Лечење акутног бронхитиса код деце

Лечење акутног бронхитиса (једноставно) треба да буде комплексно узимајући у обзир реактивност организма болесног детета, карактеристике природе курса и његовог периода. Са овим обликом бронхитиса је пожељно лечење на кућним мјестима. Хоспитализација је могућа само уз тешку истовремену патологију или код тешке вирусне инфекције. Режим у акутном периоду за неколико дана је одмор у кревету. Потребно је обезбедити најсвежији ваздух (честа тсроветриванија). У исхрани требало би да обезбеде најосетљивију храну, укључују лако прилагођене производе са физиолошким садржајем протеина, масти и угљених хидрата који одговарају старосним добима, са пуним протеином и незасићеним масним киселинама. За испуштање спутума препоручује се богато пиће - млеко са натријум-хидрокарбонатом, берзом, чај са млијеком, брусницом и кукурузом, чај од кречњака.

Код акутног једноставног бронхитиса, у већини случајева антибиотици се не користе. Међутим, код дојенчади може се идентификовати одређени број индикација за њихову употребу; сумња да се придружи бактеријској флори (симптоми интоксикације, спутум гнојни спутум, знаци бактеријске инфекције према општем тесту крви); деца са неповољном преорбидном позадином (тешки рахитис, дистрофија, секундарна и примарна имунодефицијенција, тешка анемија); деца са тешким конгениталним малформацијама плућа или срца. У таквим случајевима се користе орални антибиотици: амоксицилин, азитромицин, аугментин, кларитромицин, суспензија мидекамицина, цефуроксим, цефтриансон. Курс 5-7 дана.

Од првих дана болести, на бронхитис треба прописати средства која разблажују спутум и лекове за протетапаљуће лекове. Нанесите напитке кореном алтхаеа додавањем натријум бензоата, термопсисом, сакупљањем груди 1, инфузијама коренског елекампана, мајке и маћеха. Муколитички агенси: мукалтин, мукомист, флумуцил, мукозалван, бромхексин. Нанети инхалацију 2% раствора натријум бикарбоната. Да би се стимулисало регенерисање респираторног епитела бронхија, назначено је именовање витамина А, метацил у дозама узраста. За побољшање заштитних својстава тела, "третман користи витамине Ц, Б1, Б2, Б6; корен гинсенга, посебно у периоду опоравка.

Приказује вибрациону масажу са постуралном дренажом. Пацијенти су прописали вежбену терапију, масажу. Изводи се санација хроничних жаришта инфекције.

Експекторанти повећавају секрецију течног састојка спутума и побољшавају транспорт спутума због повећања бронхијалне покретљивости. Када се прописују експресиони, неопходно је осигурати довољну хидратацију, јер губитак воде повећава вискозност флегма. Нанети напитке на бази инфузије корена алтхеа додавањем натријум-бензоата, калијум-јодида и капи амонијака. Бронхикум, "Доктор Мама", такође се односи на очекиваче.

Муколитички агенси помажу у растварању спутума хемијским дејством на молекулу муцина . Када је болест доњег респираторног тракта са формирањем дебелог вискозног спутума, препоручљиво је користити лекове који садрже ацетилцистеин (АЦТС, муконист, флумуцил, мукозни). Ацетилцистеин механизам дејства повезан са способношћу да се ослободе сулфхидрил групе унутар и међумолекулским дисулфидне везе мукополисахарида слузи, што доводи до смањење вискозности спутума. Показује се антиоксидативни ефекат који подстиче одржавање функционалне активности и морфолошки интегритет ћелија респираторног тракта.

Муцолитичка акција има деривате алкалоидног вазицина - бромхексина, бисолвона, мукосалван. Ови лекови смањују вискозност секрета, враћају мукоцилиарни клиренс, стимулишу синтезу ендогеног сурфактанта.

Карбоцистеини (муцодин, мукофротон, бронхитис) имају и мукоорегулаторне и муколитичке ефекте. Под дејством лекова ове групе долази до регенерације слузокоже бронхија, обнављања његове структуре, смањења броја пехарних ћелија, враћања секреције ИгА, побољшања мукоцилијарног клиренса.

Инхалације протеолитичких ензима (цхимотрипсин, цхимопсин, итд.) Су искључене из плућног арсенала, јер могу допринијети развоју фибротичних промјена у плућима.

Постурална дренажа (дренажа по положају) и масажа вибрација су снажне методе евакуације спутума. Ефективно шивање трупа од кревета на стомаку са дланом почивајући се на поду одмах након буђења 15-20 минута (са прекидима) са понављањем манипулације 2-3 пута дневно.

Антихистаминици прве генерације и агенси који депресују кашаљ, са акутним једноставном бронхитисом нису приказани.

У присуству знакова бактеријске инфламације, антибактеријска терапија (орални цефалоспорини, амоксицилин, макролиди) треба прописати у дозама везаним за узраст. Ток третмана је обично 5-7 дана.