Лечење акутног и хроничног иридоциклитиса

У зависности од узрока иридоциклитиса запаљеног процеса, врши се општи и локални третман иридоциклитиса.

На првом прегледу пацијента није увек могуће одредити узрок појаве иридоциклитиса. Етиологија процеса се може успоставити у наредним данима, а понекад и даље није позната, али пацијенту је потребна помоћ хитне помоћи: одлагање са именовањем лечења чак и за 1-2 сата може озбиљно да комплицира ситуацију. Предње и задње коморе ока имају малу запремину, а 1-2 капи ексудата или гњида могу их попунити, паралисати замену течности у оку, лепити зену и сочиво.

Прва помоћ

Уз запаљење ириса и цилиарног тела било које природе, прва помоћ је усмерена на максималну дилатацију ученика, што омогућава да се реши неколико проблема одједном. Прво, ширење крвних судова ириса ученик се сабија, дакле, смањује формирање ексудатом ау исто време парализовао смештај, ученик постаје непокретан, чиме се обезбеђује мирно нападнутог органа. Друго, зеница се преусмерава из најконвишућег централног дела сочива, што спречава стварање задње синехије и осигурава могућност пукотине већ постојеће фузије. Треће, ученик отвара у предњем комору ексудатом акумулиране у задњој комори, чиме се спречава лепљење процесе цилиарно тело, и дистрибуцију течности у задњем делу ока.

За дилатирање ученика, додајте 1% раствора атропин сулфата 3-6 пута дневно. Са запаљењем, трајање миријске акције је много пута мање него у здравом оку. Уколико се синехија већ налази током првог прегледа, друге атријске супстанце се додају атропину, на пример адреналински раствор од 1: 1000, раствор мидриацила. Да би се побољшао ефекат иза капака поставио је уски трак ватрене вуне натопљеног у мидриатиц. У неким случајевима могуће је ставити сух атропин кристал иза капака. Нестероидни антиинфламаторни лекови у облику капи (нагиб, диклоф, индометхацин) побољшавају деловање мирдијатичног. Број комбинованих мидриатике и инстилација у сваком конкретном случају се одређује појединачно.

Следећа мера хитне помоћи је подкоњунктивна ињекција стероидних препарата (0.5 мл декаметхасоне). Са гнојним запаљењем под коњунктивом и интрамускуларно убризгавањем антибиотика широког спектра. Да би се елиминисао бол, преписали су аналгетике, блокове птеригоал-орбиталних новоцена.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Лечење акутног иридоциклитиса

После разјашњења етиологије иридоциклитиса, врши се санација идентификованих жаришта инфекције, развија се шема општег третмана, одређивање средстава која утичу на извор инфекције или токсично-алергијске ефекте. Спровести корекцију имунолошког статуса. По потреби, користе аналгетике и антихистаминике.

Код локалног третмана иридоциклитиса дневна корекција терапије је неопходна у зависности од реакције очију. Ако уобичајеним уливањима не може сломити задњи синехиа затим даље ординира ензимску третман (трипсина, лигаза, лекозим) као парабулбусне, субкоњунктивалног ињекције или електрофорезе. Могућа је употреба медицинских пијаца у временском региону са стране удара ока. Изговара аналгетик и анти-инфламаторни ефекат даје курса птеригопалатине-орбиталног блокаду стероидних, припрема ензим и аналгетицима.

Са обилном ексудативном реакцијом, постериорна синехија може се формирати чак и уз дилатацију ученика. У овом случају потребно је благовремено укинути мидриатица и кратко додијелити миотику. Када се шиљци испадну и ученик се сужава, поново се именује мидриатица ("ученичка гимнастика"). После довољног мидријаза (6-7 мм) и разбијање прираслица атропин замењен мидриатицс кратко деловање, које не повећава у интраокуларног притиска након дуже употребе и без споредних реакција (сува уста, психотичне реакције код старијих). Да бисте елиминисали споредни ефекат лека на телу пацијента, подесно на укапавањем атропин 1 мин прст за штампу области и доњег Лакримална тачке сузне кесе када је лек не продире кроз суза начине у назофаринкса и гастроинтестиналног тракта.

У кораку умирујуће очи могу да користе магнетну, хелијум-неонски ласер, електро и фонофорезом са лековима за бржи ексудати ресорпције, а преосталих синецхиа.

Лечење хроничног иридоциклитиса

Лечење хроничног иридоциклитиса је дуго. Тактика специфичне етиолошке терапије и ресторативног третмана развијају се заједно са терапеутом или фтиризатом. Локалне активности за иридоциклитис туберкулозе спроводе се на исти начин као код болести других етиологија. Они имају за циљ уклањање фокуса упале, ресорпције ексудата и превенције инфекције ученика. Када се цјелокупна фузија и инфекција зенице прво покушавају прекинути адхезије кориштењем конзервативних средстава (мидриатицки и физиотерапеутски ефекти). Ако ово не успије, шиљци се хируршки одвајају. Да би се обновила комуникација између предње и задње коморе очију, коришћено је ласерско пулсно зрачење, кроз које се у расу направи рупа (цолобома). Ласерска иридектомија се обично изводи у горњој базној области, пошто је овај део ириса прекривен капком, а новоформирано отварање неће дати превише светла.