Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Како се лечи туларемија?
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Пацијенти са сумњом на туларемију су хоспитализовани због клиничких разлога. Прозори у просторијама треба да буду покривени мрежом како би се спријечило преношење инфекције.
У акутном периоду, пацијентима је потребан кревет и потпуна исхрана, обогаћена витаминима. Брига је од велике важности. Медицинско особље треба да прати усаглашеност са хигијенским и санитарним правилима и врши тренутну дезинфекцију помоћу 5% раствора фенола, раствора живине (1: 1000) и других средстава за дезинфекцију.
Етиотропни третман туларемије се врши уз помоћ аминогликозида и тетрациклина (стандард третмана).
Стрептомицин се прописује 0,5 г двапут дневно интрамускуларно, ау плућном или генерализованом облику - 1 г два пута дневно. Гентамицин се користи парентерално на 3-5 мг / кг дневно у 1-2 доза; амикацин - 10-15 мг / кг дневно 2-3 пута.
Лечење туларемије са умереном јачином бубонских и улцерозно-бубонских облика састоји се у ињекцији доксициклина у дневној дози од 0,2 г или тетрациклину до 0,5 г четири пута дневно. Тетрациклини нису прописани за труднице, дјеца млађа од осам година. Особе са поремећеном функцијом бубрега, јетром, израженом лимфопенијом.
Други ред антибиотика укључује цефалоспорине треће генерације, рифампицин, хлорамфеникол и флуорокинолоне који се користе у дозама везаним за узраст. Тренутно, у лечењу туларемије, ципрофлоксацин се сматра алтернативом лијековима аминогликозида.
Антибактеријски третман туларемије је 10-14 дана (до 5-7 дана нормалне температуре). У случају рецидива, прописује се антибиотик, који се није користио током првог таласа болести, док је пролонгирао курс антибиотске терапије.
У присуству кожних улкуса и бубоа (пре суппуратиона) препоручују се локалне облоге, мазила, термичке процедуре, загревање са солуком, плаво светло, кварц, ласерско зрачење, диатермија.
Са суппуратион оф бубо, појавом флуктуација, неопходна је хируршка интервенција: отварање лимфног чвора у широком резу, пражњење гнојних и некротичних маса и одвода. Не отварајте везику или пустуле на месту уједа инсеката.
Патогенетски третман туларемије укључује дезинтоксикацил, антихистаминике и антиинфламаторне лекове (салицилате), витамине и кардиоваскуларне лекове, спроведене према индикацијама. Ако су оштећене очи (глазопубоннаиа форма), треба их опрати 2-3 пута дневно и навести са 20-30% раствора натријум сулфацила; са ангином, исперите нитрофуралом, слабим раствором калијум перманганата.
Пацијент се може извести из болнице недељу дана при нормалној температури, задовољавајућем стању, ожиљци кожних улкуса, смањујући покретне и безболне лимфне чворове до величине костију пасуља или шљива. Сцлерозирование бубо се не сматра контраиндикацијом за пражњење. Пацијенти који су трпели абдоминални облик испразниће се на стабилној нормални температури током недељу дана или више, нормална ГИТ функција. Отпуштање пацијената који су се опоравили од окуулогландуларне форме врши се након консултација офталмолога. Написати пацијента након плућне туларемије, неопходно је извршити прегледну флуороскопију или рентгенску групу.
[