Карциноид: узрок

Узрок карциноидног развоја, као и других тумора, још увек није јасан. Примјећено је да су многи симптоми болести због хормоналне активности тумора. Са највишим степеном верење значајних туморских ћелија ослобађање серотонина (5-хидрокситриптамин) - конверзија триптофан производа амино киселине, и његовом садржају достиже 0.1-0.3 г / мл у крви. Под утицајем моноаминске оксидазе, већина серотонина претвара се у 5-хидроксииндолилоцетну киселину, излучену у урину. У садржају урина финалног производа његова трансформација - 5-окииндолеацетиц киселина (5-ГОИУК) - витх карциноида нагло повећао иу већини случајева је 50-500 мг (по стопи од 2-10 мг).

Формирање серотонина из триптофана је сложен ензимска процес одвија у неколико фаза. Биолошке функције серотонина, како је познато, необично су широке. Је укључен у регулацију активности централног нервног система, поседује вазоконстриктивних особине, повећава тонуса глатких мишића, згрушавање крви, регулише бубрежних циркулацију и тако даље. Д. Код људи, примена серотонина изазива повећање крвног притиска брадикардија изражено бронхоспазам са астмом нападима, готово свеприсутног глатких мишића спазам (Миосис , бол и тенесмус црева и бешика код жена - контракције материце). Енханцед гастроинтестиналне покретљивости, излучивање пробавних сокова, укључујући и пљувачку. У телу, серотонин се углавном везује; већина је фиксирана у тромбоцитима. Повезани облици серотонина су физиолошки инертни. Везивање серотонин укључен неких протеина, липида ћелијске полисахариде.

Физиолошка активност сертонина се манифестује када је у крви у слободном стању. Ослобађање серотонина од стране тумора је последица сложеног комплекса реакција тела посматраних код карциноидних (серотонинских) напада.

У последњих неколико година, је доказано да тумор производи и других биолошки активних супстанци: Лизил-брадикинин и брадикинин произилазе из каликреина излагање на кининогени (везаним за А2-глобулина плазме), хистамин, простагландина, и као што је приказано у последњој деценији и полипептида П , то јест, мулти-хормонални.

Аргентаффинние ћелије које формирају карциноидни у литератури указују даље као ентерохромафиноликих, басал гранулама (у базалном делу ћелије садржи грануле које када Хистохемијска студија дају аргентаффиннуиу, хромафинском, киселину, алкална и друге реакције), жута ћелије аргентаффинотсити Интестинални (ћелије Кулцхитски), Хеиденхаин, Сцхмидт.

Утврђено је да не само ове ћелије дифузно расути у слузнице дигестивног тракта, али се јављају у другим органима, а функција ендокриног врши. У почетку, предложено је да позове систем ових ћелија "дифузно ендокрини орган" или "дифузно ендокрини систем", а 1954. Године је почео да користи термин "паракрине жлезде." Касније Пеарсе (1968-1972) развила концепт «апуд-система", који систем укључује ендокрине ћелије и има способност да апсорбује амина прекурсоре затим декарбоксилацијом и изоловање амине - олигопептиде (хистамин, серотонин, холин, итд), као и полипептидних хормона . Постоји око 15 врста ових цревних аргета-афиноцита (вероватно их има више) и њихова класификација је предложена.

Истраживање ендокриних ћелија гастроинтестиналног тракта од великог је значаја, нарочито за боље разумевање суштине карциноидних тумора и објашњења клиничких карактеристика ових болести. Разлике код ендокриних ("опћих") симптома карциноидних тумора код пацијената објашњавају широки спектар биолошки активних супстанци које производе ћелије ових тумора.

Типична клиничка слика карциноидног синдрома је типична за туморе пореклом из јејунума и цецума.

[1], [2], [3]