Класификација периодонтитиса

Општа класификација пародонтитиса, која помаже у стоматолошкој пракси, заснива се на таквим јединственим категоријама:

• Клинички знаци болести.
• Етиолошки фактори болести.
• Морфологија запаљеног процеса.
• Топографске карактеристике.

Уопште, запаљење пародонтијума може се подијелити у складу са природом тока процеса - акутним или хроничним периодонтитисом. Свака форма заузврат је подељена на сероус или гнојива, а такође је подељена и зоном локализације процеса:

• Горњи периодонтитис (апицал).
• Маргинални периодонтитис.
• Дифузни пародонтитис.

Хронични апикални (апикални) процеси имају своје критеријуме поделе:

• Фиброзниј.
• Гранулација.
• Грануломатозни.

Треба напоменути да се тзв. Маргинални периодонтитис често називају пародонтална обољења и ово је само један пример неких недоследности у стандардизацији текста дијагнозе.

До данас постоји неколико класификационих форми које користе стоматолози из различитих земаља. ИЦБ-10 је званично признат практично у свим земљама бившег ЗНД. Међутим, многи лекари у пракси користе друге, детаљније у клиничком смислу, стандарде.

Наведимо класификације које постоје данас:

• Класификација Лукомског, састављена на основу општих клиничких знака током процеса:
  • Акутни периодонтитис - серозни или гнојни.
  • Хронични периодонтитис - гранулација, грануломатозна, фиброзна.
  • Хронични периодонтитис у фази погоршања.
• У пракси педијатријске стоматологије, често се користи Грошиковова класификација:
  • Петиодонтитис ацута - акутни периодонтитис.
  • Петиодонтитис ацута апицалис - акутни апикални периодонтитис.
  • Петиодонтитис ацута маргиналис - акутни маргинални периодонтитис.
  • Петиодонтитис цхроница фиброса - фиброзни хронични периодонтитис.
  • Петиодонтитис цхроница грануланс - гранулација хроничног периодонтитиса.
  • Петиодонтитис цхроница грануломатоса - грануломатозни хронични периодонтитис.
  • Погоршање хронике у петиодонтитису - погоршан хронични периодонтитис.
• Класификација Дедовои (2002) по врстама:
  • И - акутни, брзи развој процеса са израженим симптомима.
  • ИИ - хронични процес, који се развија дуги низ година, ретко се погоршава.
  • ИИИ - погоршање хроничног облика пародонтитиса услед промена бактеријске позадине, флоре у периодонталним ткивима.
  • ИВ - брзи прогресивни периодонтитис, који у кратком временском периоду доводи до губитка неколико зуба одједном.
  • В је реверзибилан инфламаторни процес, у којем постоји висок процес опоравка пародонталних ткива.

Процесни ток	Облик периодонтитиса	Спреад	Степен пораза
Акутни периодонтитис	Једноставно	Локализован	Лагана
Хронични периодонтитис	Компликовано	Генерализовано	Средњи до озбиљан
Погоршање хроничног периодонтитиса са апсцесом	Јувениле		Тешко
Брзи прогресивни периодонитис	Пост-уреа
Периодонтитис у ремисији	Симптоматски		Лагана

Поред тога, постоји класификација коју је уредио Р.Схур из 1976. Године, систематизација ММСИ-а - Московски медицински стоматолошки институт, класификација СЗО и ИЦД-10 званично призната у медицинским установама.

[1], [2], [3]