Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Лапароцентеза
Последње прегледано: 06.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
[ Техника лапароцентезе
Пре процедуре, треба урадити комплетну крвну слику, број тромбоцита и коагулациони статус. Након пражњења бешике, пацијент седи усправно у кревету, наслоњен на леђа под углом од 45°. Код пацијената са очигледним и дијагностикованим асцитесом, место убода се налази у средњој линији између пупка и пубичне кости и третира се антисептиком и алкохолом. Код пацијената са умереним асцитесом, тачна локација асцитне течности се идентификује абдоминалним ултразвуком. У стерилним условима, место убода се анестезира до перитонеума са 1% ксикаина. За дијагностичку лапароцентезу, игла калибра 18 причвршћена за шприц (50 мл) се убацује кроз перитонеум (обично производећи карактеристичан звук пуцкетања). Течност се без напора увлачи у шприц и шаље у лабораторију на бројање ћелија, садржај протеина или амилазе, цитологију или бактериолошку културу. За терапијску (велику запремину) лапароцентезу користи се шупља игла калибра 14, повезана са системом за вакуумску аспирацију, што је неопходно за евакуацију до 8 Л асцитне течности. Постманипулативна хипотензија изазвана прерасподелом течности је ретка у присуству интерстицијалног едема.
Лапароцентеза: контраиндикације
Апсолутне контраиндикације за лапароцентезу укључују тешке, неизлечиве поремећаје згрушавања крви; цревну опструкцију; инфекцију трбушног зида. Тежак контакт са пацијентом, ожиљци од хируршких интервенција у подручју убода и тешка портална хипертензија са израженом колатералном венском мрежом на абдомену су релативне контраиндикације.