Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Лапароцентеза
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
[Техника лапароцентезе
Прије процедуре, потребно је извршити општу анализу крви, одредити број тромбоцита и испитати стање коагулације. Након пражњења бешике, пацијент седи на кревету, наслони се за 45 °. Код пацијената са очигледним и дијагностикованим асцитесом, место пункције се налази дуж средње линије између пупка и стомачне кости и третира се са антисептиком и алкохолом. Код пацијената са умереним асцитесом, тачна локација течности асцитеса идентификована је ултразвуком абдоминалне шупљине. У стерилним условима, пробна зона се анестезира на перитонеум са 1% раствора ксицхена. За дијагностичку лапароцентезу, помоћу перитонеума се усмерава иглица од 18 калема која је причвршћена за шприц (50 мл) (примећује се карактеристичан поппинг звук). Флуид без напора се бира у шприцу и шаље у лабораторију за бројање ћелија, протеина или амилазе, за цитологију или бактериолошку културу. За терапеутску (са великом запремином) лапароцентезу користи се шупља игла од 14 шина, повезана са вакуумским системом аспирације, што је неопходно за евакуацију на 8 литара асцитне течности. Постманипулацијска хипотензија проузрокована редистрибуцијом течности, са интерстицијалним едемом ретко се посматра.
Лапароцентеза: контраиндикације
Апсолутне контраиндикације на лапароцентезу укључују тешке, неизлечиве абнормалности крвотворења крви; опструкција црева; инфекција абдоминалног зида. Тешки контакт са пацијентом, ожиљци након хируршких интервенција у пробној површини и тешка порталска хипертензија са изразито колатералном венском мрежом на абдомену су релативне контраиндикације.