Лечење карцинома штитасте жлезде

Лечење карцинома штитне жлезде прописује љекар који присуствује.

Може се спровести према неколико основних принципа. Прва опција подразумева употребу биопсије аспирације фине игле. Ради се под ултразвучном контролом и омогућава вам да дијагностикујете рак. Сви чворови који ће бити идентификовани током ове процедуре требало би да буду пробушени. Али ово се односи само на оне чворове чији пречник прелази 1 цм. Без извођења фино-игличне биопсије, даље компетентно планирање лечења пацијентима је немогуће.

Други принцип је комплетно уклањање штитне жлезде. Откривање карцинома штитњаче у биопсији неизбежно подразумијева хируршки третман. На крају крајева, на тај начин можете постићи не само ефикасност, већ и искључити повратне повреде у будућности.

Трећи принцип имплицира комбиновану терапију. Али, то укључује и операцију с даљом употребом радиоактивног јода као терапије. Сврха ове методе је уништити туморско ткиво и остатке нормалног штитног ткива у телу пацијента. Комбиновано лечење омогућава неколико пута смањење вероватноће рецидива.

Четврти принцип је пажљиво праћење пацијената. И то се производи дуго времена. Све ове технике могу ефикасно елиминисати карцином штитне жлезде.

Лечење папиларног карцинома штитне жлезде

Лечење папиларног карцинома штитне жлезде, које чини осам од сваких десет онколошких дијагноза, и лечење фоликуларног карцинома врши се у двије фазе.

Прво, извршена је операција за уклањање штитне жлезде. И, у свету ендокриног хируршког онкологије је препознат као најефикаснији метод тхироидецтоми (директно или ендоскопске), у којој су оба потпуно исеченог жлезде деле, као и превлаке која их повезује.

Стручњаци су приметили да су сви други хируршки поступак - уклањање једног режња простате (хемитхироидецтоми), субтотална ресекција (нису део друге фракције је уклоњен жлезда) круњење (енуклеација) патолошко формирање - у овом случају грешке. Слични поступци, као што је лечење рака штитасте жлезде помоћу јонизујућег зрачења или хемотерапије, нису оправдани.

Осим тога, у већини случајева, да се смањи вероватноћу рецидива рака и метастаза - то јест, да продужи позитивне ефекте лечења - онколози и прибегао уклањање лимфних чворова (лимфних чворова дисекција) са својим околна ткива. На пример, уколико хипертрофирану цервикални лимфни чворови локализован у зони неуроваскуларне свежња, производе ткива ресекција врата део на другој страни, на којој је био бубрења. Таква комбинована операција назива се симултано уклањање примарног фокуса и зона регионалних метастаза.

Након уклањања жлезда и лимфних чворова лечење папиларног карцинома штитне жлезде улази у другу фазу, када се користи терапија са радиоиодином. Пацијент уноси желатинозну са радиоактивним изотопом јода-131, која продире само у штитасте жлезде и изазива њихове активне халогене сенсинг ћелије смрти (аблативе еффецт) под дејством фокусираном селективног бета-зрачења.

Према томе, лечење карцинома штитне жлезде са радиоактивним јодом смањује број релапса и повећава шансе за преживљавање болесника са раком са метастазама. Друге ћелије не трпе због овога, иако дуготрајна опсервација пацијената након таквог третмана указује на могућност компликација у облику леукемије, рака сланог жлезда, бешике или млечних жлезда.

После лечења радиоактивним јодом се врши потпуни преглед пацијената (ВБС) да би се открило присуство ткива штитне жлезде остаје не уклоњено током операције, као и локација штитне жлезде у тијелу. У оба случаја, поновљени ток терапије радиоиодином се прописује повећањем дозе радиоактивног изотопа јода.

Осим терапије радиоиодином, користе се и друге методе лечења за папиларни и фоликуларни канцер, посебно даљинска радиотерапија. Када тумор избацује у трахеј и дотакне инерцирајуће мишиће грчке понављајући нерв, сматра се неоперативним, и озрачен је. Међутим, како кажу онкологи, ефикасност традиционалне радиотерапије у диференцираним облицима карцинома штитњаче је половина нивоа лечења радиоактивним јодом.

Узгред, у свим клиникама у Немачкој, у складу са смерницама немачког Цанцер Социети (Герман Цанцер Социети), лечење канцера штитне (папиларни и фоликуларни) се обавља коришћењем Стандард Оператинг Процедуре (СОП) - увођење радиоактивног изотопа јода пацијената. Али од употребе зрачења и хемотерапије за ову онколошку патологију у Немачкој већ дуго напуштају.

Лечење медуларног карцинома штитњаче

До сада су све оперативна случајеви, третман медуларни тироидни канцер укључује укупна тхироидецтоми са дисекције практично сви близини лимфни чворови и околног ткива.

Ова радикална операција је повезан са чињеницом да медуларни карцином (често имају генетски одређена етиологију) се брзо развија и метастазира целом организму: у структури лимфног система, мишића и костију, плућа и ткива висцералним органима.

Треба имати на уму да се у медуларном раку не користи метода терапије радиоиодином, јер су туморске ћелије ове сорте имуне на радиоактивни јод. Иако се ова метода може користити за атрофирање преосталих ћелија после операције штитне жлезде.

Хемотерапија лечење тхироид царцинома користи нересектабилним стадијум ИВ болести, са брзим порастом тумора иу случају удаљене метастазе. У већини хемиотерапијом врши интравенозним или интрамускуларне ињекције лекова као што антиканцерогена антибиотици доксорубицин (адрибластин, Келикс, Синдроксотсин) или блеомицин (Бланоксан) и садрже платине цитостатици (Цисплатин ет ал.).

Медицинске методе лечења карцинома штитне жлијезде, нарочито, медуларног карцинома, укључују циљане (циљане) лекове који утичу на раст ћелија карцинома. Такви лекови се односи вандетаниб (Капрелса) и Вотриент (пазопаниб) који се везују за рецептор тирозин киназе (РТК) и инхибирају епидермалног фактора раста (ЕГФР) ћелија рака. Као резултат тога, ове ћелије заустављају метаболизам и изгубе способност пролиферације. Једна таблета лека узима се једном дневно. Минимална дневна доза је 400 мг, максимум - 800 мг. Међу неповољне дејство ових лекова означен абдоминални бол, мучнину, губитак апетита, дијареје, осип, крвног притиска, поремећаја ритма срца, главобољу и умор.

Супресивна терапија карцинома широчина

Супресивна терапија карцинома штитне жлезде је једна од главних метода терапије након радикалне тиреоидектомије. Користи се за смањивање концентрације серумског ТСХ-а, за ову сврху прописана је администрација тироидних хормона.

Малигне ћелије које потичу из фоликуларног епитела жлезде поседују ТСХ рецепторе, па се као одговор на њихову стимулацију повећава активност аденилат циклазе. Код папиларног и фоликуларног карцинома, фреквенција релапсуса се смањује због супресивне терапије.

Нежељени ефекти високих доза хормона штитне жлезде могу изазвати настанак остеопорозе, повреде контрактилности миокарда, повећане брзине срца, атријалне аритмије. Због тога је примена ове технике веома ефикасан начин да се реши проблем. Канцер шупљице одлично подлегава таквој терапији. Важно је започети терапију на време и под надзором лекара који долази. У овом случају, ефикасност се повећава много пута.

Лекови за супресивни рак тироидне жлезде

Лекови за супресивни карцином штитне жлезде одабиру искључиво лекар који присјећа. Опћенито, избор пада на употребу Л-тироксина.

Оптимална супресивна доза је израчунавање од 2,3-2,5 μг / кг. Прије започињања примјене, препоручује се извођење високо осетљивих метода ТСХ анализе, омогућавајући детекцију њеног присуства у серуму у концентрацијама од око 0,01 МЕД / л.

Соматулин се такође широко користи. То вам омогућава да се борите против малигних тумора. Информације о дозама треба обезбедити љекар који присуствује. Све се ради појединачно.

Блеомицин сулфат се користи за елиминацију различитих врста карцинома. Приликом именовања овог лекара узимају се у обзир велики број кључних фактора, укључујући стадијум болести, ток и карактеристике организма. Информације о дозирању обезбеђује искључиво одговорни лекар.

Лекови за супресивну терапију су обични хормони, који треба узимати изузетно опрезним. У овом случају, рак широчине ће се повући.

[1], [2], [3]

Радиоиодинска терапија карцинома штитне жлезде

Терапија радиоиодина рака штитасте жлезде данас се данас користи. Посебно је ефикасан за папиларни и фоликуларни канцер.

Ова терапија се заснива на селективној концентрацији и продуженом задржавању јода туморским ткивом. Због овог ефекта, већина дозе радиоактивног јода испоручује се малигним ћелијама, уз минимално оштећење околног ткива.

У медуларном и анапластичном канцеру техника се не користи, јер се, у овом случају, као ћелије рака, не могу третирати са радиоактивним јодом.

Радиоактивни јод треба узимати у капсулама или као препарат за течност. У неким случајевима се примењују интравенски лекови. Супстанца преко главног крвотока продире у крв и шири се по целом телу. Наравно, акумулира се искључиво у ћелијама штитасте жлезде.

Спровођење такве терапије треба да укључи обавезно присуство особе у болници. Радиоактивни јод се излучује 3 недеље. За заштиту бешике од негативних ефеката јода, узима се велика количина течности. Ова терапија ће елиминисати карцином штитњаче.

Радиацијска терапија карцинома штитњаче

Радиацијска терапија за карцином штитне жлезде може се прописати у свим облицима болести. Нарочито са туморима који се не могу елиминисати помоћу лечења радиоактивним јодом.

Широко се користи у секундарном тумору или метастазама. Комбинована употреба у комбинацији са хирургијом, хормонском терапијом или хемотерапијом није искључена.

Генерално, зрачење се усмерава на врат или друга погођена подручја. Поступак је обавезан амбулантно или стационарно 5 дана у недељи. Ток третмана је неколико недеља.

Треба напоменути да зрачење може изазвати нежељене ефекте, који зависе од дозе зрачења и мјеста зрачења.

Кожа у пределу третмана постаје запаљена, сува. Постоји константан осећај замора, нарочито у последњим недељама када се заврши пуни третман. Нежељени ефекти често нестају одмах након завршетка курса. Таква терапија је веома ефикасна и одлично уклања рак шцитнице.

Хемотерапија за карцином тироидне жлезде

Хемотерапија за карцином штитасте жлезде често се користи у анапластичном облику болести. У неким случајевима, метода се користи за лечење смањења симптома медуларних карцинома или за палијативно лечење заједничког тумора тумора у касној фази.

Сви прописани лијекови се примјењују интравенозно. Када уђу у крвоток, оне утичу на ћелије рака у целом телу. Третман, према томе, мора се обавити у болничком или амбулантном окружењу. У овом случају пуно зависи од стадијума болести.

Као резултат пренесене хемотерапије, нежељени ефекти се могу посматрати. У основи, они зависе од узете дозе и дрога који је коришћен. Може доћи до мучнине, повраћања, улкуса у устима, губитка тежине и косе. На крају курса, сви нежељени ефекти нестају. Стога је могуће ефикасно борити против рака штитасте жлезде и заувек заборавити да се такав проблем икада мучи.

[4], [5], [6], [7], [8]

Лекови за хемотерапију карцинома штитњаче

Лекови за хемотерапију рака штитне жлезде прописују лекар, у зависности од стања болести и његовог тока. Најефикаснији и најчешћи лекови су Блеомицин, Акларубицин, Етопосиде и Царбоплатин.

Блеомицин се бори са малигним формацијама на високом нивоу. Говоримо о дозама је тешко, одговорни доктор је у потпуности ангажован у овом питању.

Акларубицин се узима са прорачуном од 25-30 мг / м2. Тачну дозу прописује лекар. Лек се ефикасно бори против малигних неоплазми.

Етопозид. Раствор се администрира интравенозно 30-60 минута. Додели до 100 мг / квадрат. М / дан од 1 до 5 дана, са понављањем циклуса сваких 3-4 недеље. Могуће је уношење 100-125 мг / квадрат. М за 1, 3, 5 дана, курсеви се понављају након 3 недеље. Генерално, лек се примењује појединачно и изабран је за сваки специфичан случај.

Карбоплатин се прописује у дози од 400 мг / м2 телесне површине, као интравенозна инфузија. Трајање администрације може варирати од 15 минута до 1 сата. Следећи терапијски третман је прописан не пре 4 недеље касније.

Све детаљне информације о овим лековима можете добити од лекара. Уз помоћ ових лекова, карцином штитне жлезде може се лако елиминисати.

Лечење рака штитне жлезде у Немачкој

Лечење рака штитасте жлезде у Њемачкој заснива се на стандардним техникама. Ништа посебно у текућим процесима. То може бити и обична терапија или хируршко уклањање дела штитне жлезде или органа у целини.

Наравно, клинике у Немачкој имају огромно искуство у раду са оваквим малигним неоплазмима. Високо квалификовани стручњаци савршено обављају свој посао и знају како се суочити са озбиљним компликацијама. Штавише, он омогућава пацијенту да буде у болници током периода рехабилитације.

Приликом уласка у лечење, први случај је потпуна дијагноза. Неопходно је одредити стадијум болести и карактеристике његовог тока. Затим, на основу добијених података, извлаче се одговарајући закључци о даљем третману. Ако је потребно, хируршко уклањање штитасте жлезде. Ово није сложена процедура, али је врло ефикасна. Рак шитне жлезде у овом случају се не може поновити.

Алтернативни третман рака тироидне жлезде

Примјенити алтернативни третман карцинома штитњаче је ризичан, као и код било ког другог рака. Терапеутски ефекат лековитих биљака може се очекивати предуго, што је врло опасно код рака.

Неконвенционални третман рака штитасте жлезде треба да контролише љекар који присуствује. Обично, после 2-3 месеца ефикасног лечења, примећује се опште олакшање. Али вреди напоменути чињеницу да би терапија трајала најмање годину дана.

За чишћење штитне жлезде препоручује се употреба екстракта биљних или ланених сјемена. Колекције могу укључивати биљке као што су мајчинска лоза, камилица, пелин, корење маслаца и имортела. Једну жлицу ове смеше попунити чашом кључања и инсистирати на 30 минута. Затим, у малим гутљај, лек се узима у паузама између оброка.

Савршено погодан корен од маслаца, ехинацее, бојне боје, цоцклебур или морске кале. Ток третмана треба провести најмање месец и по, сваке 2 седмице одмора.

Да би се побољшало стање, коприве, спорих, слаткиша, валеријана, менте и сламарице ће одговарати. Могу значајно смањити симптоме хипертироидизма, као и ублажити висок крвни притисак и тахикардију.

Као интерни третман, 5% јода или лугол се широко користи. Узмите их капи, не више од једне капи два пута недељно. Такав третман може узроковати превелике дозе, тако да је потребно додатно пазити.

Ефикасан лек може бити припремљен од бијеле боје. Да бисте то урадили, узмите 100 грама трава и попуните га литром водке. Све ово инсистира 30 дана. Онда можете узети 30 капи 20 минута пре јела. Рак широм ће се повући, ако се то деси исправно.

Потентилла од корена (који се састоји од јода) је припремљен алкохолата: две кашике (50 г) сувог сировог шећера и 500 мл вотке, чврсто затворите боцу и на тамном месту да снизи 20-25 дана. Препоручљиво је узимати са увећаном штитном жлездом у року од мјесец дана за 30 капи два или три пута дневно. Након једнонедељне паузе, можете поновити курс третмана.

Одлучивање слона припрема се на једној жлици сувих дробљених корена и корена на чаши воде која се врео. На купатилу за воду држите у запечаћеном контејнеру најмање пола сата. Филтерирана собна температурна јуха треба пити 50-60 мл три пута дневно 40-45 минута пре оброка.

Такође се препоручује лечење канцера штитне жлезде алкохола тинктуре прополиса: у последњих месец дана да се три пута дневно до 30 капи тинктуре (инфузија у кашиком млека). Користе шећер лимун када хипертрофично штитне сумње, али алтернативни лекари у ритму уверим да је кора од лимуна имају антиканцерогено својства када се конзумира свакодневно две кришке лимуна заједно са коже (зачинске шећера или меда), помаже да се очисти своје чворова.

[9], [10], [11], [12], [13]

Лечење након карцинома штитне жлезде

После третмана канцера штитне жлезде, то јест после тхироидецтоми и радиоиодине терапију хормоне реплацемент је карактер са употребом синтетичких тироидних хормона - за метаболизам у организму, природним оксидативним процесима и синтезу протеина, који се одржавају уз учешће тироидних хормона. Према томе, ови лекови требају бити пијани за живот.

Када се проблем хируршки елиминише или помоћ комплексне терапије, пацијент може једноставно пратити своје здравље.

Наравно, дуго времена ћете морати да проведете лекарске прегледе. Ово ће спријечити поновну појаву карцинома и једноставно пружити бригу о пацијенту.

Ситуације су различите, а период рехабилитације такође може знатно флуктуирати. Стога, после операције или лијечења потребно је дуго вријеме посјетити медицинску установу. Пацијент треба добро да се пружи. Ово ће омогућити контролу процеса опоравка и спречавање развоја других здравствених проблема.

Обично, након уклањања рака, пацијенту је прописано да узима хормоналне препарате. Због недостатка или непотпуног функционисања штитне жлезде. Ове информације обезбеђује искључиво лекар који се појави и на појединачној основи. Ни у ком случају немогуће самостално узимати хормоне. Рак широм тражи потпуну контролу од стране медицинског особља.

Лечење карцинома штитне жлезде одвија се према шеми која зависи од врсте и стадијума карцинома ендокриног органа.

Додељени лекови који садрже синтетички тироксин (Т4) - левотироксин натријума (Л-тхирокине, Еутирокс, Еферокс, Левотроид, Синтхроид), који је конвертован у телу тријодтиронина (активни хормон облик). Дозирање се одређује појединачно (75-150 мцг дневно), узимано једном дневно (ујутро, 30 минута пре оброка).

Добијање трииодотхиронине хидрохлорид (Лиотиронин, ЛеВок, тријодо, Тибон Цитомел ет ал.) Садржи синтетички тријодтиронин (Т3) у облику натријум лиотиронин. Додијељен до 5-60 мцг дневно (у зависности од стања). Поред тога, сви пацијенти након третмана канцера штитне жлезде посматрано у третира онколог, ендокринолога и једном годишње тест пасс крви за ТСХ - тироидни стимулишући хормон који производи у хипофизи; на нивоу тироксина и тироглобулина (ТГ), као и на серумским нивоима антитела на тироглобулин. На тај начин се може открити релапса болести.

Али терапеутске методе лечења карцинома штитне жлезде имајући у виду латентни развој рака у овој локализацији су веома ограничени. Због тога је правилан третман рака штитне жлезде хируршки. Рад у трајању од најмање десет година продужава живот у просеку од 93% пацијената.