјеловања појединих група дрога.

Метаболизам активне компоненте лека се јавља уз учешће изоензимске супстанце ЦИП3А4, а мање често - ЦИП2Д6. Тако, лекови који инхибирају ове изоензиме могу инхибирати метаболичке процесе Јаснал. Ови лекови укључују кинидин, еритромицин, флуоксетин и кетоконазол. Комбинована употреба ових лекова у комбинацији са Иаснал-ом може повећати ниво донепезила у плазми за око 25-30%.

Опрез треба водити обришете заједничку апликацију са рифампицин, етил алкохол, карбамазепин и фенитоин, јер такви комбинације могу да смање ниво активног састојка у крви је јасан. Степен снижења нивоа лека није познат.

Активна компонента Јаснал повећава ефекат мишићних релаксанса, као и лекове који утичу на срчану проводљивост.

Са комбинованом применом Иаснал-а и других холиномиметичких и антихолинергичких лекова, могу се јавити флуктуације крвног притиска и срчане фреквенције.

[22], [23], [24]

Услови складиштења

Медикамент Иаснал се може чувати на тамном месту, при т ° не више од + 25 ° Ц. Ни у ком случају није дозвољено дозволити деци да складиште лекове.

[25]

Рок трајања

Рок употребе - до 36 месеци од датума издавања.